出自:儿科主治医师

血管性水肿正确的是（）
A:真皮浅层小血管扩张所致，其病变部位较荨麻疹浅
B:一种局限性凹陷性的水肿，边界清楚
C:多见于皮下组织致密的部位
D:遗传性血管性水肿发作时一般不伴有荨麻疹
E:普通型血管性水肿发作时没有腹痛症状
10岁患儿，水肿5天，少尿、血尿2天，伴呼吸困难。心率142次／分，血压120／83mmHg。双肺底少许湿啰音，肝肋下2.5cm。

第1题，共3个问题
(单选题)可能诊断的是（）
A:支气管肺炎+心力衰竭
B:急性肾炎，循环充血
C:肾病综合征，肾炎型
D:急性肾炎，心力衰竭
E:急性肾炎，高血压脑病

第2题，共3个问题
(单选题)首要处理的重点是（）
A:静滴青霉素
B:口服泼尼松
C:使用地高辛
D:静注呋塞米
E:口服硝苯地平

第3题，共3个问题
(单选题)如果此患儿ASO升高，补体C3降低，诊断是（）
A:IgA肾病
B:急进性肾炎
C:狼疮性肾炎
D:慢性肾小球肾炎
E:急性链球菌感染后肾炎
肠结核最常见的发病部位是（）
A:空回肠
B:升结肠
C:横结肠
D:十二指肠
E:回盲部
多巴胺与其他抗休克药物比较的优点为（）
A:升血压作用最强
B:增加心肌收缩力作用强
C:不会引起高血压
D:适用于高排低阻型休克
E:改善肾血流作用
小儿癫痫发作中最常见的发作类型是（）
A:强直-阵挛发作
B:阵挛性发作
C:肌阵挛发作
D:强直性发作
E:失神发作
1岁3个月男孩，突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟，抽搐后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃体Ⅱ°肿大，无异常神经系统体征。4个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16×10/L，中性粒细胞比例0.7。

第1题，共4个问题
(单选题)此时确立诊断最有影响的实验室检查是（）
A:腰椎穿刺脑脊液检查
B:头颅CT或MRI扫描
C:脑电图检查
D:长时程记录脑电图检查
E:颅内超声检查

第2题，共4个问题
(单选题)若患儿一般情况良好，首先考虑的诊断应是（）
A:上呼吸道感染伴发低钙惊厥
B:上呼吸道感染伴癫痫
C:上呼吸道感染伴复杂性热性惊厥
D:上呼吸道感染伴单纯性热性惊厥
E:颅内（细菌或病毒性）感染

第3题，共4个问题
(单选题)若患儿的每次发作均呈惊厥持续状态（>30分钟），但发作后神志状态仍恢复至惊厥发作前，此时首先应考虑的诊断是（）
A:上感伴发低钙惊厥
B:上感伴难治性癫痫
C:上感伴复杂性热性惊厥
D:上感伴单纯性热性惊厥
E:颅内（细菌或病毒性）感染

第4题，共4个问题
(单选题)若该患儿入院后出现反复短暂惊厥发作，且意识障碍进行性加重，36小时内已呈完全昏迷状态。体温37.7~38.5℃，颈部阻力可疑，双侧Kernig征阴性，双侧Babinski征阳性，此时应主要考虑的诊断是（）
A:上感伴发低钙惊厥
B:上感伴难治性癫痫
C:上感伴复杂性热性惊厥
D:上感伴单纯性热性惊厥
E:颅内（细菌或病毒性）感染
4～6个月龄小儿食物中铁的来源可为（）
A:动物肝脏
B:瘦肉
C:蛋黄
D:配方米粉
E:家制米粉
下面抗结核药中，不属于杀菌剂的药物是（）
A:异烟肼（INH）
B:利福平（RFD.
C:C.吡嗪酰胺（FZ
D:链霉素（SM）
E:E.乙胺丁醇（EM
乙肝疫苗开始接种的时间（）
A:出生时
B:2个月
C:3个月
D:8个月
E:1岁半
喂养过度易导致肥胖的年龄为（）
A:生后第1年
B:1～2岁
C:3～4岁
D:5～6岁
E:6～7岁
婴儿独自坐稳的年龄为（）
A:3～4个月
B:5～6个月
C:8～9个月
D:9～10个月
E:11～12个月
某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱，脂肪的合理供给量是（）
A:产能占总热量的10%～15%
B:产能占总热量的55%～70%
C:产能占总热量的25%～30%
D:产能占总热量的30%～45%
E:产能占总热量的50%～60%
7岁男孩，近半年发作性意识混浊，惊恐、奔跑，伴自言自语，吞咽、咀嚼动作，发作后不能回忆，脑电图见两侧颞区棘波、尖波及棘慢复合波出现。

第1题，共2个问题
(单选题)其首选的抗癫痫药物是（）
A:丙戊酸钠
B:卡马西平
C:乙琥胺
D:托吡酯
E:氯硝西泮

第2题，共2个问题
(单选题)患儿的发作属于下列哪种发作类型（）
A:精神症状性发作
B:自主神经性发作
C:部分继发全身性发作
D:不典型失神发作
E:复杂部分性发作
患儿女，2个月，因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体：皮肤、巩膜中度黄染，腹部平软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。

第1题，共3个问题
(单选题)如果住院2周后抗HCMVIgG抗体滴度≥4倍升高，提示该患儿（）
A:HCMV再发感染
B:HCMV活动感染
C:HCMV潜伏感染
D:胎传抗体存在可能
E:HCMV感染

