出自:外科住院医师

女，15岁。锐器割伤右前臂。



第1题，共3个问题
(单选题)检查发现右腕不能抬起，首先应考虑（）
A:正中神经损伤
B:桡神经损伤
C:尺神经损伤
D:肌皮神经损伤
E:腋神经损伤

第2题，共3个问题
(单选题)检查发现对掌困难应考虑（）
A:肌皮神经损伤
B:腋神经损伤
C:桡神经损伤
D:正中神经损伤
E:尺神经损伤

第3题，共3个问题
(单选题)检查发现患者尺侧一个半手指出现感觉减退应考虑（）
A:桡神经损伤
B:肌皮神经损伤
C:正中神经损伤
D:尺神经损伤
E:腋神经损伤
人体的运动功能位置在前中央回的排列是（）
A:头面在上部，下肢在下部
B:躯体在上部，头面在下部
C:下肢在上部，头面在下部
D:头面在上部，上肢在下部
E:上述排列均不对
造成老年人肺活量下降的主要原因是（）
A:胸壁僵硬
B:呼吸肌力减弱
C:潮气量减少
D:肺顺应性增加
E:残气量增加
常见于弥漫性腹膜炎（）
A:局限性固定性疼痛
B:广泛持续性剧痛
C:阵发性绞痛
D:肩胛部放射痛
E:会阴部放射痛
枕骨大孔疝的临床表现不包括（）
A:剧烈头痛，频繁呕吐
B:早期出现生命体征紊乱和意识障碍
C:瞳孔变化大小不定
D:早期出现突发呼吸骤停
E:颈项强直，强迫头位
急性胰腺炎（）
A:血清AFP升高
B:血清胰岛素升高
C:血清促胃液素（胃泌素）升高
D:血糖升高
E:血清淀粉酶升高
最容易引起桡神经损伤的是（）
A:骨盆骨折
B:股骨颈骨折
C:胫腓骨骨折
D:颈椎骨折
E:肱骨干骨折
诊断盆腔脓肿最可靠的依据是（）
A:直肠刺激征
B:直肠前壁穿刺有脓
C:膀胱刺激征
D:全身中毒症状
E:下腹痛
体重约在多少公斤以上的儿童才适于用循环式麻醉机（）
A:20～24kg
B:25～30kg
C:31～35kg
D:36～40kg
E:以上均可
患者男性76岁，体重62kg。既往有食管静脉曲张史，因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛（每日0.25mg）。输入三个单元全血后，红细胞比容3%，血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位，心电图提示洋地黄作用，与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低，胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg，体温37.2℃。按ASA分级，此病人应属于（）
A:Ⅱ级
B:Ⅲ级
C:Ⅳ级
D:EⅢ级
E:EⅣ级
关于肾下垂的影像学分度，下列哪项是错误的（）
A:肾盂平面位于第3腰椎为一度
B:肾盂平面位于第4腰椎为二度
C:肾盂平面位于第5腰椎为三度
D:肾盂平面位于第5腰椎以下为四度
E:肾盂平面位于第2腰椎为一度
治疗休克的基本措施是补充血容量，宜首选（）
A:电解质溶液
B:10%葡萄糖
C:右旋糖酐
D:5%碳酸氢钠
E:全血
伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是（）
A:远侧向前移位
B:近侧向后移位
C:远侧向后移位
D:近侧向桡侧移位
E:远侧向尺侧移位
男，28岁。因右上肺空洞型肺结核行右上肺叶切除术，术后10天出现呼吸困难，全身广泛皮下气肿，其可能的并发症是（）
A:支气管胸膜瘘
B:结核播散
C:顽固性含气残腔
D:脓胸
E:肺不张
肾移植病人术前可能存在（）
A:低蛋白血症
B:贫血
C:凝血功能障碍
D:高血压
E:电解质紊乱
药物的血浆半衰期t1/2指的是（）
A:药物的生物利用度下降一半
B:药物的血浆浓度下降一半
C:药物的药理作用下降一半
D:药物的有效血浓度下降一半
E:药物的稳态血浓度下降一半
诊断性检查的麻醉除保障安全外，必须讲究（）
A:深麻醉，避免呛咳
B:充分通气，避免缺氧
C:全面监测，以防意外
D:维持呼吸，循环稳定
E:与检查步骤密切配合，避免影响检查结果
创伤失血早期通过静脉收缩可短时间代偿约全血量的（）
A:1%
B:5%
C:7%
D:10%
E:13%
男性，28岁，进食半小时后呕吐已7年，加重半年。吐出物为带酸臭食物，钡餐检查见食管扩大，食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为（）
A:胃底贲门癌
B:贲门失弛缓症
C:先天性膈疝
D:食管瘢痕性狭窄
E:食管良性肿瘤
1847年在英国首先将氯仿用于外科手术者是（）
A:Snow
B:Leilig
C:sinposon
D:Jiuporob
E:Morton
关于休克的预防下列哪项是错误的（）
A:大手术病人充分作好术前准备
B:严重感染病人控制感染
C:易引起过敏的药物应用前做过敏试验
D:严重创伤病人禁用止痛剂以免掩盖病情
E:严重创伤病人及时止血、保暖、固定
下述颅内肿瘤中哪个在儿童最不常见（）
A:星形细胞瘤
B:髓母细胞瘤
C:室管膜瘤
D:胶质母细胞瘤
E:颅咽管瘤
巴比妥类的作用机制应除外（）
A:增加Cl-内流
B:直接激活Cl-通道蛋白
C:延长Cl-受体通道的开放时间
D:增加Na+通道的开放频率
E:直接开放Cl-通道蛋白
引起主动脉瓣关闭不全的病因是（）
A:风湿性心脏病
B:主动脉夹层动脉瘤
C:马方综合征（MarfansyndromE.
D:细菌性心内膜炎
E:以上都是
肾移植术前，哪些措施有助于提高移植肾的存活（）
A:膜透析患者，一般应持续腹膜透析至术前
B:术前除非病情需要，否则不应给患者输全血
C:术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率
D:按常规血液透析即可，不必增加血液透析
E:常规血液透析患者，在移植术前48小时内应加透一次
吸入N20吸入用于分娩镇痛，哪项不正确的是（）
A:保证产妇在第一、第二产程中有正常的喉反射及进行合作
B:吸50秒左右才能达到有效止痛
C:不影响宫缩和产程
D:一般在宫缩开始时吸入N20
E:一般不影响血压
男性66岁患者，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常，入室时血压136/80mmHg，心率88次/分。手术中需施控制性降压。

