出自:妇产科高级职称

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。( )
28岁经产妇,孕40周,胎儿娩出10分钟时,产妇出现阴道流血约200ml,用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露脐带回缩,正确处理方法应是()
A:继续等待胎盘剥离
B:按压宫底用手牵拉脐带
C:按摩子宫刺激子宫收缩
D:徒手剥离胎盘后取出
E:静注缩富素20U
女,23岁。有习惯性流产史,均发生在孕5~6个月,目前孕4个月,昨日起有阴道流血,查宫颈扩张约2cm,并可触及羊膜囊,胎心好,无腹痛及阴道流血,处理应为()
A:卧床休息
B:禁性生活
C:口服维生素E
D:肌注黄体酮
E:保胎+宫颈内口环扎术
患者女,36岁。孕34周,受凉后咳嗽、吐白色泡沫痰、气喘、不能平卧1周入院。9年前诊为风湿性心脏病,未系统诊治。非孕期能从事轻微体力活动。孕6个月时曾"感冒"后咳嗽、吐白色泡沫痰、不能平卧,双下肢水肿,抗生素治疗20天后好转。此后夜间需高枕卧位,偶有憋气。孕期体重增加8kg。查体:HR128/min,R28/min,BP120/80mmHg,端坐呼吸,二尖瓣面容,口唇轻度发绀,颈静脉怒张,双肺底闻及中小水泡音,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期4级粗糙杂音。水肿(++)。孕产史:孕2产1。产科检查:腹围102cm,宫高30cm,LOA,胎心率148/min。检查:血常规:血红蛋白85g/L。心电图示:窦性心动过速,超声心动图示:二尖瓣中度狭窄(面积1.71cm2)伴关闭不全,主动脉瓣轻度狭窄伴轻度关闭不全,肺动脉瓣轻度反流,肺动脉高压,右心及左房增大,射血分数54%。

第1题,共2个问题
(多选题)引发患者心力衰竭的原因有()
A:上呼吸道感染
B:贫血
C:劳累
D:妊娠期间心脏功能负荷逐渐增加
E:妊娠高血压疾病
F:双胎或多胎

第2题,共2个问题
(多选题)患者的心功能为()
A:心功能Ⅰ级
B:心功能Ⅱ级
C:心功能Ⅲ级
D:心功能Ⅳ级
E:心功能不全Ⅲ级
F:心功能不全Ⅰ级
二十五岁初产妇,妊娠26周,但是下腹膨隆不明显,宫底高度在脐耻之间,尚未自觉有胎动。否认腹痛病史,否认阴道流血史。若已确诊,进一步的处理为()
A:立即剖宫产
B:住院严密观察,等待自然分娩
C:行毁胎术
D:胎儿头皮牵引术
E:立即引产
老年性阴道炎的病因是()
A:卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B:阴道壁萎缩,黏膜变薄
C:上皮细胞内糖原增多
D:阴道内pH值增高
E:局部抵抗力降低
以下哪项检查结果不能说明胎儿储备能力正常( )
A:胎儿头皮血pH值为7.45
B:FHR基线静止型
C:缩宫素激惹试验阴性
D:胎动良好
E:无激惹试验反应型
产后血容量明显增加的时间是()
A:产后2小时内
B:产后48小时内
C:产后20小时内
D:产后72小时内
E:产后6小时内
脐带平均长度( )
脐带过短( )
脐带过长( )
A:脐带长25cm
B:脐带长80cm
C:脐带长55cm
D:脐带长40cm
E:脐带长30cm
入口狭窄时,不易发生以下哪种( )
A:臀位或横位
B:继发性宫缩乏力
C:胎膜早破
D:脐带脱垂
E:胎先露内旋转受阻
前庭大腺脓肿是因病原体侵犯前庭大腺腺管,导致前庭大腺导管炎,腺管开口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞,脓液不能外流积存。( )
初孕妇,25岁,39周妊娠。上午10点开始阵发性宫缩,12点胎膜破裂,至下午18点肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎方位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平下3cm,胎心率130次/分,羊水Ⅰ度污染应选择下述哪项处理:()
A:产钳术
B:等待自然分娩
C:静脉滴注催产素
D:剖宫产术
E:加腹压
女,27岁,诉外阴瘙痒剧痛3天,影响走路,自觉头痛、发热、全身乏力。追问病史10天前有不洁性交史。查:外阴、肛周及大腿根部可见小红丘疹及小水泡,个别有溃疡。治疗该病,目前首选()
A:冷冻
B:青霉素
C:阿昔洛韦
D:足叶草毒素酊
E:目前尚无有效治疗方法
双合诊的检查方法是怎样的?
转化区
难产是指()
A:骨盆狭窄
B:异常分娩
C:宫缩乏力
D:胎位异常
E:头盆不称
可引起子宫收缩乏力的因素有( )
A:双角子宫
B:胎位不正
C:骨盆狭窄
D:巨大儿
E:高龄初产妇
宫颈腺癌
25岁初产妇,产钳助娩一3500g女婴,现产后1小时,在产房观察。目前处理是()
A:抗生素预防感染
B:子宫收缩药促进子宫收缩
C:产后42天复查
D:按摩子宫
E:肌注甲硫酸新斯的明
宫颈黏液含有糖蛋白、血浆蛋白、氯化钠和水分的水凝胶。( )
图中是不同临床特点的示意图,A表示_____,B表示_____,C表示______。
老年性阴道炎的治疗原则是足量使用抗生素。( )
患者65岁,主诉血性白带。妇科检查:子宫颈无糜烂,宫体稍大,后穹隆分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳()
A:B超检查
B:碘试验
C:阴道镜检查
D:分段诊断性刮宫
E:宫颈荧光检查
四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。本例的诊断可能性最大的是()
A:子宫颈息肉
B:子宫黏膜下肌瘤
C:子宫颈癌
D:子宫内膜癌
E:子宫颈结核
关于无排卵性功血的描述哪项恰当()
A:凝血功能障碍
B:有雌激素与孕激素刺激
C:缺乏雌激素刺激,但有孕激素刺激
D:缺乏雌激素及孕激素刺激
E:单一雌激素刺激,缺乏孕激素刺激
产前诊断(prenatal diagnosis)
月经血有何特征?
人工周期(雌孕激素序贯疗法)
女,43岁,孕3产1,1年前曾因葡萄胎行清宫术,今因阴道少量流血4个月,咳嗽咳痰,痰中带血丝8天就诊。妇科检查子宫稍大,质软。辅助检查:尿妊娠试验阳性,胸片示右下肺见一直径2cm球形阴影。首选的治疗方法是()
A:化疗
B:放疗
C:化疗+子宫全切
D:子宫全切
E:肺部病灶切除
关于子宫内膜异位症,错误的是( )
A:常发生在生育年龄
B:妊娠后症状可以缓解,甚至消失
C:子宫腺肌症属于子宫内膜异位症
D:最常发生的部位是卵巢
E:异位内膜很少发生恶变