出自:外科护理高级职称

胆绞痛发作时，最有效的止痛法是肌内注射（）
A:阿尼利定（安痛定）
B:地西泮
C:吗啡及阿托品
D:阿托品
E:苯巴比妥钠
患者，男性，27岁。因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止，半小时后急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，脉搏120次／分，血压12/9.3kPa（90/70mmHg），脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。请估计该患者的失血量已达全身血容量的（）
A:10%左右
B:20%左右
C:20%～40%
D:50%左右
E:大于50%
病历摘要：患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。 手术当天病人的体位是（）？术后第二天的饮食是（）？预防阴囊血肿的主要护理措施是（）？（）
A:平卧位；普食；托起阴囊、沙袋压迫伤口
B:半坐卧位；禁食；应用止血药
C:半坐卧位；流质；保持平卧位
D:平卧位；普食；不要过早下床活动
女性，25岁，患大叶性肺炎治疗已2周，体温正常已2周，昨日突起畏寒发热，呼吸急促，胸片示右侧胸腔平第4前肋有一外高内低弧形阴影，行右侧胸膜腔穿刺。抽出少许稀薄脓性液体，体格检查发现右侧肋间隙饱满，语颤音减弱。血象：WBC17×109/L，中性粒细胞比率为0.88。

第1题，共4个问题
(单选题)主要的治疗措施是（）
A:胸腔闭式引流术
B:开胸手术
C:全身用抗生素
D:开胸手术+大量广谱抗生素
E:反复胸腔抽脓注入抗生素+全身应用抗生素

第2题，共4个问题
(单选题)病人行胸腔闭式引流，胸腔引流管如自胸壁伤口脱出，正确的处理是（）
A:捏紧导管
B:更换引流导管
C:捏紧胸壁穿刺处皮肤
D:将引流管立即重新插入
E:立即缝合胸壁穿刺处

第3题，共4个问题
(单选题)目前该病人的护理措施不正确的是（）
A:多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物
B:根据呼吸情况，酌情给氧2～4L/min
C:可每日或隔日1次抽脓
D:取平卧位
E:鼓励病人多饮水，必要时物理降温

第4题，共4个问题
(单选题)考虑病人并发了（）
A:血胸
B:开放性气胸
C:张力性气胸
D:闭合性气胸
E:急性脓胸
女性，49岁，大便带脓血1年余，全身乏力，食欲下降，消瘦、贫血，右上腹可扪及肿块，较硬，触之有疼痛，直肠指检无异常发现。病人术后接受化疗，大部分抗癌药物共有的副作用是（）
A:药疹
B:骨髓抑制
C:血尿
D:神经毒性
E:感染
患者，女，68岁，跌倒后左髋部着地，自觉左髋部压痛，不能站立及行走，左下肢短缩，左足外旋。

第1题，共2个问题
(单选题)可明确诊断的检查是（）
A:X线检查
B:肌电图检查
C:CT检查
D:MRI检查
E:B超检查

第2题，共2个问题
(单选题)该病人首先应考虑为（）
A:髋臼骨折
B:坐骨支骨折
C:骨盆骨折
D:股骨颈骨折
E:股骨粗隆骨折
肺癌最常见的病理类型是（）
A:小细胞癌
B:腺癌
C:鳞状细胞癌
D:大细胞癌
E:未分类癌
乳腺癌发病高危人群包括（）
A:未婚未育未授乳者
B:第一胎足月产晚于35岁的妇女
C:月经初潮早于12岁，绝经迟于55岁者
D:有乳腺癌家族史的
E:上皮增生活跃的良性病变者
以下检查中对泌尿系统结核的诊断最有意义的是（）
A:CT+MRI
B:B超
C:膀胱镜检
D:静脉尿路造影
E:放射性核素肾图
以下关于肺结核的描述错误的是（）
A:抗结核治疗是必不可少的部分
B:应加强营养支持
C:手术治疗主要用于内科治疗后长期排菌者
D:手术主要用于青少年病人
E:胸廓成形术应分次进行
擦烂型足癣外用药可选用（）。
A:1％益康唑酒精
B:3％水杨酸酒精
C:10％冰醋酸
D:足粉
E:复方安息香酸软膏
最易发生骨折的肋骨是（）
A:第1～2肋
B:第2～3肋
C:第3～4肋
D:第4～7肋
E:第8～10肋
全身化脓性感染的护理措施不正确的是（）
A:对感染严重者，严密观察病情
B:高热者应给予物理降温
C:体温降至正常以下，说明病情好转
D:加强生活护理和基础护理
E:遵医嘱合理、正确使用抗生素

病人小李，28岁，患胃溃疡4年，既往有出血史，今急性大出血，出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促，血压下降。



第1题，共4个问题
(单选题)术后饮食护理下列哪项不妥（）
A:拔除胃管后当日应控制饮水量，一般饮水60ml／d
B:术后5～6天方可进全量流质饮食
C:进流质3天后过渡到进半流质
D:进半流质3～7天后无不良反应可进普食
E:以少量多餐为原则

第2题，共4个问题
(单选题)若行急诊手术，术前准备下列哪项不妥（）
A:胃肠减压
B:皮肤准备
C:备血
D:心理护理
E:清洁灌肠

第3题，共4个问题
(单选题)请估计出血量，下列哪项最接近（）
A:大于300ml
B:大于400ml
C:大于500ml
D:大于600ml
E:大于800ml

