出自:医院药学高级职称

热压灭菌法所用的蒸汽是（）
A:流通蒸汽
B:115℃过热蒸汽
C:含湿蒸汽
D:饱和蒸汽
下列关于药物的理化性质影响直肠吸收的因素中，叙述正确的是（）
A:水溶性大的药物易于吸收
B:药物粒子大，其表面积大有利于释放与吸收
C:通常弱酸性药物pKa>4.3，弱碱性药物pKa<8.5，可被直肠黏膜迅速吸收
D:季铵盐类化合物容易吸收
E:脂溶性药物，其油一水分配系数越大，易被直肠黏膜吸收
患者男性，48岁。因脸部长一疖肿和手指挤压后引起红肿面积扩大，并伴有发冷、寒战、体温39.5℃呼吸加快、头痛、恶心、呕吐、腹痛、关节痛、四肢及躯干出现皮疹。医生诊断为因挤压面部肿引起败血症。患者在入院前曾用杳霉素G钠肌注，病情无好转。平时病人有高血压，但血脂不高，每日服用卡托普利即可控制血压在正常范围。提示：在临床用药中，一药多名现象较多，药剂人员应做到心中有数。以下药品名称哪些与头孢他啶吻合（）
A:头孢羚甲噻肟
B:复达欣
C:头孢拉定
D:菌必治
E:头泡去甲噻肟
F:先锋必
对心肌的直接抑制作用非常小，使患者心血管功能处于较稳定的水平，常作为心血管外科手术或心功能不良患者手术的基础麻醉用药（）
A:奈福泮
B:芬太尼
C:哌替啶
D:美沙酮
E:曲马多
关于经典恒温法的正确表述（）
A:经典恒温法的理论依据是Arrhenius公式：
B:k是药物降解的速度常数
C:E是药物降解的活化能
D:k值越小药物越稳定
E:E值越大药物越不稳定
影响电泳法的主要因素有（　）
A:电泳室类型
B:缓冲液的pH值
C:样品浓度
D:电场强度
E:电压梯度
糖皮质激素的化学结构特征是（）
A:孕甾烷母核
B:11β羟基或17α羟基
C:A环芳构化
D:17β-OH
E:17β酮醇
片剂常用的辅料包括填充剂、润湿剂与粘合剂、崩解剂和润滑剂。

第1题，共2个问题
(单选题)不需加崩解剂的片剂为（）
A:泡腾片
B:糖衣片
C:分散片
D:肠溶片
E:咀嚼片

第2题，共2个问题
(单选题)片剂常用的崩解剂不包括（）
A:糖粉
B:交联聚维酮
C:低取代羟丙基纤维素
D:羧甲基淀粉钠
E:交联羧甲基纤维素钠
对不可供药用的毒性药品应当（）
A:经专人审核后方可销毁
B:经单位领导审核后方可销毁
C:经专人审核并由单位领导批准后方可销毁
D:经专人审核，报当地主管部门批准后方可销毁
E:经单位领导审核，报当地主管部门批准后方可销毁
薄膜衣中加入增塑剂的机制是（）
A:提高衣层的柔韧性，增加其抗撞击的强度
B:降低膜材的晶型转变温度
C:降低膜材的流动性
D:增加膜材的表观黏度
丙戊酸抗癫痫作用的机制是（）
A:抑制电压敏感性钠通道
B:稳定膜电位，阻止癫痫病灶异常放电的扩散
C:抑制癫痫病灶向周围高频放电
D:抑制电压敏感性钾通道
E:以上均不是
患者，女性，38岁，65kg。支气管镜检查前静脉给予咪达唑仑，发现患者对药物高度敏感，咪达唑仑典型高敏症状是（）
A:单纯性红细胞障碍
B:过敏性休克
C:哮喘发作
D:呼吸衰竭
E:瑞夷综合征
患者，女性，40岁。因家庭矛盾产生轻生的念头，一气之下吞下敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小，肌肉抽搐，血压110/82mmHg，诊断为有机磷中毒。

