出自:中医全科住院医师

患者男性，36岁，体检心电图示额面QRS心电轴为+15°关于正常人额面QRS心电轴的描述，正确的是（）
A:正常人额面QRS心电轴范围为-30°～+90°
B:正常人额面QRS心电轴范围为0°～+75°
C:正常人额面QRS心电轴范围应为+30°～+90°
D:正常人额面QRS心电轴范围为0°～-50°
E:额面QRS心电轴+90°～+120°属正常范围
关于正常婴幼儿心电图特征的描述，不正确的是（）
A:aVR导联R波常>0.5mV
B:Ⅰ导联R波振幅较低
C:V1导联R／S比值>1
D:V5、V6导联S波较深
E:额面QRS心电轴常<+10°
患者，男，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是（）。
A:血管闭塞性脉管炎
B:动脉硬化性闭塞症
C:动脉栓塞
D:雷诺氏病
E:深静脉血栓形成
在乳岩的辅助检查中，可帮助确诊的方法是（）。
A:钼靶X线摄片
B:B型超声波扫描检查
C:活体组织病理检查
D:乳腺红外线扫描检查
E:医生的触诊检查
风疹出疹多在发热的第几天：（）
A:当天或第2天
B:3天
C:5天
D:7天
E:14天

女性，60岁，既往有糖尿病史。寒战高热5天，伴有咳嗽咳脓痰，乏力，周身关节痛，查体：T39.6℃，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影，白细胞19.0×109/L，中性粒细胞0.90。



第1题，共5个问题
(单选题)应立即做下列哪项检查以指导用药（）
A:痰细菌学检查
B:血气分析
C:血沉
D:血常规
E:胸片
F:肺CT

第2题，共5个问题
(多选题)留取患者痰液标本后，涂片镜检，下列哪些描述属于合格的痰标本（）
A:每低倍镜视野鳞状上皮细胞<10个
B:每低倍镜视野白细胞>25个
C:每低倍镜视野鳞状上皮细胞>25个
D:每低倍镜视野白细胞<10个
E:鳞状上皮细胞：白细胞>1：2.5
F:鳞状上皮细胞：白细胞<1：2.5
G:每高倍镜视野鳞状上皮细胞<10个
H:每高倍镜视野白细胞>25个

第3题，共5个问题
(单选题)青霉素治疗3天体温未退，痰量增多，胸片示大片浸润阴影中出现空洞。痰涂片示大量白细胞，成堆革兰阳性球菌，则最可能的病原菌是（）
A:肺炎链球菌
B:大肠杆菌
C:厌氧菌
D:肺炎克雷伯杆菌
E:铜绿假单胞菌
F:金黄色葡萄球菌

第4题，共5个问题
(多选题)假设多次痰培养示MRSA生长，则下列哪些药物可以选用（）
A:万古霉素
B:替考拉宁
C:利奈唑胺
D:美罗培南
E:阿奇霉素
F:左氧氟沙星
G:头孢哌酮／舒巴坦

