出自:外科护理高级职称

如发现大咯血患者有窒息先兆，不应立即采取的抢救措施是（）
A:用导管吸出血块，保持呼吸通畅
B:作气管插管
C:进行气管切开
D:加压吸氧
E:应用呼吸兴奋剂
骨折愈合的因素主要有（）
A:年龄
B:固定情况
C:血液供应
D:感染
E:软组织损伤程度
病历摘要：患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。疝修补术后护理正确的措施有哪些？（）
A:注意保暖，避免受凉
B:术后平卧，膝下放枕
C:术后不宜过早下床活动
D:注意观察有无伤口渗血
E:血压平稳后改半坐位
F:保证水分摄入
G:积极治疗腹内压增高相关疾病
H:术后1个月内不可活动
I:加强营养以增加体重
J:恢复工作术后至少6个月

患者男，20岁，因“右下肢被重物压伤6h，肉眼血尿1次”来诊。意识模糊，呼之能应，不能对答问题。查体：T37℃，P130次/min，R23次/min，BP100/60mmHg；患肢肿胀明显，皮温降低，弹性减退。
 



第1题，共3个问题
(多选题)下列处理措施正确的是（）
A:避免搬动患肢
B:抬高患肢
C:对患肢进行按摩
D:给予按摩患肢，促进血液循环
E:禁止对患肢进行热敷
F:给予患肢热敷
G:医师切开减压清除坏死组织后，密切观察患肢末梢
H:遵医嘱给予碳酸氢钠及利尿药

第2题，共3个问题
(多选题)关于肢体功能锻炼，叙述正确的是（）
A:病情稳定后，鼓励、指导并协助患者早期进行功能锻炼
B:预防发生关节僵硬和肌肉萎缩
C:遵医嘱进行关节活动，锻炼肌肉力量
D:根据损伤部位不同，给予相应的有针对性的功能锻炼
E:功能锻炼以主动活动为主，被动活动为辅，循序渐进为原则
F:功能锻炼须积极主动活动

第3题，共3个问题
(单选题)其诊断为（）
A:浅昏迷
B:深昏迷
C:股骨干骨折
D:软组织挫伤
E:挤压综合征
F:下肢静脉曲张
急性心肌梗死的正确护理措施是（）
A:绝对卧床休息
B:高蛋白、高脂肪饮食
C:不必减少或停止探视
D:出现心前区疼痛可以不处理
E:预防褥疮每2小时翻身1次
感染性休克的发生主要由（）
A:G+细菌产生的内毒素引起
B:G-细菌释放的外毒素引起
C:组织分解代谢产物引起
D:G-细菌释放的内毒素引起
E:大量细菌在血液内繁殖引起
测得基础代谢率是+40%，其甲状腺功能为（）
A:正常
B:轻度甲亢
C:中度甲亢
D:重度甲亢
E:偏低
行甲状腺大部分切除术后，出现了较严重的手足抽搐，你认为下列哪项是最有效的治疗方法（）
A:10%葡萄糖酸钙静脉注入
B:10%氯化钠静脉注入
C:口服葡萄糖酸钙或乳酸钙
D:口服V1
E:E.口服T：10（二氢速固醇）
叶先生，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。

第1题，共3个问题
(单选题)全麻已完全清醒的依据是（）
A:睫毛反射恢复
B:呼之能睁眼看人
C:能正确回答问题
D:四肢有自主动活动
E:针刺有痛苦表情

第2题，共3个问题
(单选题)该病人术后拔除胃管的指征是（）
A:术后2～3天
B:生命体征平稳
C:无腹胀
D:肛门排气
E:有饥饿感

第3题，共3个问题
(单选题)该病人术后早期容易发生的并发症是（）
A:胃肠吻合口出血
B:十二指肠残端瘘
C:输入段肠袢梗阻
D:输出段肠袢梗阻
E:倾倒综合征
关于腹内脏损伤的叙述不正确的是（）
A:可为闭合性
B:可为开放性
C:如有少量肠管脱出，急救现场立即送入腹腔
D:如为实质性脏器损伤主要是出血
E:如为空腔脏器损伤主要是感染
胸外伤时患者出现纵隔摆动可见于（）
A:张力性气胸
B:闭合性气胸
C:肋骨骨折有反常呼吸时
D:外伤性血胸
E:外伤性血气胸
患者，女，40岁。3天前腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效入院。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39.5℃，血压10/7.5kPa，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张。辅助检查：白细胞15×109/L，血清胰淀粉酶240索氏单位。最有可能的诊断是（）
A:胆道蛔虫病
B:急性胰腺炎
C:急性梗阻性化脓性胆管炎
D:急性胆囊炎
E:胃溃疡穿孔
治疗甲亢的各项措施中正确的是（）
A:应给予高热量、高维生素和高碘饮食
B:甲亢危象药物治疗可选用丙基硫氧嘧啶及碘剂
C:妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗
D:甲亢伴恶性突眼首先手术治疗
E:18岁女青年，中度甲亢宜用放射性Ⅰ治疗
患者男，21岁，因“右膝外伤1h”来诊。打篮球时摔倒，右膝着地，当时感到关节疼痛，不能站立。查体：膝关节交锁，右膝关节间隙压痛明显，麦氏征（＋）。最适合的治疗是（）
A:制动
B:局部冷疗
C:长腿前后石膏托
D:膝关节固定器固定
E:手术治疗
男性，50岁，前列腺癌根治术后3个月，出现勃起功能障碍（ED）。该病人使用西地那非治疗，对于药物指导不正确的是（）
A:不可与硝酸酯类药物合用
B:尽量避免与红霉素合用
C:尽量避免西咪替丁合用
D:性交前1小时服用
E:为增强药效可以自行加大药量
病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。

