出自:外科住院医师

“见尿补钾”，补钾的最大滴速不宜超过（）
A:40mmol/h
B:35mmol/h
C:30mmol/h
D:25mmol/h
E:20mmol/h
有关颅底骨折的特点，下列不正确的是（）
A:颅前窝骨折可出现"熊猫眼
B:颅中窝骨折可出现鼻漏
C:颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D:有脑脊液漏时禁行腰穿
E:脑脊液漏时一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补
一胸部外伤病人，严重皮下气肿和极度呼吸困难。检查发现：血压90/50mmHg，心率130次／分，呼吸36次／分。此病人第一考虑诊断是（）
A:肺挫伤
B:食管损伤
C:张力性气胸伤
D:肋骨骨折
E:心包填塞
酸性尿容易发生的结石为（）
A:碳酸钙结石
B:尿酸结石
C:黄嘌呤结石
D:磷酸盐结石
E:胱氨酸结石
先天性胆管扩张症Ⅳ型（）
A:肝内胆管囊状扩张
B:胆总管壁憩室样突出
C:胆总管末端膨出
D:肝内外胆管囊状扩张
E:胆总管囊状扩张
患者，男性，65岁，主因咳嗽、咳痰10年，加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年，20支/d。查体：右肺呼吸音粗，散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年，无高血压、糖尿病病史根据病史和目前检查判断，有那些疾病的可能性（）
A:支气管扩张症
B:肺结核
C:肺炎
D:慢性支气管炎急性发作
E:肺癌
F:肺隔离症
患者男性，41岁，因车祸致严重颅脑损伤及骨盆股骨骨折住院，在应用机械通气过程中突发心跳停止，除马上进行胸外按压外，关于气道管理以下哪一项是最恰当的（）。
A:继续机械通气，但要评估有无气胸可能
B:检查是否存在呼吸机故障，同时进行12导联心电图检查
C:将患者脱离呼吸机，并采用复苏球囊进行手法通气
D:气道吸痰，同时静脉输注1L生理盐水或乳酸林格液
E:继续机械通气，但要按情况改变通气参数
女性，4岁。因肘部外伤并肿胀，活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显，可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力。X线检查，肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了（）
A:正中神经
B:尺神经
C:桡神经
D:正中神经返支
E:桡神经浅支
下列不属于心肌细胞膜快钠通道特点（）
A:激活快、失活快
B:可被肌松剂阻断
C:乙酰胆碱可增加其通透性
D:是电压依从性离子通道
E:可被河豚毒素阻断
联合应用0.5MAC异氟烷+0.5MACNO2（）
A:拮抗作用
B:增强作用
C:相加作用
D:协同作用
E:无作用
下列哪些情况不出现窦性心动过缓（）
A:伤寒
B:发热性感冒
C:颅内压增高
D:运动员
E:刺激迷走神经后
58岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2个月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出对该病人治疗时，手术切除范围应包括（）
A:右侧肾脏单纯切除
B:右侧肾脏、肾周脂肪囊、肾周筋膜及部分输尿管
C:右侧肾脏、右侧全长输尿管
D:右肾部分切除术
E:右肾肿瘤剜出术
男性，25岁。突然出现尿频、尿急、尿痛，伴有发热、全身乏力、厌食等症状3天就诊。直肠指检发现前列腺增大，压痛明显。血常规检查白细胞明显增高。

第1题，共2个问题
(单选题)下列治疗方法中，错误的是（）
A:多饮水，保持大便通畅
B:形成前列腺脓肿后，应切开引流
C:前列腺按摩，引流前列腺液
D:出现排尿困难，可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术
E:热水坐浴

第2题，共2个问题
(单选题)该患者最可能的诊断为（）
A:急性膀胱炎
B:前列腺癌
C:急性前列腺炎
D:慢性前列腺炎
E:急性精囊炎
10岁男孩，左大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。

第1题，共2个问题
(单选题)体格检查有力的证据是（）
A:左股骨下端皮温升高
B:左股骨下端（干骺端）深压痛
C:左股骨下端肿胀
D:局部血管充盈怒张
E:左膝关节伸屈受限

