出自:中西医结合外科高级职称

女性,67岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院,检查见左下肢缩短,外旋畸形。

第1题,共3个问题
(多选题)患者最可能的诊断是()。
A:左髋关节前脱位
B:左髋关节后脱位
C:左髋关节中心脱位
D:左股骨颈骨折
E:左股骨干骨折
F:粗隆间骨折

第2题,共3个问题
(多选题)经X线片检查见左股骨颈基底骨折,断端无明显移位,测Pauwels角<30°,心肺功能较差,最佳治疗方法是()。
A:切开复位内固定
B:人工关节置换术
C:转子间截骨术
D:植骨或血管移植术
E:持续皮牵引6~8周
F:空心钉内固定术

第3题,共3个问题
(多选题)股骨颈骨折采用保守治疗或者空心钉内固定,常见并发症有()。
A:缺血性骨坏死
B:创伤性关节炎
C:创伤性骨化
D:坐骨神经损伤
E:关节僵硬
F:骨折不愈合
G:髋关节滑膜炎
乳头出现鲜红色血性溢液多见于()。
A:乳管内癌
B:乳管内乳头状瘤
C:乳腺囊性增生病
D:急性乳房炎
E:乳房纤维腺瘤
患者,女,32岁。怀孕五月,胎动不安,下身流血,色红量少,小便热赤,舌红绛,脉弦数。首选药物是()。
A:大蓟
B:小蓟
C:苎麻根
D:白茅根
E:茜草
男性,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体:胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示:降主动脉及肺动脉之间可见分流。最可能的诊断是()。
A:动脉导管未闭
B:高位室间隔缺损
C:主动脉窦瘤破裂
D:肺动脉口狭窄
E:主动脉狭窄
烧伤后机体可出现的不良反应有()。
A:血容量减少
B:能量不足
C:氮负平衡
D:红细胞丢失
E:免疫功能降低
下列哪些物品适用于高压蒸气灭菌()。
A:金属器械
B:玻璃物品
C:敷料
D:橡胶类
E:内镜
经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的是:()。
A:局部麻醉
B:润滑鼻腔
C:收缩鼻粘膜血管
D:预防诱导时低血压
E:预防感染
外科感染的特点是()。
A:常为单一细菌感染
B:多为混合感染
C:局部症状明显
D:受累组织愈合后形成瘢痕
E:关节感染愈合后影响功能
临床上放射治疗应用的放射线包括()。
A:X线
B:7线
C:紫外线
D:α射线
E:β射线
预防局麻药的毒性反应,哪些是错误的()。
A:高浓度的局麻药可降低毒性反应
B:加肾上腺素
C:防止局麻药误注血管内
D:使用最低有效浓度
E:有效预防毒性反应的药物是肾上腺素
病人神志消失,诊断心跳停止的指标是()。
A:呼吸停止
B:大动脉无搏动
C:脉搏扪不清
D:血压测不到
E:瞳孔散大
功能活血调经,利水消肿,兼可清热解毒的药物是()。
A:泽兰
B:牛膝
C:益母草
D:瞿麦
E:大蓟
白花蛇舌草的功效是:()。
A:清热解毒、燥湿止痢
B:清热解毒、活血止痛
C:清热解毒、凉血消痈
D:清热解毒、凉血止血
E:清热解毒、利湿通淋
肿瘤的治疗方式一般有()。
A:手术治疗
B:化学治疗
C:放射治疗
D:生物治疗
E:中医中药治疗
男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏。

第1题,共6个问题
(单选题)代食管的器官首选()。
A:胃
B:十二指肠
C:空肠
D:带血管蒂空肠段
E:结肠

第2题,共6个问题
(单选题)目前,首先要做的检查是()。
A:血生化、肝肾功能、肺功能
B:食管镜或胃镜检查
C:食管细胞学检查
D:胸部X线摄片
E:胸部CT检查

第3题,共6个问题
(单选题)诊断一经明确,治疗宜采取()。
A:放疗
B:化疗
C:食管内支架
D:食管癌根治手术
E:胃造瘘术

第4题,共6个问题
(单选题)目前,首先要做的检查是()。
A:血生化、肝肾功能、肺功能
B:食管镜或胃镜检查
C:食管细胞学检查
D:胸部X线摄片
E:胸部CT检查