第1题，共5个问题
(单选题)有机磷中毒的机制为（）
A:抑制Na+-K+-ATP酶
B:抑制胆碱酯酶
C:激动胆碱酯酶
D:激动Na+-K+-ATP酶
E:抑制血管紧张素转换酶

第2题，共5个问题
(单选题)有机磷酸酯类急性中毒时，下列不是胆碱能神经突触中毒症状的是（）
A:瞳孔缩小
B:泪腺、唾液腺等腺体分泌增加
C:恶心、呕吐
D:肌肉颤动
E:大小便失禁

第3题，共5个问题
(多选题)碘解磷定（PAM）治疗有机磷酸酯中毒的机制是（）
A:PAM迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状和体征
B:PAM与胆碱受体结合，阻止乙酰胆碱的作用
C:PAM与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用
D:PAM在中毒者体内生成磷酰胆碱酯酶和碘解磷定复合物，后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷定，使胆碱酯酶游离出来，恢复其活性
E:PAM与体内游离的有机磷酸酯类直接结合成无毒的磷酰化解磷定，由尿排出，从而阻止游离的有机磷酸酯类继续抑制胆碱酯酶

第4题，共5个问题
(单选题)解救该患者的最佳药物选择为（）
A:阿托品+哌替啶
B:阿托品
C:阿托品+碘解磷定
D:碘解磷定
E:哌替啶

第5题，共5个问题
(单选题)该患者不能用下列何种溶液洗胃（）
A:高锰酸钾
B:淀粉
C:牛奶
D:生理盐水
E:碳酸氢钠
患者男，58岁，有频发室性期前收缩史。心电图：多个导联有Q-T间期延长。

第1题，共3个问题
(单选题)首选的抗心律失常药物是（）
A:奎尼丁
B:美西律
C:胺碘酮
D:普鲁卡因胺
E:普罗帕酮
F:普萘洛尔
G:维拉帕米

第2题，共3个问题
(多选题)关于美西律药理作用，叙述正确的是（）
A:抑制心肌细胞Na+内流
B:降低动作电位0相除极速度
C:缩短浦肯野纤维有效不应期
D:延长心室除极和复极时程
E:口服吸收良好
F:中毒血药浓度与有效血药浓度接近
G:经肝代谢灭活

第3题，共3个问题
(多选题)美西律可用于（）
A:室性期前收缩
B:室性心动过速
C:持续性心动过速
D:心房扑动
E:心房颤动
F:室上性心动过速
G:高血压
患者，男性，46岁肾脏移植术后6个月，现采用三联用药。

