出自:护士执业资格考试

患者，女性，高三学生。在春游中不慎被毒蛇咬伤，伤口红肿、疼痛。现场的同学为患者进行处理，其方法不正确的是（）。
A:用裤带在伤口近心端缚扎阻断血行
B:用白酒消毒水果刀挑开创口
C:向肢体远端方向挤压伤口
D:伤肢制动后放低
E:扶患者快速走回家
张护士为一位痛风新患者的责任护士，该患者急性期经治疗症状缓解后要求出院，张护士应该为患者提供的饮食指导是（）。
A:饮食宜清淡，进食易消化、低嘌呤食物，多饮水，进食碱性食物
B:饮食宜清淡，进食易消化、高嘌呤食物，多饮水，进食碱性食物
C:饮食宜清淡，进食易消化、低嘌呤食物，多饮水，避免碱性食物
D:饮食宜清淡，进食易消化、高嘌呤食物，多饮水，避免碱性食物
E:不需要特别注意饮食
新生儿青紫窒息的临床表现，错误的是（）。
A:皮肤苍白，口唇青紫
B:呼吸浅或不规则
C:心率80～1120次／分
D:肌张力好
E:对外界刺激有反应
关于护理立法的意义，错误的是（）
A:有利于维护服务对象的正当权利
B:促进护理管理法制化
C:有利于促进全民健康
D:促进护理人员不断学习和接受培训
E:促进护理教育及护理学科的发展
3岁小儿，曾患佝偻病，目前处于后遗症期，则其主要表现为（）。
A:血磷下降，血钙正常
B:睡眠不安及多汗
C:X线检查长骨沟端呈毛絮状改变
D:骨骼畸形
E:肌肉韧带松弛
紫外线消毒照射时间是多少？
不符合开放性气胸的病理生理变化是（）
A:纵隔向健侧移位
B:伤侧胸膜腔压力与大气压相等
C:健侧胸膜腔压力大于患侧
D:纵隔随呼吸左右摆动
中暑最常见的临床类型为（）。
A:热射病
B:热痉挛
C:热衰竭
D:日射病
E:中暑高热
腰椎间盘突出症最常发生于（）。
A:胸12～腰1间盘和腰1～2间盘
B:腰1～2间盘和腰2～3间盘
C:腰2～3间盘和腰3～4间盘
D:腰3～4间盘和腰4～5间盘
E:腰4～5间盘和腰5～骶1间盘
患者，女性，48岁。阑尾炎术后第2天，患者自觉腹胀，术后尚未排气、排便，下列护理措施错误的是（）。
A:针灸疗法
B:腹部热敷
C:床上多翻身
D:给予阿托品肌内注射
E:床边多活动
结核菌素试验阳性表示（）
A:患有结核病
B:具有传染性
C:对结核菌敏感
D:曾受过结核菌感染
E:免疫力强
患者，男，29岁。因股骨干骨折予持续骨牵引，下列护理措施哪项不妥（）。
A:抬高床脚
B:常测患肢长度
C:每日给骨针孔处滴75%乙醇
D:鼓励活动患侧膝关节，避免关节僵硬
E:及时清除骨针孔处血痂
下列关于阴道解剖特点的描述，不正确的是（）。
A:位于膀胱、尿道和直肠之前
B:开口于阴道前庭部
C:环绕宫颈部形成阴道穹窿，分四部分
D:阴道前壁比后壁稍短
E:后穹窿顶端为腹腔最低处，具有诊疗意义
患者，女性，63岁，用煤火做饭后，感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐，随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即到急诊。查生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音。

第1题，共2个问题
(单选题)护士为患者立即制定的护理目标应除外（）。
A:防止毒物继续侵入人体
B:纠正缺氧
C:促进脑细胞功能恢复
D:消除口鼻黏膜感染
E:密切监测生命体征，防止并发症

