出自:临床乡镇执业助理医师

临床预防服务和健康管理的核心思想是（）
A:以病人为中心
B:以健康为中心
C:以疾病为中心
D:以服务为中心
E:以管理为中心
男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已一周，体温仍在38～39℃，腹胀，腹痛，尿频，大便次数多。诊断首先考虑（）
A:膈下脓肿
B:肠间脓肿
C:盆腔脓肿
D:泌尿道感染
E:阑尾残株炎
女性，22岁。右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。查体：T38.0℃，右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱。最可能的诊断是（）
A:右肺癌
B:右肺结核
C:右侧胸腔积液
D:右侧大叶性肺炎
E:右侧干性胸膜炎
女．25岁，产后3周，左乳房胀痛，伴发热。查左乳房内上象限压痛，有波动感。

第1题，共2个问题
(单选题)乳腺脓肿确诊后，最重要的治疗是（）
A:全身应用抗生素
B:局部温热敷
C:沿乳管做放射状切开引流
D:吸尽乳汁，停止哺乳
E:局部应用抗生素

第2题，共2个问题
(单选题)确诊应先做（）
A:B超
B:CT
C:乳腺穿刺
D:细胞学检查
E:以上都不是
动脉导管未闭脉压增大的主要原因是（）
A:心脏存在着异常的通道
B:主动脉的血分流至肺动脉
C:肺循环血流量的明显增多
D:体循环血流量的明显减少
E:收缩压的明显升高
下列诊断慢性支气管炎的标准中，哪一项是错误的（）
A:反复发作咳嗽、咳痰或喘息
B:每年患病至少3个月以上
C:连续发作超过2年
D:除外其他心肺疾患
E:有肺气肿的症状和体征
原发性甲亢是指（）
A:甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状
B:自主性甲状腺肿（高功能腺瘤）
C:在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状
D:在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状
E:先出现甲状腺肿大，后出现甲亢症状
内分泌疾病检查方法中属于功能诊断的检查是（）
A:MRI或CT扫描
B:甲状腺核素131I摄取率
C:B型超声仪探查
D:动脉插管造影术
E:静脉导管分段取血
男，24岁，有不洁性接触史，因近2日尿急、尿频、排尿刺痛而来院就诊。查体尿道口有白色脓性分泌物。分泌物涂片染色，镜下见到G成双排列的球菌，试问，该患感染可能是由下述哪种细菌引起（）
A:肺炎链球菌
B:淋病奈瑟菌
C:葡萄球菌
D:链球菌
E:脑膜炎奈瑟菌
甲亢危象的治疗，下列哪组最理想（）
A:丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松
B:丙基硫氧嘧啶+强的松
C:他巴唑+心得安+强的松
D:丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑
E:碘剂+他巴唑
患者女，25岁。妊娠37周，GP，因羊膜破裂入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴7斤重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是（）
A:血栓形成
B:空气栓塞
C:脂肪栓塞
D:心肌梗死
E:羊水栓塞
女性，28岁。干咳、低热、盗汗半个月，今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是（）
A:肺炎球菌肺炎
B:支气管扩张症
C:肺脓肿
D:肺结核
E:肺癌
影响医患沟通的问题不含有（）
A:信息缺乏或不足
B:医生同情心不够
C:病人主动性未发挥
D:医生的行话
E:人际距离
某患者轻度肥胖，空腹血糖5.6mmol/L，口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰，为11.1mmol/L，2小时为6.7mmol/L，3小时为4.6mmol/L。其血浆胰岛素浓度及变化可能是（）
A:空腹时<5μIU/ml
B:空腹时100μIU/ml（正常5~24μIU/ml）
C:空腹时正常，口服葡萄糖后缓慢升高，持续时间延长，以后下降
D:空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，持续时间长，以后下降
E:空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，然后逐渐下降
腰椎间盘突出在神经根的外侧，则（）
A:腰椎凸向患侧
B:腰椎凸向健侧
C:腰椎无侧凸
D:腰椎前凸消失
E:腰前凸增加
男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者的初步诊断是（）
A:后尿道损伤
B:球部尿道损伤
C:前尿道损伤
D:膜部尿道损伤
E:前列腺部尿道损伤
女性，21岁，患肾炎4年，两天来发热咳嗽。查体：T38℃，重症贫血貌。心界向左下扩大，心率130次／分，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素（）
A:多粘菌素
B:卡那霉素
C:青霉素
D:庆大霉素
E:四环素
分娩时最主要的产力是（）
A:腹压力
B:子宫收缩力
C:腹肌收缩力
D:膈肌收缩力
E:肛提肌收缩力
0.9%氯化钠80ml，10%葡萄糖80ml，张力为（）
A:等张
B:1／2张
C:1／3张
D:1／5张
E:2/3张
给尿毒症患者含必需氨基酸为主的蛋白饮食，主要目的是（）
A:改善机体一般状况
B:辅助提高二氧化碳结合力，改善酸中酸
C:利用体内非蛋白氮合成蛋白质
D:改善肾小球的滤过功能，使尿毒症好转
E:以上都不是
抗结核首选和必选药是（）
A:异烟肼
B:吡嗪酰胺
C:乙胺丁醇
D:氨硫脲
E:乙硫异烟胺
治疗尖端扭转型室速时不宜选用下列哪种药物（）
A:普萘洛尔
B:镁盐
C:普罗帕酮
D:异丙肾上腺素
E:利多卡因
关于消化性溃疡的叙述，下列哪项不正确（）
A:在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见
B:绝大多数病例病变位于胃和十二指肠
C:男性发病多于女性
D:全世界均多见
E:童年及老年均罕见
以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘（）
A:双肺可闻呼吸相哮鸣音
B:吸气相可闻双肺底密集细小水泡音
C:咳粉红色泡沫痰
D:胸片可见KerleyB线
E:自幼出现反复阵发性呼气性呼吸困难
哪种因子不存在于血浆中（）
A:Ⅴ因子
B:Ⅲ因子
C:Ⅹ因子
D:Ⅻ因子
E:Ⅶ因子
下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症（）
A:冠心病
B:房室传导阻滞
C:缩窄性心包炎
D:心脏破裂
E:心肌炎
男性，24岁，心悸、多食、消瘦、易激动4个月，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时60%，24小时72%，诊断为Craves病。

第1题，共2个问题
(单选题)下列哪种为首选治疗（）
A:丙基硫氧嘧啶治疗
B:手术治疗
C:普萘洛尔治疗
D:他巴唑治疗
E:131Ⅰ治疗

第2题，共2个问题
(单选题)以下哪个方案是错误的（）
A:定期查FT3、FT4
B:定期随访
C:定期查WBC+DC
D:症状消失，甲状腺功能正常时可停药
E:抗甲状腺药物治疗两周后，可考虑加甲状腺制剂
轻度或中度高血压病人，术前要求血压（）
A:降至正常
B:维持原水平
C:降至原水平低点
D:降至正常水平点
E:以上都不是
随着小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需，一般最迟断奶的时间是（）
A:6个月左右
B:8个月左右
C:10个月左右
D:12个月左右
E:18个月左右
下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的（）
A:频率为60-100次／分
B:冲动起源于窦房结
C:P波在Ⅲ、aVF导联直立，aVR导联倒置
D:PR间期0.12~0.20秒
E:心率绝对匀齐
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