出自:外科住院医师

骨折切开复位内固定的指征中下列哪项是错误的（）
A:骨折断端间有肌肉等软组织嵌入，手法复位失败者
B:手法复位骨折未能达到解剖复位的标准
C:保守治疗骨折未达到功能复位的标准
D:关节内骨折手法复位后对位不好者
E:多处骨折或并发主要的血管损伤
胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音，伴有震颤，P2亢进（）
A:动脉导管未闭
B:室间隔缺损
C:肺动脉狭窄
D:房间隔缺损
E:法乐四联症
关于恶性高热的诊断特点以下哪些是错误的（）
A:术中高热时，cch升高，血压升高心率加快
B:家族遗传史
C:骨骼肌代谢亢进，肌强直
D:手术麻醉诱发
E:乳酸脱氢酶升高
下列哪项指标能提示腹腔脏器可能有损伤（）
A:腹腔灌洗液红细胞数大于10页／mm3
B:腹腔灌洗液红细胞数在1万～10万／mm3之间
C:发现细菌或胆汁
D:腹腔灌洗液白细胞数大于5000／mm3
E:以上都是
左乳内动脉最常用于哪一支冠脉的旁路移植（）
A:右冠状动脉
B:锐缘支
C:后降支
D:前降支
E:钝缘支
Murphy征出现在（）
A:急性单纯性胆囊炎
B:急性梗阻性化脓性胆管炎
C:急性出血、坏死性胰腺炎
D:急性化脓性阑尾炎
E:绞窄性小肠梗阻
男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸、旋转，四肢无异常。考虑的诊断为（）
A:落枕
B:寰枢椎半脱位
C:风湿性肌炎
D:强直性脊柱炎
E:颈椎结核
女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。

第1题，共4个问题
(单选题)宜采取的治疗是（）
A:服药
B:服药+介入治疗
C:介入治疗
D:介入治疗+手术修补
E:手术修补

第2题，共4个问题
(单选题)诊断初步考虑（）
A:Ⅰ孔型房间隔缺损
B:原发孔房间隔缺损
C:混合型房间隔缺损
D:下腔型房间隔缺损
E:上腔型房间隔缺损

第3题，共4个问题
(单选题)该病的X线胸片典型特征是（）
A:肺血增多，左心扩大
B:肺血增多，右心扩大
C:肺血减少，心脏不扩大
D:肺血减少，右心扩大
E:肺血减少，左心扩大

第4题，共4个问题
(单选题)该病的心电图典型改变是（）
A:不完全性右束支传导阻滞
B:不完全性左束支传导阻滞
C:完全性右束支传导阻滞
D:完全性左束支传导阻滞
E:完全性房室传导阻滞
头皮裂伤，在使用抗生素的情况下允许清创的最长时间是（）
A:8小时
B:16小时
C:24小时
D:48小时
E:72小时
高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗（）
A:出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定
B:经保守治疗，病情稳定
C:经保守治疗，病情趋于好转
D:经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显
E:以上都不是
下肢大隐静脉瓣膜功能不全（）
A:Trendelenberg试验（+）
B:Perthes试验（+）
C:Pratt试验（+）
D:Buerger试验（+）
E:Trendelenberg试验（-）
下列关于周围神经解剖的叙述，错误的是（）
A:周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
B:神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉
C:神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
D:神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根
E:神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布
麻醉手术期间，一般应限制使用葡萄糖，下列哪些情况可考虑输注葡萄糖（）
A:术前空胃的儿童，尤其是婴幼儿
B:术前低糖饮食或应用胰岛素者
C:术前应用β受体阻滞药或钙通道阻滞药
D:以葡萄糖为主的静脉高营养病人
E:嗜铬细胞切除后及有低糖倾向者
女性，38岁。左乳发现一无痛性肿块，约"黄豆"大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，钼靶X线摄片检查未见异常。

第1题，共2个问题
(单选题)首先要考虑的诊断是（）
A:乳房囊性增生病
B:乳腺癌
C:乳管内乳头状瘤
D:乳房纤维腺瘤
E:乳房结核

第2题，共2个问题
(单选题)首选的治疗方法是（）
A:全乳房切除
B:乳腺癌根治术
C:乳腺癌扩大根治术
D:乳腺区段切除术
E:乳腺癌改良根治术
男性，34岁。劳力性心悸、气促5年，一直未行治疗。查体：心尖搏动增强，并向左下移位，心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，双下肢轻度水肿。

第1题，共5个问题
(单选题)下一步应该采取的治疗措施是（）
A:尽快手术治疗
B:调整抗生素，并加大剂量
C:待血培养阴性后手术
D:待尿常规恢复正常后手术
E:待肺部感染控制后手术
F:待偏瘫症状改善后手术

第2题，共5个问题
(单选题)患者可初步诊断为（）
A:动脉导管未闭
B:室间隔缺损
C:法洛四联症
D:主动脉瓣狭窄
E:主动脉瓣关闭不全
F:二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全

