出自:外科住院医师

下列有关血液流体动力学的描述,错误的是()
A:血液是一种非牛顿液体
B:红细胞比容在35%~45%时,血粘度变化不大
C:红细胞比容在35%~45%时,对流体本身影响不大
D:血管内径增加两倍,血流量增加16倍
E:血管内径增加一倍,血流量增加16倍
可使心肌氧耗减少的药物有()
A:安定镇静药
B:β受体阻滞药
C:术前肌注鲁米那
D:尼卡地平
E:洋地黄类
老年病人对于硫喷妥钠、麻醉性镇痛药、地西泮三种药物的反应哪项最正确()
A:硫喷妥钠敏感性增加
B:麻醉性镇痛药敏感性增加
C:地西泮敏感性增加
D:A和B
E:A和B和C
气管插管或气管切开患者行床旁纤维支气管镜检查时,下列哪项准备不正确()
A:术前禁食4~6小时
B:常规行心电图、呼吸、血压及氧合等监测
C:术前常规静脉给予镇静
D:一般需仰卧位
E:调整吸入氧浓度至100%,一般不调整PEEP
男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。采用何种治疗方法比较合适()
A:开颅血肿清除加去骨瓣减压术
B:抗感染治疗
C:绝对卧床休息
D:腰穿放液减压
E:动态CT观察
F:脱水疗法
控制性降压期间发生快速耐受性的原因有()
A:交感神经张力增加
B:血浆儿茶酚胺增加
C:血管紧张素增加
D:内皮素增加
E:血管升压素增加
男性,40岁。无意中发现左侧阴囊有一硬结,无疼痛。查体:左侧附睾尾部可触及结节样包块,与皮肤粘连,同侧输精管串珠样增粗。为明确诊断,需做哪项检查()
A:尿常规
B:膀胱镜
C:透光试验
D:KUB+IVU
E:CT
早期食管癌有效的诊断方法是()
A:色素内镜检查
B:颈淋巴结活检
C:食管镜检查
D:钡剂检查
E:支气管镜检查
疝囊缺乏或不完整者是()
A:腹股沟直疝
B:脐疝
C:腹股沟斜疝
D:切口疝
E:股疝
使用局麻药,下列哪种情况易发生惊厥()
A:局麻药在安全剂量内
B:局麻药中加用肾上腺素
C:尽量使用低浓度局麻药
D:C02蓄积
E:辅助全麻药
最易发生骨折的肋骨是()
A:1~7肋
B:4~7肋
C:11~12肋
D:肋软骨
E:9~10肋
男,50岁。右眼睑下垂,复视3个月。查体:神清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下腔出血史。CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影,周围无明显水肿。

第1题,共3个问题
(单选题)为行明确诊断,首选的检查是()
A:脑血管造影
B:头颅MRI
C:脑室造影
D:ECT
E:头颅线平片

第2题,共3个问题
(单选题)正确的治疗方法为()
A:脑室穿刺外引流术
B:脑膜瘤切除术
C:动脉瘤夹闭术
D:动静脉畸形切除术
E:血肿清除去骨瓣减压术

第3题,共3个问题
(单选题)首先考虑的诊断是()
A:右侧小脑幕切迹疝
B:右侧鞍旁脑膜瘤
C:右侧脊索瘤
D:右颈内动脉后交通动脉动脉瘤
E:右侧颞叶动静脉畸形
下述参数中哪些食管超声不易测到()
A:主动脉压
B:左房压
C:射血分数
D:心输出量
E:肺动脉压
多器官功能障碍逻辑性评价体系(LODS)中,只有肾脏功能评价时指标有三个,是指()。
A:血肌酐清除率、尿蛋白和尿量
B:血肌酐清除率、尿素氮和尿量
C:血肌酐、尿素氮和尿量
D:血肌酐、尿蛋白和尿量
E:血尿素氮、尿蛋白和尿量
患者男性,66岁,因"双侧股骨干骨折3小时"入院。查体:体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。

第1题,共3个问题
(单选题)患者经治疗后测CVP正常,血压低,多见于()
A:容量血管收缩,肺循环阻力高
B:血容量轻度不足
C:心功能不全,容量相对多
D:血容量不足
E:血容量不足或心功能不全

