出自:儿科主治医师

血红蛋白量与居住地海拔高低有关。海拔每升高2000m，血红蛋白升高（）
A:2%
B:4%
C:6%
D:8%
E:10%
3岁小儿，既往有4次热性惊厥史，现出现发热，首选何种药物预防治疗（　）
A:口服苯巴比妥
B:口服氯硝西泮
C:口服苯妥英钠片
D:口服地西泮
E:口服卡马西平
3个月婴儿，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热，T37～38℃，轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头孢氨苄及止咳药，但体温不降反升至39℃。两天来发憋，有时张口呼吸，流涕。入院查体：T37．8℃，P164次／分，R48次／分，发育、营养中等，气促，无发绀，张口呼吸，前囟2cm×2cm、平坦，方颅，有枕秃，眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血，扁桃体不大，右颈部及颌下可触及黄豆大淋巴结2～3个，有压痛，有轻度喉鸣及三凹征，两肺呼吸音粗，有痰鸣音，未闻湿啰音，心率164次／分，律齐，无杂音，腹软，稍膨隆，肝肋下2cm，脾下1cm，均软，神经系统及四肢检查正常。Hb110g／L，RBC3．56×1012／L，WBC14×109/L，N59％，L41％，胸部X线可见两肺纹理增粗。

第1题，共2个问题
(单选题)主要诊断是什么（）
A:急性喉炎
B:急性咽炎
C:急性上呼吸道梗阻
D:支气管炎
E:支气管肺炎

第2题，共2个问题
(单选题)从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑鉴别诊断，不包括哪一项（）
A:先天性喉软骨软化症
B:急性喉气管支气管炎
C:急性会厌炎
D:咽后壁脓肿
E:气管异物
女婴，胎龄30周出生，体重1200g，生后2小时出现反应差，呻吟，口吐泡沫，面色发绀，三凹征阳性，并进行性加重，四肢肌张力低。最具诊断价值的检查是（）
A:血糖测定
B:血常规
C:B超
D:胸部X线片
E:头颅CT检查
十一个月男孩体重7.0kg，身长73cm，母乳喂养至10个月始加稀粥，夜晚母乳喂养1~2次，每日三顿稀粥。此男孩体重、身高P5~P10，最可能的诊断是（）
A:21-三体综合征
B:营养不良
C:正常儿童
D:生长激素缺乏
E:软骨发育不良
患儿女，11岁，肺动脉瓣区第二心音增强和固定分裂，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅲ级收缩期杂音，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，心电图呈VrsR型。考虑其X线检查结果最可能会是（）
A:左室大，肺动脉段突出
B:右室大，肺动脉段突出
C:左、右心室大，肺动脉段突出
D:右室大，肺动脉段凹陷
E:二尖瓣型心
正确处理医务人员之间关系的思想基础是（）
A:共同维护病人利益和社会公益
B:彼此平等、互相尊重
C:彼此独立、互相支持和帮助
D:彼此信任、互相协作和监督
E:互相学习、共同提高和发挥优势
红细胞脆性降低，HbF和（或）HbA增高见于（）
A:地中海贫血
B:营养性缺铁性贫血
C:营养性巨幼细胞贫血
D:铁粒幼红细胞性贫血
E:遗传性球形红细胞增多症
颅内肿瘤头痛的主要特点是（）
A:常为搏动性头痛
B:常伴有视觉障碍
C:常伴有进行性颅内压增高
D:多在午后加重
E:常伴有发作性意识障碍
常用的抗Hp药物不包括（）
A:铋剂
B:环丙沙星
C:克拉霉素
D:甲硝唑
E:阿莫西林
正常血气（）
A:pH7.35，PCO265mmHg，BE+8
B:pH7.20，PCO225mmHg，BE-10
C:pH7.50，PCO245mmHg，BE+8
D:pH7.40，PCO240mmHg，BE-2
E:pH7.25，PCO270mmHg，BE+3
麻疹的并发症应除外（）
A:中耳炎
B:脑炎
C:腮腺炎
D:喉炎或喉梗阻
E:营养不良和维生素缺乏症
培养自我进食能力的时间
A:0～4个月龄
B:4～6个月龄
C:7～9个月龄
D:幼儿期以后
E:学龄前期
一新生儿，孕35周剖宫产，生后第1天出现呼吸不规则，间断呼吸停止，每次发作持续时间达20秒以上，心率90次/分，四肢略绀，肌张力正常，可自行恢复，每日发作1~2次；双肺无干、湿性啰音。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项与其发病无关（）
A:呼吸中枢发育不成熟
B:咳嗽反射弱
C:红细胞内缺乏碳酸酐酶
D:呼吸肌发育不全
E:肺泡数量多

