出自:儿外科住院医师

局部骨质被病理组织代替而造成的骨组织消失是（）
A:骨质疏松
B:骨质软化
C:骨质破坏
D:死骨
E:骨质硬化
男，39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是（）
A:吻合口梗阻
B:输出段梗阻
C:输入段梗阻
D:倾倒综合征
E:输入段综合征
大面积烧伤后，儿童（20kg）补液量应维持（）
A:每小时尿量10ml左右
B:每小时尿量20ml左右
C:每小时尿量30ml左右
D:每小时尿量40ml左右
E:每小时尿量50ml左右
儿童股骨干骨折复位标准中不允许的是（）
A:对位为0％
B:成角15°
C:重叠缩短2cm
D:旋转15°
E:以上都不允许
结核球与周围型肺癌鉴别诊断的关键在于前者（）
A:边缘较光整
B:干酪样厚壁空洞
C:病灶内呈斑点状钙化
D:直径一般不超过3cm
E:卫星病灶及纤维条索影（引流支气管影）
试述急腹症常见腹痛的性质及其意义
壶腹周围癌的预后较胰头癌好的原因是（）
A:肿瘤位于肠腔易发生消化道出血，促使患者及早就医
B:肿瘤位于十二指肠肠腔内，不易向周围侵犯
C:黄疸出现较早可促使患者及早就医
D:肿瘤的恶性程度较低
E:由于切除十二指肠较单纯切除胰头容易，术后并发症少
肛门内括约肌的功能及其构成如下，其中哪一项说法是错误的（）
A:内括约肌是直肠末端增厚的环形肌，为平滑肌
B:内括约肌肌间仅有少量神经节细胞，受自主神经支配
C:使肛门口常处在收缩状态，防止粪溢
D:当直肠下段受到膨胀刺激后，发生反射性松弛
E:在粪便控制中起重要作用
女性，9岁，寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左肺下叶大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸胸腔积液。目前考虑为（）
A:重症肺炎
B:肺炎合并肺脓肿
C:肺炎合并急性脓胸
D:肺炎合并反应性胸膜腔积液
E:结核性渗出性胸腔积液
鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是（）
A:尿隐血检查
B:尿三杯试验
C:尿胆原
D:血尿颜色
E:尿沉渣检查
男，30岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10．7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。患者的诊断是（）
A:失血性休克
B:过敏性休克
C:高排低阻型休克
D:心源性休克
E:神经源性休克
X线照片儿童骨关节间隙与成人比较有何不同？
患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性

第1题，共4个问题
(单选题)考虑病变位于（）
A:颈髓
B:上胸髓
C:下胸髓
D:腰髓
E:骶髓

第2题，共4个问题
(单选题)考虑诊断为（）
A:脊髓炎
B:脊髓髓内肿瘤
C:脊髓髓外硬膜下肿瘤
D:脊髓硬膜外肿瘤
E:心绞痛

第3题，共4个问题
(多选题)对诊断有帮助的辅助检查是（）
A:脊柱X线平片
B:脊髓造影
C:CT
D:MRI
E:肌电图

第4题，共4个问题
(多选题)可能选择的治疗方式是（）
A:手术切除病变
B:放射治疗
C:化学药物治疗
D:介入栓塞治疗
E:药物保守治疗
一足月顺产儿，母乳喂养，生后24小时黄疸明显，血清胆红素210μmol/L，母血型O，Rh（+）。为明确诊断。下列检查哪项首选（）
A:血培养
B:测G-6PD活性
C:暂停母乳喂养
D:网织红细胞计数
E:血型及抗人球蛋白实验
下述哪项不符合脐疝的特点（）
A:小儿脐疝发生与脐部解剖特点有关
B:疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤
C:疝内容物可是大网膜、小肠或结肠
D:有的可在2岁内自愈
E:腹腔内压力增高与脐疝无关
麻疹早期诊断最有意义的临床表现是（）
A:发热、流涕、咳嗽
B:有感冒接触史
C:耳后淋巴结肿大
D:手、足出现红色斑丘疹
E:科泼力克（Koplik）斑
不能为诊断"新生儿破伤风"提供线索的是（）
A:不洁分娩史
B:患儿牙关紧闭、苦笑面容
C:患儿随意肌强直性痉挛
D:出生后24小时内发病
E:患儿脐部有感染
下列哪项是急性肾炎最主要的治疗措施（）
A:激素及免疫抑制剂
B:利尿剂消除水肿
C:休息与控制病灶感染
D:血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析
E:不需要治疗，因为大部分可自愈
下列有关心肌挫伤，哪项叙述不正确（）
A:低血压
B:心脏传导不正常
C:心脏超声可探知室壁活动不正常
D:在受伤24h后突发性心律失常可能性将大幅下降
E:血中肌钙蛋白值的高低是评估心脏受损及治疗的依据
肺门淋巴结增大可见于（）
A:结节病
B:干燥综合征
C:原发性肺结核
D:白血病
E:肺淀粉样变性
某早产儿胎龄为30周，因生后"进行性呼吸困难25分钟"入院。考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征，给予呼吸机辅助呼吸。患儿于呼吸机辅助呼吸的第2天10am．突然出现面色青紫，SpO2下降至47％。查体：全身发绀，双侧胸廓对称，未见隆起，双肺出现湿啰音，导致患儿SpO2下降的根本原因为（）
A:肺出血
B:心力衰竭
C:颅内出血
D:气胸
E:并发持续性肺动脉高压
青少年或症状较轻的甲亢患者（）。
A:硫氧嘧啶类药物
B:131碘
C:甲状腺干制剂
D:甲状腺大部切除术
E:含碘食物
试述病毒性心肌炎的治疗原则。
淤血性肝硬化或称心源性肝硬化，其特征性超声表现为（）
A:肝右下缘及左侧缘较锐薄
B:门静脉增宽
C:胆囊壁水肿
D:肝实质回声增高、密集
E:下腔静脉及肝静脉增宽
胆囊内见一附壁高回声团，直径约4mm，后无声影，不移动，最恰当的超声诊断是（）
A:息肉样病变
B:胆泥球
C:钙化
D:结石
E:腺瘤
关于良性胃溃疡的X线征象，错误的是（）
A:项圈征
B:黏膜线未中断
C:狭颈征
D:指压迹征
E:黏膜纠集
小儿每日补充生理需要，所需液量为（）
A:20～50ml／kg
B:40～60ml／kg
C:60～80ml／kg
D:80～100ml／kg
E:100～120ml／kg
急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为（）。
A:胆管扩张
B:胆管内脓液
C:胆管壁广泛炎症
D:肝细胞损害
E:大量细菌及内毒素进入肝窦
急性阑尾炎时查体腰大肌试验阳性，提示（）
A:证实阑尾炎的诊断
B:阑尾位置低
C:阑尾位置偏后
D:阑尾位置高
E:阑尾偏前
硬脊膜外肿瘤（）
A:早期很快出现完全性截瘫
B:感觉和运动障碍自下而上发展
C:感觉和运动障碍自上而下发展
D:明显而持久的感觉分离现象
E:交叉性感觉障碍
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