中医内科高级职称

出自:中医内科高级职称

陈某，女，28岁，症见小便带血，小便黄赤灼热，心烦，夜寐不安，舌尖红，脉数。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项是该病人晚期的治疗注意事项（）
A:注意疏肝
B:注意活血
C:注意健脾养血
D:久病及肾，从肾论治
E:注意清利湿热

第2题，共3个问题
(单选题)患者尿血顽固不愈，渐至小便淡红，头晕耳鸣，神疲，腰痛，舌红，脉细数，治疗应（）
A:滋阴补肾收涩
B:滋阴降火，凉血止血
C:清热解毒，宁络止血
D:补气摄血
E:清热凉血

第3题，共3个问题
(单选题)治疗应选用（）
A:槐角丸
B:八正散
C:小蓟饮子
D:导赤散
E:知柏地黄丸

心悸终日悸动，稍劳尤甚，全身情况差，病情较重者为怔忡。

癫狂由瘀血内阻而致者，证见面色晦滞，舌质紫暗，脉弦而迟，其最佳方剂是（）
A:通窍活血汤
B:复元活血汤
C:癫狂梦醒汤
D:桃红四物汤
E:以上都不是

拔毒

患者，女，75岁，大便3～4日1次大便不干结，虽有便意，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。首选何方（）
A:增液汤加减
B:润肠丸加减
C:黄芪汤加减
D:大承气汤加减
E:麻子仁丸加减

西医何病常可出现“痞满”证（）
A:慢性胃炎
B:消化道穿孔
C:功能性消化不良
D:膈肌痉挛
E:胃下垂

各证型的噎膈治疗均可酌用（）
A:理气和胃之品
B:滋阴养血润燥之品
C:舒肝解郁之品
D:和中止呕之品
E:健脾益气之品

胃脘胀痛连及两胁，攻撑走窜，每因情志不遂而加重，喜太息，不思饮食，舌苔薄白，脉弦滑。方选（）
A:良附丸
B:香苏散
C:龙胆泻肝汤
D:柴胡疏肝散
E:化肝煎

腰痛的致病之本是（）
A:风邪
B:寒邪
C:肾虚
D:脾虚
E:血瘀

患者，女，48岁，近年来经常失眠多梦，以入睡困难为主，伴心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，午后面部潮红，舌红苔少而干，脉细数。

第1题，共4个问题
(单选题)其辨证为（）
A:心脾两虚
B:痰热扰心
C:肝火扰心
D:心肾不交
E:心胆气虚

第2题，共4个问题
(单选题)宜选何方（）
A:归脾汤加减
B:朱砂安神丸加减
C:酸枣仁汤加减
D:黄连温胆汤加减
E:六味地黄丸合交泰丸加减

第3题，共4个问题
(单选题)若失眠严重，彻夜不眠，最宜加（）
A:酸枣仁、柏子仁
B:远志、合欢花
C:酸枣仁汤
D:磁石、龙骨、朱砂等
E:以上皆宜

第4题，共4个问题
(单选题)若本证五心烦热，午后潮热不明显，以心烦不眠为主者宜用何方（）
A:朱砂安神丸加减
B:天王补心丹加减
C:酸枣仁汤加减
D:安神定志丸加减
E:天王补心丹合炙甘草汤

下列选项中，不属于风水泛滥证水肿的表现的是（）
A:水肿由眼睑很快发展至全身
B:有恶风寒发热等
C:脉浮紧
D:舌苔白腻
E:或咳嗽喘促

痹久不愈，除下列哪项外均可见到（）
A:关节疼痛
B:关节肿大
C:关节变形
D:肢体抽搐
E:关节僵硬

小儿，形体消瘦，面色萎黄，困倦乏力，不思乳食，食则饱胀，呕吐酸馊，大便溏薄酸臭。舌淡，苔薄白，脉细，其治法是（）
A:消乳消食，和中导滞
B:健脾和胃，消食导滞
C:和脾助运，降逆止呕
D:健脾助运，消补兼施
E:补土抑木，消食导滞

白头翁汤的功效是（）
A:清热化湿，涩肠止痢
B:清热解毒，凉血散瘀
C:清热解毒，凉血止痢
D:清热凉血，消肿止痛
E:清热泻火，凉血止血

张某，女，36岁，心烦不寐，入睡时寐时醒，胸闷脘痞，头重目眩，口苦，嗳气，泛恶，舌红，舌苔黄腻，脉滑数。代表方是：
A:龙胆泻肝汤
B:朱砂安神丸
C:黄连温胆汤
D:黄连阿胶汤

