中医内科高级职称

出自:中医内科高级职称

病历摘要：患者男性，48岁，长期饮酒史。近4年来时有右胁下隐痛，纳差，食后腹胀，易疲劳。最近2周出现腹部胀大如鼓状，按之坚满，面目肌肤发黄，烦热口苦，口干而不欲饮，小便量少而黄，大便干结，舌质红苔黄腻，脉弦数。

第1题，共7个问题
(多选题)如患者并见黄疸加重，高热，尿少，语无伦次，躁动不安，此时应急用哪些方药？（）
A:安宫牛黄丸
B:至宝丹
C:醒脑静注射液
D:生脉注射液
E:紫雪丹
F:苏合香丸

第2题，共7个问题
(多选题)对于鼓胀患者，平时应如何调护？（）
A:注意休息
B:忌酒
C:避免情绪刺激
D:多食肉类，增强营养
E:通利二便
F:注意神志变化

第3题，共7个问题
(多选题)此病人如大便秘结不通，常加用以下哪几种药物？（）
A:虎杖
B:土茵陈
C:绵茵陈
D:槟榔
E:芦根
F:车前子
G:桃仁

第4题，共7个问题
(多选题)病人此时应用何方药？提示：患者病情突然变化，骤然大量吐血，口躁心烦，胃脘灼热，舌质红苔黄，脉数。（）
A:泻心汤合十灰散
B:犀角地黄汤合三七粉
C:独参汤
D:龙胆泻肝汤
E:黄土汤

第5题，共7个问题
(单选题)目前该病人可采用哪个方药加减治之？（）
A:中满分消丸合茵陈蒿汤
B:实脾饮
C:柴胡疏肝散合胃苓汤
D:木香顺气散
E:调营饮

第6题，共7个问题
(多选题)该病人在辨证时，应抓哪些主症？（）
A:胁痛
B:纳差
C:腹部胀大如鼓状，按之坚满
D:易疲劳
E:面目肌肤发黄
F:烦热口苦
G:舌质红苔黄腻

第7题，共7个问题
(单选题)该病人应考虑为何病证？（）
A:阳黄热重于湿
B:胁痛肝胆湿热
C:鼓胀气滞湿阻
D:鼓胀湿热蕴结
E:鼓胀肝脾血瘀
F:阳黄热毒炽盛

某男，68岁，近年来记忆力、计算力明显减退，继之神情呆滞，语不达意，喜闭门独居，回答问题迟钝，常有口误，伴腰膝酸软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细。应首选何法治疗（）
A:还少丹加减
B:七福饮加减
C:涤痰汤加减
D:归脾汤加减
E:六味地黄丸和交泰丸加减

患者左侧腰痛剧烈，不能转侧，日轻夜重，痛处拒按，阴雨天加重，舌暗红，苔薄白腻，脉弦，治宜首选（）加减。
A:身痛逐瘀汤
B:右归丸
C:青娥丸
D:肾着汤
E:独活寄生汤

患者胁肋胀痛，触痛明显且拒按，牵及肩背，伴纳呆恶心，厌食油腻，口苦口干，腹胀尿少，舌苔黄腻，脉弦滑，治疗宜首选（）
A:茵陈蒿汤
B:四逆散加茵陈、黄柏
C:龙胆泻肝汤
D:三仁汤加青皮、郁金
E:藿朴夏苓汤

下列除哪项外，均为肺胀的主要治法（）
A:祛邪宣肺
B:降气化痰
C:温阳利水
D:清热泻火
E:活血祛瘀

治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是（）
A:实脾饮
B:真武汤
C:苓桂术甘汤
D:四君子汤
E:五苓散