第2题，共2个问题
(单选题)护士协助对其进行抢救时，应采取的首要措施是（）。
A:松解衣服
B:遵医嘱用止痛药
C:保持呼吸道通畅
D:高流量给氧
E:立即将患者搬到室外空气新鲜处
患者，男性，77岁，诊为慢性肺源性心脏病10年，近日感冒后咳嗽加重，咳黏脓痰，查体：体温38.4℃，唇颊发绀，两肺散在干、湿啰音，心率106次/分，律齐，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿，动脉血气分析示PaO250mmHg，PaCO260mmHg。下列措施中最关键的是（）。
A:持续低流量吸氧
B:静脉补液稀释痰液
C:应用强心药
D:应用利尿药
E:积极控制感染
男性患者，50岁，因胃癌行胃大部切除术后1周，突然出现上腹部剧痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹有明显触痛，则该患者可能发生了（）。
A:输入段急性完全性梗阻
B:输入段慢性不完全性梗阻
C:吻合口梗阻
D:输出段梗阻
E:十二指肠残端破裂
风心病最常见的临床类型是（）
A:单纯二尖瓣病变
B:三尖瓣病变
C:二尖瓣合并主动脉瓣病变
D:肺动脉瓣病变
E:单纯主动脉瓣病变
下列关于特别护理记录单的书写，正确的是（）
A:可用于一般患者的病情记录
B:出入液量每日记录7次
C:无需记录患者的脉搏和血压
D:上午7点至下午7点用红色水笔记录
E:上午7点至下午7点用蓝色水笔记录
患者，男，35岁，因颅前窝骨折伴脑脊液漏入院，为促进漏口愈合护士应协助其取何体位（）。
A:平卧位
B:头低脚高位
C:半卧位
D:侧卧位
E:去枕平卧
28岁，初孕妇，孕37+3周，规律宫缩4小时、阴道流水1小时入院。查宫口开大6cm，试纸由红色变为蓝色，胎头尚未入盆。正确的护理措施是（）。
A:温肥皂水灌肠
B:每3小时观察1次宫缩
C:每2小时听1次胎心
D:注意观察羊水的性状
E:让产妇沐浴
胆道蛔虫病患者除剑突下阵发性绞痛外，还常伴有（）。
A:黄疸
B:寒战
C:肝大
D:胆囊肿大
E:呕吐
患者，女性，20岁，低热、呼吸困难、胸痛就医，诊断为浸润型肺结核。患者痊愈出院，对其携带的收音机拟采用的消毒方法是（）
A:电离辐射消毒
B:高压蒸汽灭菌
C:日光暴晒
D:环氧乙烷消毒
E:紫外线照射消毒
最常引起中枢神经系统白血病的是（）。
A:急性淋巴细胞白血病
B:急性早幼粒细胞白血病
C:急性单核细胞白血病
D:急性粒细胞白血病
E:慢性粒细胞白血病

患者男性，45岁。诊断为“乙型肝炎”，住感染病区。



第1题，共1个问题
(单选题)护士应告诉患者属于半污染区的是
A:病房 
B:浴室 
C:值班室 
D:配膳室 
E:医护办公室 
患者，女性，28岁，因慢性肾小球肾炎入院，经治疗好转后出院，护士对其出院指导中错误的是（）。
A:规律生活，劳逸结合
B:加强锻炼，增强体质
C:规律用药
D:病情稳定可以妊娠
E:积极控制血压
下列不属于试验饮食的是（）。
A:尿浓缩功能试验饮食
B:胆囊造影饮食
C:忌碘饮食
D:肌酐试验饮食
E:低胆固醇饮食
临床上最常见的肺结核是（）
A:原发性肺结核
B:血行播散性肺结核
C:浸润型肺结核
D:慢性纤维空洞性肺结核
E:结核性胸膜炎
关于粪便性状异常的描述，错误的是（）。
A:上消化道出血时呈柏油样便
B:胆道完全阻塞时粪便呈酱油色
C:下消化道出血者粪便呈暗红色
D:阿米巴痢疾患者粪便呈果酱样
E:直肠狭窄时粪便呈扁条形或带状
患者，男，65岁，上消化道出血，患者需禁食，下列哪项是错误的（）
A:告知患者原因，取得配合
B:在床头（尾）处挂上标记
C:通过静脉输液补充营养
D:告知患者不可食用任何食品和水
E:做好交班
患者，女，63岁，因吞咽时胸骨后疼痛2个月来院就诊，目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌，对该患者行胃肠造瘘术，其术后护理措施不包括（）。
A:造瘘管周围有无渗出液
B:观察有无胃液漏出
C:妥善固定造瘘管，防止脱出
D:注意观察造瘘管有无阻塞
E:向患者解释嗅到粪便气味的原因
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