出自:呼吸内科学高级职称

下列哪一项不是肺结核的常见症状( )
A:低热、盗汗、纳差、消瘦
B:大量脓臭痰
C:咯血
D:胸痛
E:呼吸困难
52岁,男,胸痛、体重下降,请结合胸片选出最可能的诊断( )
A:包裹性胸腔积液
B:胸膜肥厚
C:化脓性胸膜炎
D:肺癌
E:胸膜间皮瘤
男性,阻塞性肺病史20余年,神志不清5小时。体检:发绀,呼吸浅促,心率120次/分,心律齐,肺部可闻及干湿啰音。血压75/45mmHg。血pH7.18,此时哪项治疗措施不适宜( )
A:机械通气治疗
B:纠正低血压
C:持续低浓度吸氧
D:呼吸兴奋剂
E:黄嘌呤类药物
男,50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果:CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是()
A:B-ALL
B:T-ALL
C:AML-M2
D:AM-M5
E:AML-M7
患者男,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV1占预计值的50%。

第1题,共3个问题
(单选题)下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值()。
A:潮气量
B:肺活量
C:动脉血氧分压
D:残气量及残气量/肺总量(%)
E:每分钟静息通气量

第2题,共3个问题
(单选题)该患者发生阻塞性肺气肿多为()。
A:小叶中央型
B:全小叶型
C:混合型
D:旁间隔型
E:以上均不是

第3题,共3个问题
(单选题)该患者形成肺动脉高压的最主要因素为()。
A:肺部毛细血管床减少
B:血液黏度增加
C:血容量增多
D:肺部毛细血管微栓子形成
E:缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛
下面哪种情况不引起紫绀()。
A:红细胞增多症
B:心排血量明显下降
C:先天性心脏病右向左分流
D:贫血性心脏病
E:Hb:4g/L血液中变性血红蛋白明显升高
60岁肺心病患者,近来咳嗽、气促加重,神志模糊动脉血气分析,pH7.31,氧分压毒50ummHg;氧化碳分压80.6mmHg,应立即给予()。
A:高压氧治疗
B:吸纯氧
C:间歇吸纯氧
D:开始吸低浓度氧,逐渐增加浓度
E:以上都不是
用于判定存在OSA的监测指标是()。
A:脑电图
B:口鼻气流监测
C:胸腹运动监测
D:心电图监测
E:眼电图监测
男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。

第1题,共3个问题
(单选题)作相关血管检查时不可能存在的是()。
A:脉压增大
B:毛细血管搏动征
C:Duroziez双重杂音
D:奇脉
E:枪击音

第2题,共3个问题
(单选题)关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别,较不可靠的是()。
A:杂音特点:是否粗糙、递增或递减,有否震颤等
B:拍击性S1:有或无
C:开瓣音:有或无
D:心房颤动:有或无
E:X线心影:呈二尖瓣型或呈主动脉型