第3题，共5个问题
(单选题)患者目前最可能是并发了（）
A:脾功能亢进
B:过敏性紫癜
C:急性感染性心内膜炎
D:亚急性感染性心内膜炎
E:急性白血病
F:再生障碍性贫血

第4题，共5个问题
(单选题)术中血培养和赘生物培养都有金黄色葡萄球菌生长，术后静脉用敏感抗生素应持续（）
A:不超过1周
B:1～2周
C:2～4周
D:4～6周
E:6～8周
F:连续8周以上

第5题，共5个问题
(多选题)首先应进行的检查是（）
A:心电图
B:X线胸片
C:超声心动图
D:血培养
E:骨髓穿刺
F:免疫学检查
严重腹胀或腹水病人，手术时应重点注意（）
A:防止腹内压急剧下降
B:利尿
C:免用镇痛药
D:呼吸抑制
E:限制输血
头、面、项部切口术后拆线的时间是（）
A:2~3天
B:3~4天
C:4~5天
D:5~6天
E:6~7天
有关松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是（）
A:脑积水
B:听力障碍
C:共济失调
D:性发育迟缓
E:上视困难
神经纤维对局麻药的敏感性与神经纤维断面的直径成（）
A:反比
B:正比
C:无关
D:无明显比例关系
E:等比
直肠癌确诊过程中的3“P”检查包括（）
A:直肠指诊
B:直肠镜检查
C:结肠镜检查
D:钡灌肠造影
E:活组织检查
DukesB2（）
A:癌肿侵入肌层而无淋巴结转移
B:癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移
C:癌肿局限于粘膜
D:癌肿在肠壁内，但淋巴结有转移
E:癌肿远处转移至肝、肺、脊柱等
男性66岁患者，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常，入室时血压136/80mmHg，心率88次/分。手术中需施控制性降压。如行控制性降压，平均动脉压不宜低于（）
A:50mmHg
B:60mmHg
C:80mmHg
D:90mmHg
E:100mmHg
加拉碘铵和泮库溴铵不可用于哪些病人（）
A:冠心病
B:二尖瓣狭窄
C:主动脉瓣狭窄
D:二尖瓣关闭不全
E:主动脉瓣关闭不全
重度低渗性缺水已有休克，抢救时一般应先输给（）
A:10%葡萄糖水200～300ml
B:5%葡萄糖水200～300ml
C:0.45%氯化钠溶液200～300ml
D:5%高渗盐水200～300ml
E:0.9%氯化钠溶液200～300ml
对于颈椎病，下列说法不正确的是（）
A:可有心动过速等交感神经表现
B:神经根型表现为手部麻木无力
C:交感型颈椎病最多见
D:严重者可导致截瘫
E:骨赘压迫食管可引起吞咽困难
经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的（）
A:局部麻醉
B:润滑鼻腔
C:收缩鼻粘膜血管
D:预防诱导时低血压
E:预防感染
新生儿心率低于多少次提示有缺氧（）
A:90次/分
B:100次/分
C:110次/分
D:120次/分
E:130次/分
关于鞘膜积液，下列哪项的治疗最不理想（）
A:精索鞘膜积液需将鞘膜囊全部切除
B:鞘膜翻转术
C:穿刺抽液治疗
D:交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突
E:婴儿鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗
高原气候对人体的影响，下述哪项正确（）
A:肾血流量增加
B:久居高原者，胃排空时间缩短
C:氧解离曲线左移
D:内分泌激素分泌量增加
E:高原低氧不会影响视力
一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂

第1题，共5个问题
(单选题)如患者为陈旧性神经损伤，下列哪条神经最常作为神经移植的供体（）
A:肌皮神经
B:股外侧皮神经
C:肋间神经
D:腓肠外侧皮神经
E:臂外侧皮神经

第2题，共5个问题
(单选题)如患者出现对掌困难，考虑下列哪种损伤（）
A:正中神经损伤
B:尺神经损伤
C:桡神经损伤
D:肌皮神经损伤
E:腋神经损伤

第3题，共5个问题
(单选题)如患者右腕不能抬起，考虑下列哪种损伤（）
A:正中神经损伤
B:尺神经损伤
C:桡神经损伤
D:肌皮神经损伤
E:腋神经损伤

第4题，共5个问题
(单选题)如患者尺侧一个半手指出现感觉减退，考虑下列哪种损伤（）
A:正中神经损伤
B:尺神经损伤
C:桡神经损伤
D:肌皮神经损伤
E:腋神经损伤

第5题，共5个问题
(单选题)如损伤后3个月，患手出现“猿手畸形”，考虑下列哪种损伤（）
A:正中神经损伤
B:尺神经损伤
C:桡神经损伤
D:肌皮神经损伤
E:腋神经损伤
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