出自:内科护理高级职称

接触患者皮肤粘膜的器具物品必须达到的消毒水平为（）
A:清洗
B:清洁
C:未污染
D:消毒
E:灭菌
患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109/L，ANA（+），狼疮细胞（-）。

第1题，共3个问题
(单选题)你考虑此患者为（）
A:SLE
B:类风湿性关节炎
C:肾小球肾炎
D:上呼吸道感染
E:风湿性关节炎

第2题，共3个问题
(单选题)如对上述患者做进一步检查，最不可能出现下列哪项表现（）
A:血小板减少
B:红细胞增多
C:抗Sm抗体阳性
D:补体C3降低
E:抗双链DNA抗体阳性

第3题，共3个问题
(单选题)该患者最主要的护理问题是（）
A:体温过高
B:皮肤完整性受损
C:绝望
D:焦虑
E:知识缺乏
以WHO四位一体的健康新概念为依据分类，下列哪项是错误的（）
A:躯体亚健康
B:心理亚健康
C:法律亚健康
D:社会适应性亚健康
E:道德亚健康
在护理管理中常用的政策包括（）
A:考核政策
B:奖金分配制度
C:在职继续教育
D:晋升政策
E:职称制度
控制的理论基础是（）
A:系统论
B:信息论
C:制度论
D:控制论
E:综合论
患者女，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。关于患者突眼的护理，叙述错误的是（）
A:外出戴深色眼镜，减少光线、灰尘和异物的侵害
B:经常用眼药水湿润眼睛，避免过度干燥
C:指导患者当眼睛有异物感、刺痛或流泪时，勿用手直接揉眼睛
D:睡前涂抗生素眼膏，用无菌0.9%氯化钠溶液纱布覆盖双眼
E:出现复视亦不可佩戴眼罩
质子泵抑制剂（PPI）治疗消化性溃疡的作用机制是（）
A:抑制组胺H受体
B:抗胆碱能神经
C:抑制壁细胞Na-K-ATP酶的活性
D:拮坑胃泌素受体
E:保护胃黏膜
下述关于咳嗽的描述错误的一项是（）
A:咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状
B:咳嗽感受器仅分布在上呼吸道
C:咳嗽是一种呈突然、暴发性的呼气运动
D:咳嗽减弱或消失将十分有害甚至是致命的
E:咳嗽本质上是一种保护性反射活动
狂犬病的健康教育内容有（）
A:狂犬病人畜共患
B:犬可健康带病毒
C:家犬、猫应进行预防接种
D:被犬、猫咬伤后应彻底处理伤口
E:指导伤者进行预防接种
近年来急性心包炎的病因中显著增多的是（）
A:病毒感染
B:结核感染
C:细菌感染
D:风湿热
E:肿瘤
左房室瓣狭窄患者发生血栓栓塞的危险因素包括（）
A:心房颤动
B:栓塞史
C:抗凝治疗
D:心排血量明显降低
E:左心房直径＞55mm
急性肾衰竭少尿期或无尿期，引起死亡最常见的原因是（）
A:氮质血症
B:高钾血症
C:出血倾向
D:高镁血症
E:低钠血症
林某，男，65岁。确诊为冠心病2年。护士为其进行健康教育时，告知其引起发病的危险因素不包括（）
A:高血压
B:肥胖
C:高纤维素饮食
D:吸烟
E:缺少运动
患者，孙先生，25岁，发热，乏力，盗汗，近3日呼吸困难，查体：T38.5℃，右肺部听诊实音，呼吸音消失。

第1题，共2个问题
(多选题)为缓解呼吸困难，下列措施错误的是（）
A:静脉注射激素类药物
B:静脉注射氨茶碱
C:缓慢注射呼吸兴奋剂
D:静脉注射利尿剂
E:胸穿抽液检查

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:右肺大叶性肺炎
B:有胸膜增厚粘连
C:有结核性胸膜炎
D:冠心病心衰
E:右肺阻塞性肺炎
患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。

第1题，共5个问题
(多选题)关于病情观察，叙述正确的有（提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。）（）
A:监测生命体征
B:准确记录出、入量
C:记录患者呕吐的量、颜色及性状
D:观察患者面色变化
E:记录患者惊厥的发作次数及发作时间
F:观察患者的瞳孔大小、形状变化

第2题，共5个问题
(多选题)脱水治疗方法不当的为（提示脑脊液压力为230mmH2O。医嘱予脱水治疗。）（）
A:应用20%甘露醇进行脱水治疗
B:准确记录出、入量
C:应用脱水药期间应定时观察有无水、电解质紊乱的表现
D:应缓慢静脉滴注甘露醇，注意保护患者的心功能状态
E:可同时应用肾上腺皮质激素减轻脑水肿
F:头痛减轻后立即停止脱水药治疗，防止脱水过量