第1题，共3个问题
(单选题)下列降压药哪项更为合适（）
A:硝普钠+氟烷
B:硝酸甘油+异氟烷
C:乌拉地尔5mg/kg
D:ATP+异氟烷
E:维拉帕米+异氟烷

第2题，共3个问题
(单选题)如行控制性降压，平均动脉压不宜低于（）
A:50mmHg
B:60mmHg
C:80mmHg
D:90mmHg
E:100mmHg

第3题，共3个问题
(单选题)最合适的麻醉方法是（）
A:局麻
B:局麻+强化
C:针麻
D:氯胺酮麻醉
E:气管插管全麻
对蛛网膜下腔出血（SAH）病人早期血管造影未找到出血原因，但发现有脑血管痉挛者，进行二次血管造影复查应与第1次造影间隔（）
A:2天
B:1周
C:2周
D:3个月
E:半年
下列哪项检查结果提示坐骨神经痛源于腰椎管内病变（）
A:Jackson压头试验阳性
B:Fenz征阳性
C:压颈试验时上肢疼痛加重
D:压颈试验时下肢疼痛加重
E:直腿抬高试验阳性
能较理想的反映脑部温度变化的测温部位是（）。
A:口腔
B:直肠
C:鼻咽
D:鼓膜
E:中心静脉
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