第1题，共2个问题
(单选题)若患者出现股骨头坏死，应停用的药物是（）
A:环孢素
B:麦考酚吗乙酯
C:硫唑嘌呤
D:甲泼尼龙
E:布雷迪宁

第2题，共2个问题
(单选题)若患者服药时间为早晨8：00，晚8：00。监测血药浓度的采血时间为（）
A:峰浓度，早晨8：00服药前
B:峰浓度，中午11：00
C:谷浓度，早晨8：00服药后
D:峰浓度，早晨9：00服药后
E:谷浓度，早晨8：00服药前
《美国药典》的英文缩写是（）
A:CHP
B:USP
C:BP
D:JP
E:Ph.Int
表面活性剂中毒性最小的是（）
A:阴离子表面活性剂
B:阳离子表面活性剂
C:氨基酸型两性离子表面活性剂
D:非离子表面活性剂
不属于水溶性β-环糊精衍生物的有（）
A:羟丙基衍生物
B:甲基衍生物
C:葡萄糖衍生物
D:γ-环糊精
全身麻醉时，为迅速进入外科麻醉期可选用（）
A:硫喷妥钠
B:阿托品
C:吗啡
D:异氟烷
E:恩氟烷
根据《药品经营许可管理办法》，不符合开办药品零售企业设置规定的是（）
A:具有保证所经营药品质量的规章制度
B:质量负责人应有一年以上（含一年）药品经营质量管理工作的经验
C:大型药品零售连锁企业可以从事第一类精神药品零售业务
D:在超市内设立零售药店的，必须具有独立的区域
E:具有配备当地消费者所需药品的能力
表面活性剂不具有以下哪项作用（）
A:润湿
B:乳化
C:增溶
D:防腐
琥珀胆碱不具有下列哪项特性（）
A:用药初有骨骼肌的肌束颤动
B:与抗胆碱酯酶药有加强作用
C:可使血钾升高
D:可使眼压降低
E:肌松作用时间短
关于防止可溶性成分迁移正确的叙述是（）
A:为了防止可溶性色素迁移产生“色斑”，最根本的防止办法是选用不溶性色素 
B:采用微波加热干燥时，可使颗粒内部的可溶性成分减少到最小的程度 
C:颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片剂的含量均匀度 
D:采用箱式干燥时，颗粒之间的可溶性成分迁移现象最明显 
E:采用流化(床)干燥法时，一般不会发生颗粒间的可溶性成分迁移，有利于提高片剂的均匀度，但仍有可答
药物经济学成本效果分析的特点有（）
A:比较健康效果差别和成本差别
B:其结果以单位健康效果增加所需成本值表示
C:治疗结果采用临床效果指标表示，而不采用货币单位
D:能够进行不同疾病间的比较
E:能够进行不同治疗方案间的比较
患者男性，47岁，因“餐后1小时出现胃灼热和反流”来诊。患者卧位、弯腰或腹压增加时可加重，无其他进行性症状和并发症。诊断：轻度胃食管反流病。

第1题，共2个问题
(单选题)关于患者的治疗，叙述正确的是（）
A:首先采用促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗
B:首先采用促胃肠动力药+H2受体拮抗剂+黏膜保护剂治疗
C:首先选用低价位、疗效较肯定的药物，如促胃肠动力药和（或）H2受体拮抗剂
D:首先采取非药物治疗（如改变生活方式）或非处方药（如多潘立酮）治疗
E:长期使用促胃肠动力药应考虑复发率、费用及潜在的安全问题

第2题，共2个问题
(单选题)若该患者合并有其他基础疾病，需联合用药，不会加重胃食管反流病反流症状的药物是（）
A:硝苯地平
B:硝酸甘油
C:多巴胺受体激动剂
D:茶碱
E:丙谷胺
有关静脉输液中微粒的主要来源，错误的是（）
A:输液器具
B:药物
C:配液和输液操作
D:环境污染
E:患者血液
配制复方碘溶液的正确操作是（）
A:先将碘化钾配制溶液，再加入碘使溶解，然后加水稀释至刻度
B:先将碘加入适量水中，然后加入碘化钾使形成复盐进行助溶，最后加水定容至刻度
C:先将碘和碘化钾充分混匀，然后加入适量水使形成复盐，最后加水定容至刻度
D:先分别将碘和碘化钾各加入适量水溶解，然后混匀，最后加入水定容至刻度
以下哪种物质不能作为冻干保护剂使用（）
A:甘露醇
B:SDS-Na
C:右旋糖酐
D:蔗糖
患者男性，25岁。上腹灼痛，返酸，疼痛多出现在早上10点，下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。其胃酸中检出幽门螺旋杆菌，则应选择的联合用药是（）
A:米索前列醇和四环素
B:哌仑西平和西咪替丁
C:兰索拉唑和阿莫西林
D:阿莫西林和四环素
E:甲硝唑和氢氧化铝
肝病患者用药应注意的问题，错误的是（）
A:目前所有治疗肝炎的药物都不是特异性的
B:维生素B有促进细胞再生、改善肝脏局部循环的作用
C:维生素B不适用于严重肝功能减退的患者
D:小剂量静脉滴注和一般剂量口服四环素不会产生肝损害
E:凡饮食正常，肝无显著压痛，无质地改变，肝功能无明显损害的肝病患者，可不必用药
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