出自:护士执业资格考试

患儿，7岁，急性肾小球肾炎入院3天。早上护士交班时，患儿突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳泡沫痰，尿量减少，此患儿是严重的（）。
A:急性全心衰竭
B:急进型高血压
C:急性肾衰竭
D:胸腔积液
E:循环充血
下列属于患者客观资料的是（）。
A:头痛
B:乏力
C:恶心
D:入睡困难
E:高热
肝胆外科病区值班护士发现一名患者不在医院且没有请假，此时护士首先应报告的对象是（）。
A:肝胆外科主任
B:外科总护士长
C:病人家属
D:肝胆外科病区护士长
E:护理部主任
唐先生，53岁。“风心病”病史20年，近2年常感心慌、胸闷。1周前症状加重并下肢水肿入院。体检： 12脉搏120次／分钟，心率138次／分钟。X线示心影增大；心电图示心房颤动。

第1题，共3个问题
(单选题)首要的治疗是（）
A:治疗风心病
B:恢复窦性心律
C:控制心室率
D:减轻下肢水肿
E:扩张冠状动脉

第2题，共3个问题
(单选题)控制心室率首选的药物是（）
A:普鲁卡因胺
B:普萘洛尔
C:胺碘酮
D:维拉帕米
E:洋地黄

第3题，共3个问题
(单选题)护士协助病人进行肢体活动的主要目的是（）
A:防止肌肉萎缩
B:防止肌肉强直
C:防止关节僵直
D:防止静脉血栓形成
E:增强心功能
患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，但可突然自行缓解，缓解后无任何症状。首选的检查方法是（）。
A:血常规
B:B超
C:腹部平片
D:CT
E:腹腔穿刺
患者，女，42岁，诊断为“输尿管结石”入院，准备择期手术。