第3题,共3个问题
(单选题)心脏触诊时,最可能发现的体征是()。
A:心尖搏动移向左下,呈抬举样搏动
B:胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤
C:心尖区触及收缩期震颤
D:上肢血压高于下肢血压
E:胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
下列哪种疾病可出现奇脉()。
A:二尖瓣狭窄
B:左心衰竭
C:缩窄性心包炎
D:先天性心脏病动脉导管未闭
E:主动脉瓣狭窄
男,60岁,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、两下肢浮肿,心电图Ⅰ,Ⅱ、aVF导联的P波高尖>0.25mV,V1、V2QRS呈QS形,电轴右偏,可能的诊断是()。
A:慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不全
B:慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全
C:肺结核合并肺心病,心功能不全
D:支气管扩张合并肺心病,心功能不全
E:支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全
什么是系统性炎症反应综合征?
肺的内分泌细胞存在于( )
A:喉粘膜上皮
B:鼻粘膜上皮内
C:咽粘膜上皮内
D:肺上皮内
E:肺血管内皮内
女性,32岁。月经量多,鼻出血3天,下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是()。
A:出血时间延长
B:血小板减少
C:糖皮质激素治疗有效
D:凝血时间延长
E:骨髓巨核细胞增多或正常,成熟障碍
女性,65岁。1个月前因股骨颈骨折行皮肤牵引,6小时前突发气促、持续右胸痛,X线胸片示:右肺纹理变细,肺野透亮度增加,肺动脉段膨隆,少量右胸积液;多次心电图未见ST段抬高。如患者按上述检查已明确为肺血栓栓塞症,出现血压持续<90mmHg,宜尽早给予什么治疗()。
A:抗生素
B:溶栓
C:大量补液
D:硝酸甘油
E:洋地黄
呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止几秒以上( )
A:5秒
B:10秒
C:15秒
D:20秒
E:30秒
女性,53岁,胸闷乏力数月,偶感胸痛,不发热,X线检查如图,最可能的诊断是( )
A:原发性肺癌
B:亚急性血行播散型肺结核
C:肺转移瘤
D:细支气管肺泡癌
E:胸腔积液
患者男,26岁。一周来发热,伴肌肉痛及胸痛,查体可闻及心包摩擦音,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2~V6导联ST段抬高。该疾病最可能的诊断是()。
A:心绞痛
B:扩张型心疾病
C:急性心包炎
D:心肌炎
E:感染性心内膜炎
男性,37岁,搬重物时突然出现右胸尖锐刺痛,伴有进行性呼吸困难、胸闷、出冷汗,家人急送患者至急诊。查体:BP80/40mmHg,R32次/分,神志模糊,发绀,气管左侧偏移,右胸膨隆,叩诊鼓音,呼吸音消失。HR140次/分,律齐。首先的紧急处理是()。
A:胸部X线透视检查
B:胸腔穿刺排气治疗
C:静脉推注毛花甙丙
D:静脉滴注升压药
E:机械通气治疗
支气管扩张可分为柱状和囊状扩张。
51岁,女,胸闷、咳嗽、咳痰,3年前被确诊为子宫平滑肌肉瘤,请结合胸片,选出最可能的诊断( )
A:粟粒性肺结核
B:肺转移瘤
C:结节病
D:胶原病
E:真菌病
结核病的基本病理改变是__________、__________和__________。
女性,52岁,确诊肺结核3年,近日发现卡哪霉素耐药,结核病恶化选择最佳方案是( )
A:2HRSE/6HRE
B:2HRAKZ/6HRE
C:2HRZE/6HRE
D:2HRZE/4HR
E:2HRZE/3HRE
对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析,其中PaCO2增高提示()。
A:病情好转
B:出现呼吸性碱中毒
C:病情恶化
D:出现心力衰竭
E:无临床意义
下列内容属于现病史的是()。
A:习惯与嗜好
B:生育史
C:本次发病到就诊的时间
D:药物过敏史
E:职业
支气管哮喘患者,肺功能检查以下哪项改变是错误的( )
A:第1秒用力呼气率(FEV/FVC%)降低
B:最大呼气中期流速降低
C:最大呼气流速-容量减低
D:肺总量减少
E:残气量及残气/肺总量增大
引起颈椎活动受限的疾病不包括()。
A:颈肌纤维组织炎
B:先天性斜颈
C:颈椎病
D:颈椎骨折
E:颈椎结核
患者哮喘持续状态2天,血气分析:PaO28.0kPa(60mmHg),PaCO27.5kPa(56mmHg),HCO3-(AB)30mmol/L,BE+3mmol/L,pH7.33。应诊断为()
A:代偿性呼吸性酸中毒
B:呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
C:呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
D:失代偿性碱中毒
E:失代偿性呼吸性酸中毒
肾病综合征并发感染防治正确的是()。
A:必须预防应用抗生素预防感染
B:应选用广谱抗生素
C:尽快去除明确感染灶
D:免疫增强剂可预防感染
E:因治疗原发病不可停用激素
大量黄绿色稀汁样粪便并含有肠黏膜状物应考虑()。
A:霍乱
B:假膜性肠炎
C:消化不良
D:细菌性痢疾
E:溃疡性结肠炎