第2题,共3个问题
(单选题)患者经系列治疗后出现水肿,但仍少尿,考虑有效循环血量不足,有效循环血量是指()
A:单位时间内通过毛细血管的血量
B:回流至心脏的血量
C:每分钟心脏输出的血量
D:单位时间内心血管系统内循环血量
E:循环系统内血量加贮存脾脏的血量

第3题,共3个问题
(单选题)该患者首选的治疗措施是()
A:静脉推注强心药物
B:立即手术治疗
C:迅速补充血容量
D:利尿剂改善肾功能
E:应用抗生素
在治疗早期膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗最恰当的措施是()
A:制动
B:穿刺抽脓,注入抗结核药
C:穿刺抽脓,注入抗结核药,制动
D:滑膜切除术
E:膝关节加压融合术
hCG及AFP常升高的是()
A:精原细胞瘤
B:非精原细胞瘤
C:睾丸转移性肿瘤
D:睾丸炎
E:睾丸鞘膜积液
男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑便,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。若诊断明确,采取下列何种治疗()
A:禁食、抑酸药物治疗
B:胃癌根治术
C:原位肝移植术
D:贲门周围血管离断术
E:胃镜下硬化剂注射
前列腺增生(BPH)患者下列哪种情况不宜行手术治疗()
A:伴有长期的、反复的下尿路感染
B:伴有反复肉眼及镜下血尿
C:合并腹股沟斜疝
D:伴有急性尿潴留病史
E:伴有尿道括约肌功能障碍
获得神经传导满意阻滞的局麻药应具备()
A:必须有充分的时间
B:有适合的酸碱度(pH)
C:必须达到足够浓度
D:必须有三个以上的神经节受到阻滞
E:必须溶于水
患者男性,50岁,4天前因"脑出血"入院,昏迷状,其他生命体征稳定,对其进行鼻饲,下列错误的是()
A:鼻饲食物温度应适宜
B:鼻饲前需检查有无胃潴留
C:每次鼻饲量宜尽可能多,避免患者饥饿
D:宜采用头高30。体位
E:鼻饲后尽量不要搬动患者
直径2cm肝癌,局限于左外叶边缘者,应行()
A:肝段切除
B:肝叶切除术
C:半肝切除
D:肝动脉栓塞化疗
E:非手术治疗
有机磷农药中毒,心跳呼吸骤停()
A:经口气管插管
B:口咽通气管
C:纤维支气管镜引导鼻插管
D:气管切开
E:环甲膜穿刺
患者男性,28岁,突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压90/60mmHg,心率88次/分,双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是()
A:脑挫裂伤伴脑内血肿
B:脑出血伴脑内血肿
C:自发性蛛网膜下腔出血
D:胸椎骨折伴脊髓损伤
E:暂无明确诊断
正常成人口腔温度的范围是()
A:36~37℃
B:36~37.4℃
C:36.7~37.7℃
D:36.9~37.9℃
E:38.5~38.9℃
我国规定的围生期为()
A:从妊娠满28周至产后7天
B:从妊娠满20周至产后28天
C:从妊娠满28周至产后28天
D:从胚胎形成至产后7天
E:以上都不是
生长不良、高出创缘的肉芽最好选用()
A:0.9%生理盐水
B:3%高渗盐水
C:20%硝酸银烧灼
D:漂白粉溶液
E:0.1%雷佛奴尔溶液
患者男性,70岁,因"呼吸困难,双下肢水肿,尿少3天"来院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,冬春季加重,以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是()
A:心电图检查示ST-T改变
B:心电图检查RV1+SV51.02mV
C:X线检查肺纹理紊乱,双下肺斑片影
D:胸部正位X线检查示右下肺动脉扩张、右心室增大
E:肺功能检查示弥散障碍
下述关于急性硬膜外血肿错误的是()
A:幕上急性硬膜外血肿以颞部多见
B:均出现所谓的"中间清醒期"
C:大多数合并有颅骨骨折
D:好发于青壮年
E:在患者中间清醒期常有躁动不安
关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标下列哪项正确()
A:呼吸道压力和肺容量变化
B:呼吸道压力和吸气速度
C:呼吸道压力和呼气速度
D:肺容量变化和吸气速度
E:肺容量变化和呼气速度