第2题，共3个问题
(单选题)该患儿最可能的诊断是（）
A:新生儿湿肺
B:新生儿肺透明膜病
C:周期性呼吸
D:新生儿继发性呼吸暂停
E:新生儿原发性呼吸暂停

第3题，共3个问题
(单选题)首先应给予的治疗是（）
A:静脉滴注氨茶碱
B:给肺表面活性物质
C:不需特殊处理
D:机械通气
E:轻弹足底、摩擦背部
有关麻疹柯氏斑，正确的描述是（）
A:出疹后3～4天迅速消失
B:形态呈灰白色直径1.0mm小点，周围有红色晕圈
C:在出疹前的2～3天出现
D:可以持续存在到恢复期
E:仅分布在下臼齿相对应的颊黏膜上
女婴21天，足月顺产出生，人工喂养，因反复抽搐3天入院。无发热，吃奶好，发作表现为双眼凝视，口唇发绀，四肢抖动，1～2分钟自行缓解，共3次，发作间期精神吃奶好。该病儿最可能的诊断是（）
A:新生儿低钠血症
B:新生儿低钙血症
C:新生儿颅内出血
D:新生儿脑膜炎
E:新生儿破伤风
5岁患儿，水肿，少尿4天，血压130/80mmHg，尿比重1.025，尿蛋白（++），红细胞2～4/HP，现突发气促、烦躁不安，双肺细湿啰音，不伴发热，考虑（）
A:急性肺炎合并心力衰竭
B:急性肺炎合并中毒性心肌炎
C:急性肾炎合并急性肺炎
D:急性肾炎、严重循环充血
E:急性肾炎、高血压脑病
胎儿期及围生期保健重点包括（）
A:预防遗传性疾病与先天畸形
B:保证孕母充足营养，给予孕母良好的生活环境
C:预防并及时处理围生期小儿各种疾病
D:预防产时和产后感染
E:以上都是
充血性心力衰竭的患儿，如进食不足，需要静脉补液，补液量为（）
A:每日入液总量宜控制在50ml/kg，在24小时内均匀补给
B:每日入液总量宜控制在75ml/kg，在24小时内均匀补给
C:每日入液总量宜控制在100ml/kg，在24小时内均匀补给
D:每日入液总量宜控制在75ml/kg，在12小时内均匀补给
E:每日人液总量宜控制在100ml/kg，在12小时内均匀补给
儿童先天脑积水中症状少见的是（）
A:双眼"落日征"
B:易激惹
C:视神经乳头水肿
D:头颅异常增大
E:智力障碍
下列哪一项是溶血时红细胞代偿增生的实验室证据（）
A:红细胞数及血红蛋白量下降
B:外周血见红细胞碎片
C:非结合胆红素升高
D:尿胆原增加
E:网织红细胞增加
8岁患儿，发热伴咽痛1天，全身皮肤出现鲜红色粟粒疹，疹间皮肤充血，咽部充血明显，舌质红，舌乳头明显突出于舌苔表面（）
A:麻疹
B:水痘
C:幼儿急疹
D:药物疹
E:猩红热
1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。造成此种严重结果的关键原因是（）
A:前期治疗中未使用皮质激素以致造成组织纤维蛋白粘连
B:合并有其他致病菌脑膜炎（即双重感染）
C:2个月前肺炎球菌脑膜炎抗生素疗程太短，治疗不彻底
D:对所用抗生素产生耐药性
E:病前已有先天性脑积水
1岁半患儿，矮小，肝大达肋缘下5cm，质中等，空腹血糖值为2.1mmol／L，轻度血乳酸增高，血气分析示酸中毒，肝活检酶检测发现葡萄糖-6-磷酸酶缺陷。最好的治疗是（）
A:口服生玉米淀粉每次1g/kg，q4～6h
B:口服生玉米淀粉每次2g/kg，q4～6h
C:口服生玉米淀粉每次3g/kg，q4～6h
D:口服生玉米淀粉每天2g/kg，分4～6次
E:口服生玉米淀粉每天3g/kg，分4～6次
胎粪吸入综合征时，若胎粪完全阻塞气道可引起（）
A:间质性气肿
B:气胸
C:肺不张
D:纵隔气肿
E:肺大疱
下面不是变应性鼻炎介质细胞颗粒释放的介质是（）
A:组胺
B:激肽
C:前列腺素
D:单核细胞
E:细胞趋化因子
5岁小儿，因发热4小时，惊厥2次于夏季入院。查体：嗜睡状，BP30／10mmHg，下肢可见大理石花纹，脑膜刺激征阴性，肛查粪便镜检：WBC（+++），RBC（+）。其惊厥可能的病因是
A:化脓性脑膜炎
B:低钙惊厥
C:中毒性脑病
D:Reye综合征
E:热性惊厥
男孩，3个月，发热4天，体温39.0℃，尿沉渣中白细胞25个/HP，尿蛋白（+）。该患者抗感染治疗3天后热退，尿检白细胞明显减少。下列治疗方案中正确的是（）
A:改口服治疗，疗程结束后停药
B:继续静脉治疗，疗程结束后停药
C:继续静脉治疗14天后，然后予以小剂量药物维持2个月
D:改口服治疗，疗程结束后以小剂量药物维持2个月
E:继续静脉治疗，并行相关的影像学检查，以决定治疗方案
1岁3个月男孩，突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟，抽搐后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃体Ⅱ°肿大，无异常神经系统体征。4个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16×10/L，中性粒细胞比例0.7。若患儿一般情况良好，首先考虑的诊断应是（）
A:上呼吸道感染伴发低钙惊厥
B:上呼吸道感染伴癫痫
C:上呼吸道感染伴复杂性热性惊厥
D:上呼吸道感染伴单纯性热性惊厥
E:颅内（细菌或病毒性）感染
患儿男，7岁，8月份发病，发热、腹泻20小时，伴呕吐2次，初为稀糊状便，后为黏液脓血便，每次腹泻前均有腹痛。T39℃，心、肺无异常，腹不胀，腹软，左下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，四肢温暖。大便镜检WBC10～15个/HP，RBC5～10个/HP。

第1题，共1个问题
(单选题)该患儿属于哪种临床类型（）
A:普通型
B:轻型
C:中毒型
D:亚急性
E:暴发型
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