出自:神经内科高级职称

TIA是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍，发作持续数分钟可完全恢复，通常不超过（）
A:30分钟
B:48小时
C:2小时
D:1小时
E:24小时
新型隐球菌脑膜炎与结核性脑膜炎鉴别主要通过（）
A:脑脊液中糖的变化
B:是否有结核病史
C:脑脊液中病原体的检查
D:脑脊液中氯化物的变化
E:脑脊液中蛋白的变化
以下哪项不属于癫痫样放电（）
A:三相波
B:多棘慢复合渡
C:棘渡
D:尖渡
E:3Hz棘慢渡综合波
延髓麻痹不同于假性延髓麻痹的临床表现的主要特点之一是后者有（）
A:下颌反射和咽反射出现或亢进
B:舌肌萎缩、肌束震颤
C:声音嘶哑、吞咽困难
D:舌前2/3味觉消失
E:咽部感觉无保留
男患，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到每日480mg，仍然感到呼吸困难。既往健康。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。该患者首选的治疗为（）
A:免疫抑制剂
B:胸腺切除术
C:辅助通气
D:使用抗生素
E:激素冲击疗法
关于青霉胺应用的叙述错误的是（）
A:可络合血液及组织中的过量游离铜从尿中排出
B:在肝内能与铜形成无毒的复合物而消除铜在游离状态下的毒性
C:能诱导肝细胞合成具有去铜毒作用的金属铜硫蛋白
D:部分患者需终生服药，但动态观测血清铜代谢指标及K-F环无法监测疗效
E:患者首次使用应作青霉素皮试，阴性才能使用
男患，32岁，突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：体温369℃、血压125/75mmHg、神清，右侧瞳孔直径3.5mm，光反射（-）上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈强直（+），双Kernig征（+）若明确诊断，目前预防再复发的最有效的治疗手段为（）
A:放射治疗
B:保守治疗
C:放脑脊液治疗
D:血管内介入治疗
E:手术治疗
34岁男性，5d前双下肢无力，2d后双上肢无力，口角流涎，大小便正常。体检：双眼睑闭合不全，鼓腮吹气不能，四肢肌力4级。腕、膝以下刺痛觉减退，腱反射普遍消失，双侧跖反射存在。最可能的疾病是（）
A:额叶占位病变
B:横贯性脊髓病变
C:周围神经病变
D:肌病
E:脑干占位
29岁，女，二周前出现双下肢无力，次日双上肢亦感沉重，并双眼睑闭合不全，一周后不能行走，双上肢不能抬举，今上午声音嘶哑，胸闷，气促，无排尿障碍

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:重症肌无力
B:急性脊髓炎
C:格林-巴利综合征
D:桥脑肿瘤
E:周期性麻痹

第2题，共3个问题
(单选题)最重要的辅助检查（）
A:肌电图
B:头颅CT
C:脑脊液检查
D:血生化检查
E:头颅正侧位片

第3题，共3个问题
(单选题)治疗上最重要的是（）
A:大剂量激素的使用
B:大剂量维生素治疗
C:抗生素使用
D:补钾
E:维持呼吸功能
Duchenne型肌营养不良患者多在25~30岁死于（）
A:脑疝
B:心力衰竭
C:呼吸衰竭
D:肾衰竭
E:消耗性疾病
原发性三叉神经痛的治疗原则是（）
A:以止痛治疗为目的
B:首选药物治疗
C:首选神经阻滞治疗
D:首选手术治疗
E:药物治疗无效选用手术治疗
属于抗凝药物的是（）
A:肝素
B:尿激酶
C:降纤酶
D:阿司匹林
E:双嘧达莫
下面哪项高度提示癫痫发作（）
A:肢体抽搐
B:尿失禁
C:发作后意识模糊
D:精神异常
E:一过性失语
阿罗瞳孔的瞳孔反应表现之一为（）
A:对光反射和调节反射均消失
B:对光反射消失，调节反射存在
C:双侧瞳孔缩小，调节反射消失
D:对光反射存在，调节反射消失
E:双侧瞳孔散大，调节反射消失
患者男性，24岁，因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CIDP）。