男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。该病例最可能的典型X线征象是（）
A:支气管周围炎
B:大叶实变
C:跨叶段的肺浸润
D:肺叶浸润伴空洞形成
E:散在多发性浸润

患者，女，58岁，饮食虽下而复吐出，胸膈疼痛，固着不移，肌肤枯燥，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。

第1题，共7个问题
(单选题)其证型应该诊断为（）
A:外邪犯胃
B:饮食停滞
C:痰饮内停
D:瘀血内结
E:胃阴不足

第2题，共7个问题
(单选题)根据患者的证候表现，应诊断为何种疾病（）
A:反胃
B:呕吐
C:噎膈
D:胃痛
E:腹痛

第3题，共7个问题
(单选题)治疗应选择哪种方法（）
A:温化痰饮、和胃降逆
B:消食化滞、和胃降逆
C:解表疏邪、和胃降逆
D:滋阴养胃、降逆止呕
E:滋阴养血，破血行瘀

第4题，共7个问题
(单选题)治疗方剂应选择下列哪首（）
A:保和丸
B:苓桂术甘汤
C:通幽汤
D:香砂六君子汤
E:麦门冬汤

第5题，共7个问题
(单选题)该病的病位在（）
A:食道
B:脾
C:肝
D:胆
E:小肠

第6题，共7个问题
(单选题)（假设信息）如服药即吐，难于下咽，可服何药开膈降逆（）
A:还少丹
B:玉枢丹
C:控涎丹
D:以上都可
E:以上都不可

第7题，共7个问题
(单选题)（假设信息）若瘀阻显著者，可酌加（）
A:三棱、莪术、炙穿山甲、急性子
B:柴胡、枳壳、白芍
C:人参、茯苓、白术
D:当归、川芎、赤芍
E:以上都不是

男，68岁。原有肺心病病史。受凉后发热，咳脓痰，发绀加重，次日出现神志模糊，嗜睡，血压90/68mmHg，无病理反射。该病人最可能的并发症是（）
A:脑血管意外
B:电解质紊乱
C:肺性脑病
D:感染性休克
E:消化道出血

杨某，女，60岁，1999年4月就诊，诉1月来感冒反复发作，恶寒，不发热，头痛，肢体倦怠，咳嗽，舌淡苔白，脉浮无力。

第1题，共3个问题
(单选题)其辨证为：（）
A:风寒感冒
B:气虚感冒
C:风热感冒
D:阴虚感冒
E:阳虚外感

第2题，共3个问题
(单选题)若患者恶寒症状加重，无汗，少腹及四末不温，可酌用下列何方：（）
A:荆防败毒散
B:玉屏风散
C:参苏饮
D:麻黄附子细辛汤
E:加减葳蕤汤

第3题，共3个问题
(单选题)该患者感冒治疗中应注意：（）
A:多运动
B:多进补药以助正气
C:内伤基础对外感的影响
D:以解表发汗为主
E:以扶助正气为主

外感咳嗽的治疗原则为（）
A:调理脏腑
B:化痰止咳
C:燥湿化痰
D:疏散解表
E:祛邪利肺

心悸与何脏腑功能密切相关（）
A:胃、胆
B:肝、胆
C:肝、脾
D:肺、肾
E:肺、大肠

患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音。首先应考虑的诊断是（）
A:风湿性心脏病合并甲状腺功能亢进
B:风湿性心脏病合并贫血
C:风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎
D:风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎
E:风湿性心脏病合并二尖瓣脱垂

治疗咽喉红肿疼痛，兼有肺热咳嗽痰多者，应首选（）
A:射干
B:鱼腥草
C:马勃
D:板蓝根
E:山豆根

内伤咳嗽肝火犯肺证治疗的主方是（）
A:清金化痰汤
B:龙胆泻肝汤
C:黛蛤散合加减泻白散
D:桑菊饮
E:桑杏汤

患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦失眠，潮热盗汗，腰酸膝软，舌红少苔，脉细数，治疗首选的方剂是（）
A:麻子仁丸
B:增液承气汤
C:五仁丸
D:润肠丸
E:增液汤

痿证的病因，下列哪一项是错误的（）
A:肺热伤津
B:湿热侵淫
C:脾胃虚弱
D:肝肾阴亏
E:寒湿侵袭

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