患者，男性，60岁，突然大汗不止，神情恍惚，心慌气促，气短息微，四肢逆冷，二便失禁，舌卷而颤，脉微欲绝，查体血压80/45mmHg，脉搏136次/分。

第1题，共3个问题
(单选题)该病人的治法是（）
A:益气固脱
B:回阳救逆
C:救阴固脱
D:益气回阳
E:益气救阴

第2题，共3个问题
(单选题)该病人的证候分型是（）
A:气脱
B:亡阴
C:阴脱
D:亡阳
E:阳脱

第3题，共3个问题
(单选题)该病的首选方药是（）
A:独参汤
B:生脉散
C:参附汤
D:菖蒲郁金汤
E:冯氏全真一气汤

治肝郁化火，呕吐吞酸，口苦胁痛的呕吐常以吴茱萸最宜配伍的药物是（）
A:黄芩
B:黄连
C:黄柏
D:黄芪
E:川楝子

大小结胸证的区别要点在于（）
A:前者病位从心下至少腹，后者正在心下
B:前者脉沉紧，后者脉浮滑
C:前者为痰水互结，后者为痰热互结
D:前者心下痛甚，按之石硬，后者按之始痛，未至结硬

滴眼液的制备。滴眼液的pH为（）
A:5.0～9.0
B:3.5～10.0
C:2.0～8.0
D:5.0～10.0
E:4.0～9.0

瘿病的基本病机有（）
A:气滞
B:寒邪郁闭
C:痰凝
D:血瘀
E:湿邪

颤震的发病，主要受累脏腑为（）
A:脑髓
B:心
C:肝
D:脾
E:肾

男，22岁。心烦失眠1周，近因面临分配工作，心情烦躁，近1周入夜难眠，手足心自感发热，入夜咽干欲饮，舌红苔薄而干，脉细数。临床诊断最可能是（）
A:心阴虚证
B:肝阴虚证
C:肝火上炎证
D:心血虚证
E:心火亢盛证

川芎茶调散主要用于（）
A:风热头痛
B:风湿头痛
C:风寒头痛
D:肝阳头痛
E:瘀血头痛

阳黄之热重于湿的主要证候是（）
A:身目俱黄，黄色鲜明
B:头身困重
C:发热口苦
D:小便黄赤
E:舌苔黄腻

胁痛的病因病机有（）
A:肝气郁结
B:瘀血阻络
C:湿热蕴结
D:肝阴不足
E:脾肾阳虚

肝肾阴虚，虚火上炎，症见潮热盗汗，咳嗽咯血，舌红少苔，尺脉数而有力者，治宜选用（）
A:百合固金汤
B:桑杏汤
C:养阴清肺汤
D:咳血方
E:大补阴丸

治疗内伤咳嗽应以调理脏腑为要，其法应包括（）
A:补肾
B:健脾
C:养肺
D:清肝
E:清心

中风络脉空虚，风邪入中证的主方为（）
A:大秦艽汤
B:小续命汤
C:天麻钩藤饮
D:镇肝熄风汤
E:独活寄生汤

心火炽盛，灼津成痰，上扰心神的病证当用哪些方剂来治疗（）
A:朱砂安神丸
B:导赤散
C:安宫牛黄丸
D:清膈散
E:温胆汤

女性，30岁，咳嗽，咳黄脓痰3天。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗乱，诊断急性气管-支气管炎。已行痰培养+药敏检查，在结果报告之前，不常选用的抗生素是（）
A:红霉素
B:青霉素
C:妥布霉素
D:头孢克洛
E:左氧氟沙星

鼓胀治疗的基本治则是:
A:祛邪治标
B:补虚固本
C:先攻后补
D:攻补兼施

“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”出自（）
A:《素问·咳论篇》
B:《诸病源候论·咳嗽候》
C:《景岳全书·咳论》《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病并治》
D:《丹溪心法》
E:《医学心悟》

西医何病易出现健忘症状（）
A:脑肿瘤
B:神经衰弱
C:神经官能症
D:脑动脉硬化
E:癔症

诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）最重要的检查是（）
A:Coomb试验
B:Ham试验
C:血红蛋白电泳
D:Doriath-Landteiner试验
E:镰变试验

“病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之”，出自何书（）
A:《症因脉治》
B:《景岳全书》
C:《黄帝内经》
D:《临证指南医案》
E:《金匮要略》

下列除哪项外，均为痴呆的病因（）
A:脑髓空虚
B:气血亏虚
C:痰浊蒙窍
D:心虚胆怯
E:瘀阻脑络

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