第3题，共5个问题
(单选题)诊断考虑的疾病为（提示肩、肘、臀部可见散在分布的紫红色淤点、淤斑。血常规：WBC20.2×10/L。脑脊液常规：压力升高，外观混浊，蛋白含量增高，氯化物及糖含量明显降低。）（）
A:流行性乙型脑炎
B:艾滋病
C:疟疾
D:流行性脑脊髓膜炎
E:流行性腮腺炎
F:血吸虫
G:风疹

第4题，共5个问题
(单选题)该病的传播途径为（提示患者为建筑工人，平日住宿在工地，条件简陋，通风差，饮食不卫生。平日体健，否认有该病接触史。）（）
A:呼吸道传播
B:血液传播
C:直接接触传播
D:虫媒传播
E:日常生活接触传播
F:消化道传播
G:垂直传播

第5题，共5个问题
(单选题)首要采取的处理为（）
A:腹腔穿刺术
B:导尿术
C:胸腔穿刺术
D:肝穿刺术
E:腰椎穿刺术
F:气管切开
G:静脉留置针穿刺
H:抽血实验室检查
关于霍纳综合征正确的是（）
A:一侧瞳孔缩小
B:一侧眼裂变小
C:一侧眼球稍突出
D:同侧面部少汗
E:见于颈上交感通路损害及脑干网状结构的交感纤维损害
瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是（）
A:患侧肢体肌张力减弱，不能反映血压情况
B:减轻患者患侧的疼痛
C:健侧肢体能配合操作
D:患侧循环不良，导致血压不准
E:使操作简单迅速
输液患者应观察（）
A:液体是否滴完
B:溶液有无外渗
C:患者是否有局部、全身的反应
D:有无输液反应
E:橡胶管是否扭曲受压
病人身热不甚，迁延缠绵，微恶风寒，汗少而粘，头痛如裹，肢体酸重疼痛，胸膈闷胀，脘痞泛恶，口中粘腻，大便稀溏，脉浮濡。其病属（）
A:湿困卫表
B:湿滞经洛
C:暑湿
D:阴暑
E:湿毒浸淫
异基因HSCT术后最严重的并发症是（）
A:感染
B:出血
C:GVHD
D:输血后肝炎
E:肝静脉闭塞病
关于口服降糖药的描述正确的有（）
A:磺脲类药物可直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素
B:磺脲类药物对胰岛素水平较低或分泌延迟的轻度糖尿病有效
C:糖适平适合于肾功能不全者或者老年人
D:双胍类药物可直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素
E:拜糖平主要用于降低餐后血糖
穿隔离衣时应注意（）
A:须将内面工作服完全遮盖
B:穿隔离衣后不可进入清洁区
C:系领子时勿使衣袖触及衣领及工作帽
D:穿隔离衣后可在规定区域内活动
E:在病区走廊挂隔离衣时，应注意污染面在内
家庭的三大支柱不包括（）。
A:婚姻
B:血缘
C:经济供养
D:照顾
E:情感
李某，男，56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽，咳咖啡色痰，量为100～200ml/天，近2天咳痰减轻。身体评估：体温38.5℃，脉搏90次／分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝肋下2cm，质中，明显触痛。血常规：白细胞13.2×109/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，血红蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活动受限，右侧胸腔积液。该病人确诊的最重要方法是（）
A:CT扫描
B:B超检查
C:肝穿刺抽脓
D:抗阿米巴诊断性治疗
E:阿米巴血清学检查
鼓励老年人多饮水，一般每天饮水量（）左右为宜，对于稀释血液降低血液粘度，降低血液循环阻力，避免脑血管意外和便秘的发生均有好处。
A:1000ml
B:1200ml
C:1500ml
D:1800ml
E:2000ml
腰椎穿刺的适应证不包括（）
A:协助诊断出血性脑血管疾病
B:协助诊断梗死性脑血管疾病
C:检查椎管有无阻塞现象
D:向鞘内注射药物，治疗中枢神经系统感染
E:协助诊断脊髓内外有无占位性病变
阿片类药物典型的戒断症状有（）。
A:立毛肌收缩
B:血压降低
C:流涕
D:肌震颤
E:渴求药物
健康教育目标的行为客体是（）
A:护士
B:患者、家属
C:患者
D:家属
E:医务人员
患者，男性，55岁，有肝硬化史15年，3天前突然呕鲜血150ml。随之出现黑便而住院。昨天开始少言寡语，闷闷不乐，体格检查有扑翼样震颤，下列处理哪项是错误的（）
A:不宜灌肠和泻剂。以免诱发出血
B:不宜给高蛋白饮食
C:口服新霉素
D:静脉滴注谷氨酸钠
E:口服乳果糖
基础护理的基本医德要求是（）
A:主动掌握护理技能
B:自觉提供相应服务
C:遵章守纪严以律己
D:准确及时执行医嘱
E:明确目标协同一致
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