第5题,共6个问题
(单选题)诊断一经明确,治疗宜采取()。
A:放疗
B:化疗
C:食管内支架
D:食管癌根治手术
E:胃造瘘术

第6题,共6个问题
(单选题)女性,25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查:上纵隔内有一直径约5cm肿块影,随吞咽上、下运动。明确诊断后,宜采取的治疗是()
A:口服碘剂
B:131Ⅰ治疗
C:化疗
D:外科手术
E:口服甲硫氧嘧啶
患者,男,56岁。患痢疾,昏睡,健忘,耳鸣舌苔白腻,脉濡。首选药物是()。
A:石菖蒲
B:黄连
C:茯苓
D:半夏
E:木香
“动极者镇之以静”说明阴阳之间的关系是()。
A:对立制约
B:互根互用
C:相互交感
D:消长平衡
E:相互转化
结肠癌手术病人,限期手术术前胃肠道准备,不正确的是:()。
A:手术前3天开始口服肠道制菌药物
B:手术前1-2日开始进流质饮食
C:手术前12小时禁食,术前4小时禁止饮水
D:手术前肥皂水洗肠一次,洗胃一次
E:术前常规胃肠减压
ARDS病人呼吸频率一般均超过:()。
A:15次/分
B:20次/分
C:25次/分
D:30次/分
E:35次/分
医患关系要做到真诚相处最主要的是()。
A:关系和谐
B:尽职尽责
C:平等合作
D:相互理解
E:互相信任
下列哪项不是良好的医患关系的重要性()。
A:提高病人的社交能力
B:使患者逐步建立治疗动机
C:造就医患之间的信任感
D:本身就是一种治疗手段
E:为医生设计、修订治疗方案提供可靠的依据
患者,女,47岁。月经淋漓不断,五心烦热,失眠健忘,腰酸腿软,行走无力,舌质红,脉细。首选药物是()。
A:龟板
B:牡蛎
C:知母
D:黄柏
E:地骨皮
急性乳腺炎最常见于()。
A:妊娠期妇女
B:初产哺乳的妇女
C:哺乳半年后的妇女
D:长期哺乳的妇女
E:乳头凹陷的妇女
《中华人民共和国传染病防治法》中的"医源性感染"的含义是指()。
A:在从事医学实验中,因病原体传播引起的感染
B:在从事实验室工作中,因接触病原体所致的感染
C:在从事医学服务中,因病原体传播引起的感染
D:感染病原体无临床症状能排出病原体
E:人与脊椎动物接触病原体而感染
四气的确定是:()。
A:从人体的感官感觉出来的
B:从疾病的性质中总结出来的
C:从药物作用于人体所发生的反应和所获得的不同疗效中概括出来的
D:从季节的不同变化结出来的
E:以上都不是
骨囊肿的治疗原则是()。
A:病段切除+植骨
B:囊壁彻底骨切除+植骨
C:囊壁刮除+囊腔内液体引流
D:观察,不必手术
E:截肢
下列哪些情况需预防性使用抗菌素()。
A:开放性骨折
B:炎器伤
C:结肠手术
D:人工材料体内移植术
E:严重污染的软组织创伤
不论何种原因引起的呼吸心跳停止,其抢救步骤是()。
A:开放气道
B:脱水治疗
C:人工呼吸
D:头部降温
E:心脏按压
治疗感染性休克时,纠正血容量不足的最适宜输液方案是()。
A:以平衡盐溶液为主,配合适量血浆或全血
B:以胶体溶液(如代血浆)为主
C:以等渗生理盐水和代血浆为主
D:以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主
E:以全血配合等渗葡萄糖溶液
多器官功能不全综合征(MODS)的叙述中不正确的是:()。
A:急性感染后并发肾功能衰竭可称为MODS。
B:MODS必须为2个器官同时发生功能障碍,如ARF+ARDS。
C:肝、胃肠和血凝系统的功能障碍大多明显,而心血管、肺、肾等功能障碍至较重时才有明显的临床表现。
D:对急症病人出现呼吸加快,心率加速,尿量减少,神志失常等必须考虑至MODS的可能。
E:如果发现出血倾向并怀疑为DIC时,此时还应考虑有ARDS、ARF或应激性溃疡的可能,并作相关检查。