第5题，共5个问题
(多选题)关于该病下列描述错误的是（）
A:本病起病急骤，早期肺部即可闻及湿啰音
B:血行播散者早期以呼吸道症状为主
C:早期可无体征，常与严重的中毒症状和呼吸道症状不平行
D:胸片浸润影具有易变性
E:胸片可表现为肺脓肿、肺囊肿、脓胸或脓气胸
F:院内感染者通常起病隐袭，体温上升缓慢
治疗疫毒痢毒邪内闭的首选方剂是：（）
A:黄连解毒汤
B:黄芩汤
C:白头翁汤
D:凉膈散
E:芍药汤
以下哪项不属于白驳风病临床表现：（）
A:色素脱失斑
B:界限清楚
C:可有皮肤萎缩
D:毛发可变白
E:无自觉症状
以下哪项不是肾虚型经行泄泻的主证：（）
A:经行大便泄泻
B:天亮前即泻
C:腰膝酸软
D:脘腹胀满
E:畏寒肢冷
麻疹患儿应隔离至出疹后：（）
A:3天
B:5天
C:7天
D:10天
E:14天
患者张某，男性，78岁。喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神疲，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉弱。其治疗应首选的方剂是（）
A:六味地黄丸
B:左归丸
C:右归丸
D:金匮肾气丸
E:十全大补丸
妇女产后头发脱落，毛发稀疏枯槁，伴唇白，心悸，倦怠乏力。舌淡，脉细弱。治疗应选用（）。
A:通窍活血汤
B:八珍汤
C:七宝美髯丹
D:六味地黄汤
E:神应养真丹
下述肾阴虚型绝经前后诸证的主证中，哪项是错误的：（）
A:腰膝酸冷
B:头晕耳鸣
C:烘热汗出
D:五心烦热
E:皮肤干燥
患者，男性，16岁，心慌半年，腹胀，体检：心音遥远，静脉压24cmH2O，腹水征（+），ECG示QRS波低电压，ST段下移。可能诊断（）。
A:急性心包炎
B:慢性缩窄性心包炎
C:血心包
D:心包积液
E:心律失常
下列哪项不是无排卵型功血的临床表现：（）
A:月经周期、经期、经量均不规律
B:子宫内膜无分泌改变
C:基础体温呈单相型
D:部分患者可有雌激素过多症状
E:多发生于生育年龄的妇女
《诸病源候论》中说"……如癣之类，生于颈上，痒痛，衣领拂着即剧，云是衣领揩所作"，指的是：（）
A:银屑病
B:花斑癣
C:扁平苔藓
D:慢性单纯性苔藓
E:单纯糠疹
女性，48岁，发热，咳嗽1周。黄脓性痰，有臭味，每日约50ml。无拔牙史，皮肤无疖肿，既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面，内壁光整，空洞不偏心，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形。经验性抗菌治疗最好选择（）
A:第三代头孢菌素
B:林可霉素
C:青霉素联合甲硝唑
D:红霉素
E:万古霉素
患者男性，52岁，肛门周围肿痛一天就诊，伴恶寒，发热，便秘溲赤，肛门左侧红肿，触痛明显，质硬，皮温高。舌红，苔薄黄，脉数。

第1题，共4个问题
(单选题)此时内治宜选：（）
A:托里消毒饮
B:仙方活命饮
C:普济消毒饮
D:透脓散
E:银翘散

第2题，共4个问题
(单选题)此时外治应：（）
A:阳和解凝膏外敷
B:冲和膏外敷
C:金黄膏外敷
D:切开引流
E:金黄散调成糊状灌肠

第3题，共4个问题
(单选题)两天后患者肛门肿痛加剧，痛如鸡啄，肛门左侧红肿，按之有波动感，身热已退。舌红苔黄，脉弦滑。治疗方法为：（）
A:金黄膏外敷
B:托里消毒饮内服
C:脓肿一次切开手术法
D:一次切开挂线手术法
E:任其自行破溃

第4题，共4个问题
(单选题)在行脓肿一次切开手术时应注意：（）
A:切口呈放射状
B:切口长度与脓肿等长
C:寻找内口
D:搔刮脓腔
E:以上均是
SLE病人发生无菌性骨坏死，最常见的部位是（）
A:膝关节
B:肱骨头
C:胫骨头
D:股骨头
E:踝关节
以下哪项与猫眼疮病因无关：（）
A:药物过敏
B:食物过敏
C:体内病灶感染
D:维生素缺乏
E:禀赋不耐
下列成人心电图正常值的标准，错误的是（）
A:PR间期为0.12～0.20s
B:P波时限<0.12s
C:V2、V3导联ST段上抬可达0.2mV
D:QRS波群时限不超过0.11s
E:QTc间期>0.44s
患者男性，56岁，常规检查心电图后，还做了心电向量图检查。关于心电图产生原理的表述，不正确的是（）
A:心电图是额面和横面心电向量环投影在导联轴上而形成
B:心电图记录的是两个电极之间电位差随时间变化的曲线
C:常规12导联心电图主要反映额面心电向量的变化
D:心电图纵坐标反映向量的强弱变化
E:心电图横坐标反映的是时间变化
下痢赤白脓血，赤多重用（）
A:补药
B:气药
C:理气药
D:血药
E:利尿药
女患者，月经每20日一行，量多色淡质稀，神疲肢倦，小腹空坠，舌淡，脉细弱。其治法是：（）
A:健脾益气止血
B:固冲止血调经
C:益气养阴调经
D:补气摄血调经
E:健脾益肾调经
男性，58岁，5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。对于确定诊断最有意义的检查为（）
A:肺功能
B:胸部高分辨CT检查
C:纤维支气管镜检查
D:痰培养
E:血气分析
子淋的病因病机，下列哪一项是错误的：（）
A:素体阳盛，孕后血聚养胎，阴不济阳，心火偏亢，移热小肠，传入膀胱，气化不行，水道不利
B:孕后过食肥甘厚味，积湿生热，湿热蕴结膀胱，致膀胱气化不行，水道不利
C:孕后摄生不慎，湿热内侵，致膀胱气化不行，水道不利
D:素体阴虚，孕后血聚养胎，阴血愈亏，阴虚火旺，移热于膀胱，致膀胱气化不行，水道不利
E:素体虚弱，胎体渐大，无力举胎，胎气下坠，压迫膀胱，以致膀胱不利，水道不通
患者张某，男性，32岁。咳嗽气粗，咯大量黄黏痰，胸胁胀满而痛，面赤身热，口干欲饮，舌苔黄厚腻，舌质红，脉数。