第2题，共2个问题
(单选题)最有价值的辅助检查是（）
A:X线摄片检查
B:CT检查
C:血培养
D:局部穿刺
E:血常规检查
儿童烧伤后要求尿量不少于（）
A:每小时50ml
B:每小时40ml
C:每小时30ml
D:每小时20ml
E:每小时10ml
脑组织严重缺氧（）
A:精神兴奋，烦躁不安
B:血压下降，神志清楚
C:表情淡漠、昏迷
D:脉压差小，收缩压下降明显
E:脉压差明显减小，血压明显下降
横结肠游离部损伤最宜选用（）
A:乙状结肠造瘘
B:横结肠造瘘
C:盲肠造瘘
D:腹会阴直肠切除，乙状结肠永久性人工肛门
E:一期行肠切除肠吻合术
具有抗惊厥和扩张支气管平滑肌作用的是（）
A:咪达唑仑
B:丙泊酚
C:芬太尼
D:吲哚美辛
E:氟哌啶醇
对胸骨后甲状腺肿，诊断意义较大的检查方法是（）
A:胸部正侧位片
B:胸部透视
C:胸部CT
D:胸部B超
E:放射性核素131Ⅰ扫描
下列除哪项外均是肾前性肾功能不全的诱因（）
A:失血
B:恶性高血压
C:过度利尿
D:严重腹泻
E:心包填塞
口对口吹气法在我国最早记录于（）
A:肘后备急方
B:金匮要略方法
C:伤寒论
D:普救类方
E:伤寒杂病论
有关Q-T间期延长综合征的叙述，哪项是错误的（）
A:主要特征是心电图上Q-T间期显著延长（>0.44秒）
B:易诱发心律失常、晕厥甚至猝死
C:晕厥性发作通常是由于一过性室性心动过速或室颤所致
D:普萘洛尔可使Q-T间期延长，应禁用
E:麻醉期间应防止一切导致交感神经过度兴奋的因素
门脉高压症手术输大量乳酸林格溶液可引起（）
A:右心衰竭
B:左心衰竭
C:间质性肺水肿
D:全身水肿
E:以上均可
患者男性，67岁，高血压病史10年，因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低，足背动脉搏动弱，床头B超发现腘静脉栓塞，治疗原则不正确的是（）
A:普通肝素先以801U／kg的负荷量静脉推注
B:6小时复查APTT，根据APTT调整剂量，使APTT在正常1.5～2.5倍范围内
C:低分子肝素每日1～2次，无需调整剂量
D:内生肌酐清除率＜30ml／min时慎用
E:肝素可导致血小板减少症
有关骨与关节结核的表现，下列哪项不正确（）
A:常形成流注脓肿
B:常形成窦道
C:死骨可经窦道流出
D:寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器
E:关节结核可出现梭形肿胀
女性，56岁。近1个月来感右胸部疼痛。胸部CT发现右下肺外带2cm×3cm大小密度增高影，且与胸壁无界限。最佳的确诊方法是（）
A:CT检查
B:纤维支气管镜检查
C:经胸壁针吸活检
D:电视胸腔镜手术
E:开胸探查
患者男性，28岁，自5米高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压75／45mmHg，心率118次／分，呼吸略促，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，大小便失禁，骨盆挤压痛（+），双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。下列哪项临床表现不是脊髓休克的特征（）
A:双下肢无活动
B:肌张力降低
C:血压75／45mmHg，心率118次／分
D:大小便失禁
E:Babinski征消失
下述哪项符合骨肉瘤性质（）
A:生长缓慢
B:X线摄片可见Codman三角
C:局部无发热，无静脉曲张
D:肿块活动，边缘清楚
E:关节临近骨端增大
患者，男性，65岁，主因咳嗽、咳痰10年，加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年，20支/d。查体：右肺呼吸音粗，散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年，无高血压、糖尿病病史肺癌手术的禁忌证是（）
A:上腔静脉综合征
B:肺性骨关节病
C:副癌综合征
D:锁骨上淋巴结转移
E:声带麻痹
F:膈神经麻痹
G:颅内单发转移
患者男性，28岁。2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症，感染性休克"，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时PaO245mmHg（6kPa）。 该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑（）
A:血源性肺脓肿
B:并发肺部感染导致呼吸衰竭
C:循环障碍致肺部氧交换障碍
D:急性呼吸窘迫综合征
E:肺梗死
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