儿外科住院医师 - 自考题库

出自:儿外科住院医师

中年男性，右眼进行性突出1年，伴复视5个月。查体右眼明显突出，无红、肿等表现；CT扫描，患眼眼外肌增粗，密度均匀，增强扫描均匀强化，应首先考虑为（）
A:甲状腺性突眼淋巴细胞、浆细胞增生型炎性假瘤
B:眼外肌型炎性假瘤
C:纤维组织增生型炎性假瘤
D:脂肪坏死性肉芽增生型炎性假瘤
E:淋巴细胞、浆细胞增生型炎性假瘤

结节性甲状腺肿采用外科手术治疗要有一定适应证，下列哪项不适宜手术（）
A:伴有功能亢进
B:疑有癌变
C:病程长
D:胸骨后甲状腺肿
E:有压迫症状

可引起气胸的臂丛入路有哪些（）
A:腋入
B:锁骨下血管旁
C:低位肌间沟法
D:高位肌间沟法
E:锁骨上法

下列有关周围性肺癌的胸片影像，错误的是（）
A:病变早期与炎症有时难以鉴别
B:反"S"征
C:短小毛刺
D:癌性空洞，少有液平面
E:合并炎症时，其周缘模糊

消化道黏膜的改变包括（）
A:黏膜皱襞增粗、扭曲
B:龛影
C:黏膜破坏
D:黏膜皱襞纠集
E:微皱襞的改变

烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是（）
A:黏膜灌流量减少和灶性缺血
B:胃黏膜前列腺素改变
C:胃酸分泌
D:黏膜屏障功能损伤
E:氧自由基产生和释放

非手术治疗适用于（）。
A:妊娠期急性单纯性阑尾炎
B:慢性阑尾炎
C:急性坏疽性阑尾炎
D:经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐减轻
E:经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐加重

胃溃疡出血少量，慢性营养不良者（）。
A:急诊手术
B:暂时非手术治疗
C:择期手术
D:限时手术
E:内科治疗

超声诊断时会有些什么伪像？

新生儿特点下述哪项不符合（）
A:早产儿呼吸不规则，甚至有呼吸暂停
B:肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水症状
C:新生儿心率波动较大，为120～140次／分
D:第1次排便多在24小时后
E:腹壁反射、提睾反射不易引出

患儿胎龄33周，生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征，两肺呼吸音减低。

第1题，共5个问题
(单选题)关于患儿用氧，下列哪个说法是正确的（）
A:应进行血氧监测，使PaO₂维持在50～70mmHg，SaO₂维持在85％～95％
B:应进行血氧监测，使PaO₂维持在50～65mmHg，SaO₂维持在88％～92％
C:应进行血氧监测，使PaO₂维持在60～70mmHg，SaO₂维持在88％～95％
D:应进行血氧监测，使PaO₂维持在50～80mmHg，SaO₂维持在87％～93％
E:应进行血氧监测，使PaO₂维持在65～70mmHg，SaO₂维持在90％～95％

第2题，共5个问题
(单选题)经治疗后病情改善，但第2天患儿又出现呼吸急促、尿量减少、心率增快，达180次／分，经皮血氧饱和度在70％～80％左右，应首先考虑（）
A:感染性肺炎
B:肺动脉高压
C:气漏
D:支气管肺发育不良
E:动脉导管开放

第3题，共5个问题
(单选题)给予下列哪一项处理最恰当（）
A:头罩吸氧
B:纠正酸中毒
C:PS+持续气道正压呼吸（CPAP）
D:高压氧
E:地塞米松

第4题，共5个问题
(单选题)若给予该患儿PS治疗，每次给药剂量为（）
A:50mg／kg
B:80～100mg／kg
C:100～150mg／kg
D:70～200mg／kg
E:200～250mg／kg

第5题，共5个问题
(单选题)针对上述症状，采取以下哪种治疗可能有效（）
A:地塞米松
B:加强抗感染
C:硫酸镁
D:吲哚美辛
E:前列环素

急性白血病的血象和骨髓象特点？

腹膜炎后放置引流的指征是（）。
A:病灶不能切除
B:病灶虽已切除或修补，预防发生漏
C:已形成局限性脓肿
D:未形成局限性脓肿
E:术中肠管已有粘连

MRI分子成像探针包括哪几方面。

男，78岁。早餐后突感脐周和上腹部绞痛，当时患者脸色苍白，大汗淋漓，1小时后疼痛减轻，右下腹有压痛，不久出现全腹膨隆，肠鸣音消失，明显休克体征。1个月前有心肌梗阻病史。最可能的诊断是（）
A:急性盲肠憩室炎
B:横结肠癌
C:急性胆囊炎
D:肠系膜上动脉栓塞
E:急性阑尾炎并穿孔

男，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，面部肿胀，伤后2小时送至医院。双手手术方法采取（）
A:网状植皮
B:邮票植皮
C:相间植皮
D:大张植皮
E:微粒植皮

急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是（）。
A:急性化脓性阑尾炎
B:急性坏疽性阑尾炎
C:盲肠后位阑尾炎
D:急性单纯性阑尾炎
E:阑尾位置指向盆腔

下列关于儿童下肢骨折的功能复位，错误的是（）
A:骨干骨折对位必须在1／3以上
B:干骺端骨折至少应有3／4左右对位
C:短缩不能超过2cm
D:向侧方成角不能超过15。
E:分离及旋转移位均应完全纠正

充血性脾肿大常见的原因是（）
A:脾结核
B:脾肿瘤
C:肝硬化
D:玻璃样变
E:以上都不是

男孩，4岁，浮肿2周，尿蛋白++++，考虑单纯性肾病，下列哪项实验室检查不符合该病的表现（）
A:蛋白电泳中白蛋白明显减少，α₁，γ球蛋白升高
B:血清胆固醇升高
C:尿蛋白总量每天>0.05g／kg
D:离心尿红细胞<10／HP
E:呈选择性蛋白尿

由来自3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为（）
A:腺癌
B:癌肉瘤
C:混合性中胚叶瘤
D:畸胎瘤
E:乳头状腺癌

坏血病（）
A:杯口征，毛刷征
B:骨骺“指环”征
C:两者皆有
D:两者皆无

脑脓肿壁形成早期，CT表现为（）
A:水肿最明显
B:结节样增强
C:不均匀环形增强
D:均匀环形增强
E:无水肿

男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，发热38.5℃，血白细胞16×10⁹/L，最可能的诊断是（）
A:急性阑尾炎
B:急性胆囊炎
C:急性胰腺炎
D:肾结石
E:胃十二指肠穿孔

颞骨横断面CT扫描，显示较清楚的为（）
A:卵圆窗
B:鼓室的前、后、内、外壁
C:上鼓室
D:内耳道横嵴
E:鼓膜嵴

在急性弥漫性化脓性腹膜炎的病例中，其主要的腹部体征除了全腹部压痛，伴肌紧张及反跳痛外，还有重要的腹部体征是（）。
A:腹式呼吸基本消失
B:腹胀，肠鸣音消失
C:腹部压痛最明显的部位
D:右下腹柔软，无压痛
E:腹部肌肉呈板样强直

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