第1题，共3个问题
(单选题)此患者应诊断为咳嗽中的（）
A:肺阴亏耗证
B:风热犯肺证
C:肝火犯肺证
D:痰湿蕴肺证
E:痰热郁肺证

第2题，共3个问题
(单选题)其治法为（）
A:清肺平肝，顺气降火
B:清热肃肺，豁痰止咳
C:疏风清热，肃肺止咳
D:健脾燥湿，化痰止咳
E:温化痰湿，宣肺止咳

第3题，共3个问题
(单选题)其治疗应首选的方剂是（）
A:麻杏石甘汤
B:泻白散
C:清金化痰汤
D:竹叶石膏汤
E:黛蛤散
女性，18岁，发热2周。体温38～39℃，伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规：WBC10×109/L。

第1题，共5个问题
(单选题)患者最可能的诊断是（）
A:浸润型肺结核
B:肺炎球菌肺炎
C:军团菌肺炎
D:病毒性肺炎
E:支原体肺炎

第2题，共5个问题
(单选题)为明确诊断，需要行以下哪种检查（）
A:痰抗酸杆菌涂片
B:痰细菌培养
C:痰真菌培养
D:病毒抗体测定
E:血清支原体抗体测定

第3题，共5个问题
(单选题)治疗药物首选（）
A:异烟肼＋利福平
B:青霉素
C:氟康唑
D:红霉素
E:利巴韦林

第4题，共5个问题
(单选题)治疗疗程为（）
A:1周
B:1～2周
C:2～3周
D:7～10天
E:5～7天

第5题，共5个问题
(单选题)系统抗感染治疗2周后，胸片斑片影基本吸收，体温正常，但患者仍有轻微咳嗽，复查支原体抗体1：320，下一步处理为（）
A:继续抗感染治疗至胸片斑片影完全吸收
B:继续抗感染治疗至支原体抗体恢复至阴性
C:继续抗感染治疗至支原体抗体下降
D:继续抗感染治疗至咳嗽完全消失
E:可以出院
以下哪项不属于红斑狼疮关节损害：（）
A:四肢大小关节疼痛
B:晨僵现象
C:关节周围软组织肿胀
D:骨关节X线检查有骨质破坏变形
E:可发生股骨头坏死
患者，男，头部起红色斑片，有堆积成片灰白色鳞屑，瘙痒明显1年。

第1题，共2个问题
(单选题)如果考虑白屑风，其化验检查的真菌是：（）
A:白色念珠菌
B:糠秕状孢子菌
C:白癣菌
D:酵母样菌
E:絮状表皮癣菌

第2题，共2个问题
(单选题)如果考虑银屑病，其临床特点是：（）
A:头部瘙痒明显
B:躯干、四肢有红色斑片
C:红斑上有白色鳞屑
D:头发呈束状
E:掉发明显
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