第1题，共2个问题
(单选题)手术之前患者生活能基本自理，此时对此患者应给予（）。
A:特级护理
B:一级护理
C:二级护理
D:三级护理
E:个案护理

第2题，共2个问题
(单选题)手术之后，患者出现高热、昏迷等严重并发症，此时对此患者应给予（）。
A:特级护理
B:一级护理
C:二级护理
D:三级护理
E:四级护理
下列表现不属于抑郁症患者躯体症状群的是（）。
A:睡眠紊乱
B:焦虑不安
C:性欲减退
D:胃肠功能紊乱
E:精力丧失
关于气胸患者行闭式胸膜腔引流的要点中，错误的是（）。
A:导管置于患侧胸部锁骨中线第2肋间
B:肺复张不满意时可采用负压吸引闭式引流装置
C:长玻管插在水面下3cm
D:水封瓶低于胸前60cm
E:接通后长管内水柱高出水平面3cm
患者，女性，56岁，糖尿病酮症酸中毒，患者的呼吸气味可能为（）
A:烂苹果味
B:肝腥味
C:氨臭味
D:芳香味
E:大蒜味
患者，女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次/分。此时最主要的护理诊断是（）。
A:体液不足：与消化道大出血有关
B:活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关
C:有窒息的危险：与呕血有关
D:意识障碍：与休克有关
E:潜在并发症：穿孔
急性胰腺炎患者出现下列何种问题提示其预后不良（）。
A:代谢性酸中毒
B:代谢性碱中毒
C:低钾血症
D:低钙血症
E:低镁血症
一氧化碳中毒后出现频繁抽搐者首选药物是（）。
A:脱水剂
B:利尿剂
C:冬眠药
D:地西泮
E:三磷腺苷
破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是（）。
A:立即停止脱敏注射
B:立即皮下注射盐酸肾上腺素
C:待反应消退后减量增次注射
D:待反应消退后按原量注射
E:待反应消退后一次注射
患者男，28岁。饱餐后剧烈运动中，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹有腹膜刺激征阳性。应首先考虑为（）
A:肠套叠
B:肠扭转
C:痉挛性肠梗阻
D:粘连性肠梗阻
E:蛔虫性肠梗阻
社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性如果发生了工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是（）
A:用消毒液淸洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院
B:用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院
C:用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院
D:不做任何处理送医院
E:不需要保留和处理
女性，32岁，1周前确诊为血友病A传递者，之后立即带2岁儿子来医院检查，确诊为血友病患者。母亲十分焦虑，主管护士向其解释血友病的出血表现，不正确的是（）。
A:出血多为自发性或轻度外伤、小手术后出血不止
B:出血轻重与相关凝血因子缺乏程度无关
C:软组织或深部肌肉内血肿常见
D:负重关节（如膝、踝关节等）反复出血常见
E:重型患者可发生呕血、咯血，甚至颅内出血
患者，男，67岁，诊断为慢性粒细胞白血病。护士对该患者的身体评估记录中下列哪项体征与本病不符（）。
A:体温39℃
B:Cullen征
C:巨脾
D:胸骨压痛
E:贫血面容
低渗出性脱水的临床特点是（）
A:口渴明显
B:易出现休克
C:早期尿量减少，尿比重正常
D:较早出现眼窝凹陷，皮肤弹性降低
E:皮肤苍白，体重增加
铺好的无菌盘应保持干燥、防潮湿污染，有效期不得超过（）
A:4小时
B:6小时
C:8小时
D:10小时
E:12小时
可靠、无创判断胎儿成熟度的方法是（）。
A:B超检查
B:推算胎龄
C:羊水检查
D:根据孕妇体重增加判断
E:根据宫高、腹围判断
铺麻醉床操作，错误的步骤是（）。
A:换铺清洁被单
B:按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C:盖被纵向三折于门同侧床边
D:枕横立于床头，开口背门
E:椅子置于门对侧床边
患者女性，65岁，诊断为"脑血栓形成"收住入院，体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，运动觉及两点辨别觉存在，该患者发生的是（）。
A:深感觉障碍
B:浅感觉障碍
C:运动觉障碍
D:复合感觉障碍
E:定位觉障碍
患儿，男，3岁，诊断，流行性乙型脑炎，体温达40℃，出现惊厥，当患儿发生惊厥时，为防止损伤，护理上不正确的是（）。
A:取仰卧位，头偏向一侧
B:可使用约束带
C:使用止惊药物
D:加床挡
E:昏迷患儿取平卧位，头偏向一侧
为预防新生儿感染，下列护理措施哪项不妥（）。
A:入室前要穿清洁工作衣，戴帽子，更换清洁鞋
B:每护理一个新生儿前后均应洗手
C:脐带未脱落者不得沐浴
D:带菌者及患感染性疾病者应戴口罩
E:工作时勿用手接触自己的鼻孔、面部及口腔
患者，女性，35岁，诊断为侵蚀性葡萄胎，其治疗原则是（）。
A:定期随访
B:子宫切除
C:化疗为主
D:放疗为主
E:药物治疗
尖锐湿疣的病原体是（）。
A:阴道毛滴虫
B:假丝酵母菌
C:苍白螺旋体
D:人乳头状瘤病毒
E:链球菌
传染病房的护士小李正在处理患者物品，她不能送去用高压蒸汽灭菌的物品是（）。
A:玻璃类
B:化纤织物
C:棉制品
D:橡胶类
E:金属类
患者，女性，57岁，高血压病。护士为其测量血压时发现测得血压值偏低，分析其原因可能是（）。
A:被测者在进餐后立即测量血压
B:测量时，放气速度太慢
C:缠袖带过紧
D:血压计位置远低于心脏水平
E:用宽12cm袖带测下肢血压
社区护士对老年人进行慢性便秘的健康指导，其中不恰当的是（）。
A:养成定时排便的好习惯
B:多吃富含粗纤维的食物，保证充足饮水
C:常备开塞露，排便不畅时随时使用
D:正确使用缓泻药，避免生理和心理依赖
E:保持心情舒畅，避免焦虑和抑郁
患者，女，85岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积3cm×8cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。护士护理该创面时，以下哪项措施是正确的（）
A:用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B:用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C:剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流纱条
D:暴露创面，紫外线每日照射1次
E:涂厚层滑石粉包扎
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