第2题，共3个问题
(单选题)对病因诊断最有价值的辅助检查是（）
A:腹部B超
B:腹部CT
C:肝功能
D:抗HCMVIgM
E:胸片

第3题，共3个问题
(单选题)请补充重要病史和体征（）
A:是否为剖宫产
B:母亲妊娠情况
C:是否伴有发热、咳嗽
D:是否伴有头痛，呕吐
E:是否有头小畸形
颞叶癫痫首选的抗癫痫药物是（）
A:苯妥英钠
B:氯硝西泮
C:卡马西平
D:苯巴比妥钠
E:泼尼松
新生儿窒息首先应采取的复苏措施是
A:清理呼吸道
B:触觉刺激
C:机械通气
D:持续气道正压通气
E:应用复苏气囊正压通气加压给氧
轮状病毒肠炎的临床表现不包括（）
A:发热
B:鼻塞和流涕
C:大便黏脓样
D:呕吐
E:脱水和代谢性酸中毒
小儿脑和脊髓的发育以下哪项是错误的（）
A:新生儿脑重已达成人脑重的25%左右
B:出生时的神经细胞数目已接近成人
C:神经髓鞘的形成约在6岁左右完成
D:婴儿时期对外界各种刺激容易泛化
E:脊髓下段的位置4岁时在第1腰椎水平
对于一个多尿的患者，下列哪项检查可以排除渗透性利尿（）
A:尿液渗透压
B:尿液比重
C:血液渗透压
D:血中钠离子浓度
E:A、B均可
7岁男孩，身高150cm，消瘦，睾丸小，染色体核型为48，XXXY（）
A:肝豆状核变性
B:苯丙酮尿症
C:先天性卵巢发育不全
D:先天性睾丸发育不全
E:21-三体综合征
5岁女孩，因全身水肿9天伴发热4天入院，静脉穿刺部位可见多处瘀斑，腹水征伴腹肌紧张，WBC13×109/L，血小板47×109/L，外周血涂片可见皱缩、三角形及破碎红细胞，凝血酶原时间延长，3P试验阳性，该例除诊断肾病综合征合并腹膜炎外，还应考虑合并
A:血友病A
B:血友病B
C:新诊断ITP
D:慢性ITP
E:DIC
关于毒蕈中毒的分型，以下不包括的是（）
A:胃肠炎型
B:神经、精神型
C:中毒性肝炎型
D:溶血型
E:休克型
患儿男，6岁。多饮、多尿近6个月。查体：生长发育落后，皮肤干燥苍白。血渗透压：298mmol/L。血钠：145mmol/L，尿比重小于1.005。诊断为尿崩症。有关尿崩症的说法，以下哪项不正确（）
A:多尿、烦渴是主要症状
B:少数病例为遗传性
C:视上核及室旁核破坏导致尿崩症
D:与肾胜尿崩症鉴别是观察其对外源性加压素的反应
E:进水量大致与尿量相等，尿量可因进水量少而减少
5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3个月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，首选的实验室检查是（）
A:外周血淋巴细胞计数
B:呼吸道分泌物测定呼吸道合胞病毒
C:呼吸道分泌物细菌培养
D:纤维支气管检查
E:呼吸道分泌物霉菌学检查

第2题，共3个问题
(单选题)患儿高热40℃，出现全身性麻疹样皮疹，巩膜黄染，腹泻，嗜睡，肝肋下4cm，脾肋下2cm，肝功能异常，血培养（-），大便常规WBC8~10个/高倍视野，RBC3～5个/高倍视野。15天前和7天前曾输鲜血两次，每次50ml。最可能发生的情况是（）
A:中毒性肝炎
B:败血症
C:全身性炎症综合征
D:移植物抗宿主病
E:迟发性输血反应

第3题，共3个问题
(单选题)该病例的诊断除肺炎外，尚应考虑（）
A:毛细支气管炎
B:先天性支气管畸形
C:原发性免疫缺陷病
D:继发性免疫缺陷病
E:全身性念珠菌病
1岁患儿，发热、咳嗽4天，气促、发绀1天，精神弱。躯体见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音低，右上肺闻细湿啰音，气管向左移位，白细胞28.0×10/L，中性粒细胞88%。诊断最可能是（）
A:腺病毒肺炎合并胸腔积液
B:支原体肺炎合并胸腔积液
C:金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
D:肺结核合并结核性胸膜炎
E:金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸
溺水现场急救中，下列哪一项措施不提倡（）
A:多花时间倾水
B:清除呼吸道梗阻
C:应立即进行呼吸循环状态评估
D:整个抢救过程中注意保护颈部
E:边抢救边联系转运就近医院
有条件时应采集病人呕吐物、血、尿、便或可疑的含毒物品进行毒物鉴定（）
A:了解病史非常重要，体格检查要注意有重要诊断意义的中毒特征
B:是诊断中毒的最可靠方法
C:毒物皮肤接触中毒
D:应立即治疗，否则会失去抢救机会
E:毒物经消化道吸收中毒
有关川崎病的描述下列哪项不妥（）
A:系病因未明的血管炎综合征
B:多数自然康复，心肌梗死是主要死因
C:好发于婴幼儿，男多于女
D:病理改变主要涉及冠状动脉的毛细血管
E:本病还可致肝、脑、肾等损害
完全性生长激素缺乏（）
A:<10μg/L
B:>10μg/L
C:<5μg/L
D:>5μg/L
E:5～10μg/L
8个月男婴，腹泻、呕吐3～4天，水样大便，每日十余次，量中，尿量少，体检：精神稍萎靡，口唇樱红，皮肤干燥，弹性差，前囟、眼窝凹陷，心音较低，腱反射迟钝。该病儿最可能的诊断为（）
A:腹泻病，电解质紊乱
B:腹泻病，轻度失水，低钾
C:腹泻病，中度失水
D:腹泻病，重度失水、代谢性酸中毒
E:腹泻病，中度失水、低钾、代谢性酸中毒
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