患者女,44岁,1-0-0-1。因“发现盆腔肿物3年”入院。术中见子宫肿物9cm×8cm×7cm,切片灰白,质细腻,有黏冻感,条纹不明显。光镜形态如图所示。
第1题,共3个问题
(多选题)上述诊断对应的免疫组织化学及特殊染色结果应为()。
A:黏液样平滑肌瘤肌源性标志物阳性,增殖活性不高
B:黏液性平滑肌肉瘤肌源性标志物阳性,增殖活性明显增高
C:平滑肌瘤黏液样变性区域细胞稀疏,增殖活性不高
D:子宫内膜间质肿瘤黏液变CD10(+),肌源性标志物阴性,AB/PAS局灶阳性
E:黏液性子宫内膜间质肉瘤CD10(+),肌源性标志物阴性,AB/PAS弥漫阳性
F:黏液腺癌上皮性标志物阳性,增殖活性高
第2题,共3个问题
(单选题)正确的诊断是()。(提示高倍镜下,核分裂象5/10HPF,免疫组织化学检测:H-caldesmon(+)、a-SMA(+)、desmin(+)、p53(+);CD10(-)、β-catenin(-)、S-100(-)、CD34(-)、CK(-),Ki-67显示增殖活性强。)
A:子宫黏液样平滑肌瘤
B:子宫黏液性平滑肌肉瘤
C:子宫平滑肌瘤黏液变
D:子宫内膜间质肿瘤黏液变
E:黏液性子宫内膜间质肉瘤
F:子宫黏液腺癌
第3题,共3个问题
(多选题)需要进行鉴别诊断的有()。
A:子宫黏液样平滑肌瘤
B:子宫黏液性平滑肌肉瘤
C:子宫平滑肌瘤黏液变
D:子宫内膜间质肿瘤黏液变
E:黏液性子宫内膜间质肉瘤
F:子宫黏液腺癌