第4题，共4个问题
(单选题)采取的治疗措施为（）
A:三腔二囊管压迫止血
B:毕氏Ⅰ式胃大部切除术
C:毕氏Ⅱ式胃大部切除术
D:内科保守治疗
E:迷走神经切断术
中心静脉压是指（）
A:左心房压力
B:右心房或上下腔静脉压力
C:股静脉压力
D:左心室压力
E:右心室压力
女性，40岁，洗澡时发现左乳房有一肿块，既往有结核史。检查：左乳房较对侧为高，外上象限皮肤稍凹陷，局部可扪及2cm单个肿物，质硬，表面不光滑，边界不甚清楚，可活动。左腋下可扪及1cm×0．5cm×0．5cm淋巴结。质硬、活动、胸透正常。此病例最可能的诊断是（）
A:乳房结核
B:乳房脂肪坏死
C:乳癌
D:乳腺肉瘤
E:乳腺囊性增生病
女性，35岁，乘车回家时因突然刹车，左膝部受撞击后致左髋关节不能活动，且左大腿后侧、小腿后侧及外侧和足部感觉消失，X线显示有髋关节脱位合并髋臼骨折、股骨头骨折。

第1题，共5个问题
(单选题)如要进一步确定有无神经损伤，应行（）
A:电生理检查
B:手术探查
C:直腿抬高试验
D:MRI
E:踝反射试验

第2题，共5个问题
(单选题)有关该病人功能锻炼的说法错误的是（）
A:可配合热敷、理疗等方法促使关节功能恢复
B:受伤早期要进行股四头舒缩活动
C:固定患肢后其他未固定的关节只能被动活动
D:不可粗暴扳拉肢体，以免增加损伤
E:解除固定后可逐渐加大关节活动范围

第3题，共5个问题
(单选题)该病人最佳的处理措施是（）
A:立即采取闭合复位
B:早期切开复位
C:对并发骨折采取外固定固定
D:立即行骨牵引
E:立即行皮肤牵引

第4题，共5个问题
(单选题)该病人髋关节脱位的类型为（）
A:中心脱位
B:前脱位
C:后脱位
D:侧脱位
E:下脱位

第5题，共5个问题
(单选题)髋关节脱位最常见的晚期并发症是（）
A:复发性脱位
B:创伤性骨关节炎
C:异位骨化
D:脂肪栓塞
E:感染
第3腰椎骨折脱位可引起（）
A:脊髓震荡
B:脊髓受压
C:脊髓断裂
D:脊髓挫裂伤
E:马尾神经损伤
心肺复苏后的处理最重要的是（）
A:纠正水、电解质紊乱
B:使用广谱抗生素
C:防治脑缺氧和脑水肿
D:纠正酸中毒
E:维持稳定的心血管功能
Colles骨折病人行石膏固定时腕关节应处于（）
A:背伸位
B:尺侧偏斜位
C:屈腕尺偏位
D:桡侧偏斜位
E:背伸桡偏位
男性，40岁，肠扭转致广泛小肠坏死、休克，行坏死肠切除后休克好转。对该病人做以下监护哪项是不必要的（）
A:精神状态
B:观察皮色、皮温
C:血压、脉搏、尿量
D:心电图监护
E:脑电图监护
甲亢术前药物准备成功的标准包括（）
A:食欲增强
B:睡眠好转
C:体重增加
D:BMR小于+20%
E:脉率小于90次／分
术前需预防性使用抗生素的是（）
A:开放性骨关节伤
B:甲状腺手术
C:子宫肌瘤切除术
D:胆囊切除术
E:膝软骨摘除术
急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（）
A:阑尾开口小
B:阑尾淋巴丰富
C:阑尾蠕动慢而弱
D:阑尾动脉为终末动脉
E:阑尾系膜短
具有增强免疫功能的作用的营养素是（）
A:色氨酸
B:葡萄糖
C:精氨酸
D:苯丙氨酸
E:脂肪乳剂
患者，女性，35岁，车祸后左下肢骨折，复位后，用长腿石膏固定，4小时后出现左下肢持续剧烈疼痛，进行性加重，肤色苍白，肢体活动障碍，被动活动时引起剧痛。考虑最可能出现的并发症是（）
A:废用性骨质疏松
B:压疮
C:肢端缺血坏死
D:静脉血栓
E:骨筋膜室综合征
男性病人，72岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。

第1题，共4个问题
(单选题)明确膀胱癌最好的检查方法是（）
A:尿脱落细胞检查
B:膀胱造影
C:膀胱双合诊
D:膀胱镜检查加活检
E:膀胱区触诊

第2题，共4个问题
(单选题)该病人的手术方案（）
A:膀胱全切除
B:膀胱部分切除
C:根治性左肾切除术
D:左肾、输尿管全长及膀胱部分切除术
E:TUPBT

第3题，共4个问题
(单选题)该病人首先用哪一项检查（）
A:CT
B:KUB+IVP
C:左RGP
D:B超
E:腹部平片

第4题，共4个问题
(单选题)该病人首先考虑（）
A:膀胱癌
B:肾盂癌
C:肾癌
D:膀胱癌加肾癌
E:膀胱癌加肾盂癌
男性，28岁，建筑工人，半小时前上半身被水泥预制板压伤，呼吸困难，体格检查见神志清，血压18／14kPa，脉搏100次／分，呼吸30次／分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（）
A:早期创伤性休克
B:皮肤损伤
C:创伤性窒息
D:眼外伤
E:挤压综合征
预防ARDS发生的措施不包括（）
A:全胃肠外营养
B:早期呼吸道管理
C:防治感染
D:维持血浆渗透压
E:尽早纠正休克
上消化道大出血期间宜（）
A:暂禁食
B:低蛋白饮食
C:温凉流质饮食
D:禁蛋白质饮食
E:低盐饮食
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