第1题，共2个问题
(多选题)下列有关CIDP的描述，不正确的是（）
A:发病后症状达到高峰的时间超过2个月
B:一般有前驱症状
C:感觉和运动同时受到累及
D:多有缓解复发
E:周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变
F:肌电图检查一般正常

第2题，共2个问题
(单选题)下列治疗对CIDP较为适宜的是（）
A:大量抗生素静脉注射
B:丙种球蛋白注射
C:大量糖皮质激素
D:血浆交换疗法
E:维生素口服
F:改善循环药物应用
女孩，7岁，发现右眼睑下垂1个月，病前无明显诱因，眼睑下垂下午比早晨明显。体检：右眼睑下垂，眼球各方向运动均受限，两侧瞳孔等大，对光反射正常，令其反复做睁闭眼动作后，上睑下垂加重。该患者做X线胸片检查的目的是（）
A:是否合并肺内感染
B:是否合并肺癌
C:是否有胸腺瘤
D:是否合并肺结核
E:是否有膈肌麻痹
关于副肿瘤综合征下述哪项是错误的（）
A:周围神经末梢突触前膜电压依赖性钙通道受累
B:腾喜龙试验、新斯的明试验可呈阳性反映
C:肌无力症状休息后减轻，短暂重复活动后加重
D:高频神经重复电刺激动作电位升高
E:AChR-Ab水平不增高
Shy-Drager综合征最特征性的临床特点是（）
A:自主神经功能异常
B:小脑性共济失调
C:帕金森综合征
D:锥体束征
E:肌肉萎缩
偏头痛发作间歇期，为防止和减少头痛发作可选用（）
A:普萘洛尔
B:丹参
C:奋乃静
D:肾上腺皮质激素
E:安乃近
男性，33岁，10个月来左下肢麻木，由下向上发展，5个月来右下肢进行性无力、检查：右脐部有一过敏带，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力4级，膝反射亢进，病理反射（+）、脊髓损害的部位在（）
A:胸2
B:胸5
C:胸10
D:胸12
E:腰1
脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是（）
A:锥体束征不明显
B:根痛常见
C:传导束性感觉障碍
D:脊髓半切综合征可有
E:椎管梗阻较早出现
脊髓空洞症的病因可能有（）
A:先天性发育异常
B:遗传所致
C:脊髓血液循环异常
D:机械因素
E:自身免疫性原因
头颅平片难以观察（）
A:颅骨的厚度、密度及各部位结构
B:颅缝的状态
C:颅底的裂和孔
D:蝶鞍及颅内钙化灶
E:脑回的形态
局限性肌张力障碍首选的治疗是（）
A:药物治疗
B:A型肉毒素注射治疗
C:药物治疗加A型肉毒素注射治疗
D:手术治疗
E:心理治疗
动眼神经检查不包括（）
A:眼裂大小
B:瞳孔大小
C:眼球向上、下、内运动
D:角膜反射
E:瞳孔对光反射、调节反射
丛集性头痛的性质为（）
A:刺痛
B:钻痛
C:炸裂样疼痛
D:搏动性疼痛
E:紧箍样胀痛
脑血管的危险因素包括（）
A:高血压
B:心脏病
C:糖尿病
D:吸烟和酗酒
E:高血脂
确定癫痫最有价值的检查是（）
A:脑脊液
B:脑电图
C:CT&nbs，p
D:血糖及电解质
E:脑血管造影
引起线粒体病MELAS型最常见的基因突变类型是（）
A:MtDNA3243
B:MtDNA3721
C:MtDNA8344
D:MtDNA8993
E:MtDNA13513
卡比多巴与L-dopa联合使用的原因是（）
A:有抗胆碱能活性
B:有多巴胺能活性
C:是抗组胺药
D:是止吐药
E:是多巴胺脱羧酶抑制剂
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