第1题，共8个问题
(多选题)假如你是当班护士，你会采取以下哪些主要的护理措施？（）提示：CT结果示：多发性脑挫裂伤、右额颞硬脑膜外血肿
A:保持呼吸道通畅
B:做好病人的健康教育
C:防止休克
D:给氧
E:取头低脚高位
F:建立静脉通道
G:做好紧急术前准备
H:观察病情，并及时记录

第2题，共8个问题
(多选题)初步诊断主要考虑哪些疾病？（）
A:急性重型闭合性颅脑损伤
B:脑挫裂伤
C:硬脑膜外血肿
D:脑疝
E:头皮损伤
F:颅内肿瘤

第3题，共8个问题
(多选题)急性颅脑损伤病人躁动不安时，恰当的处理措施有哪些？（）
A:注射镇静药物
B:加以适当约束保护
C:寻找躁动原因
D:注射吗啡止痛
E:输入脱水剂减压
F:加强病情观察

第4题，共8个问题
(单选题)急诊最好应先进行哪些检查？（）
A:CT
B:MRI
C:X线
D:B超
E:腰穿
F:心电图

第5题，共8个问题
(多选题)行气管切开术注意事项有哪些？（）
A:用吗啡类镇静剂作为术前用药
B:病人的头、颈、胸保持在一直线上
C:头后仰位
D:术中应避开颈前静脉和甲状腺
E:气管与气管前筋膜应同时打开
F:手术完毕，应注意观察呼吸情况
G:了解有无并发症存在
H:记录手术过程

第6题，共8个问题
(多选题)该病人可能出现的主要护理诊断有哪些？（）
A:清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关
B:潜在并发症：脑疝
C:潜在并发症：癫痫发作
D:疼痛：与颅内压增高有关
E:知识缺乏：对疾病的认知程度
F:便秘

第7题，共8个问题
(多选题)针对该病人，气管切开术的目的是（）提示：术后第3天，病人神志转差，各种反射下降。按医嘱行“气管切开术”。
A:解除喉梗阻
B:吸除下呼吸道分泌物
C:对呼吸停止者施行正压人工呼吸
D:避免误吸
E:降低呼吸阻力
F:减少体力消耗
G:减少氧消耗

第8题，共8个问题
(多选题)颅脑损伤病人的病情观察主要内容有哪些？（）提示：按医嘱行“开颅探查＋血肿清除”急诊手术，术中顺利，术后病情稳定，但意识未见好转。
A:意识
B:瞳孔
C:生命体征
D:神经系统病征
E:伤口情况
F:皮肤粘膜
急性化脓性骨髓炎病人发病2周后，最常见的X线片表现为（）
A:无变化
B:虫蛀样骨破坏
C:反应性骨增生
D:偏心性溶骨性破坏
E:出现Codman三角
观察T管引流的胆汁，哪项表示胆总管下端有阻塞可能（）
A:胆汁混浊
B:胆汁量过多
C:胆汁量过少，色深
D:胆汁量少而色淡
E:胆汁棕色稠厚
十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻常引起（）
A:代谢性酸中毒
B:代谢性碱中毒
C:脱水
D:营养不良
E:高血钾
急性多房性脓胸最适当的治疗方法是（）
A:大量抗生素治疗
B:胸腔穿刺排脓
C:胸腔闭式引流
D:开胸清除脓汁，闭式引流
E:胸廓改形术
破伤风预防的被动免疫是指受伤后注射（）
A:破伤风抗毒素
B:破伤风类毒素
C:人体破伤风免疫球蛋白
D:胎盘球蛋白
E:免疫核糖核酸
肠梗阻病人的基本处理措施不包括（）
A:禁食
B:胃肠减压
C:灌肠
D:使用抗生素
E:补液、纠正水电解质及酸碱失衡
男性，65岁，良性前列腺增生症，行TURP术，术后留置尿管并作膀胱冲洗。因病人不习惯留置尿管，多次咨询护士何时可拔除尿管。正确的回答是（）
A:术后1天
B:术后3～5天
C:术后7～9天
D:术后8～10天
E:有不适随时可拔除
男性，77岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成Colles骨折。

第1题，共4个问题
(单选题)手法复位纠正该畸形时，应将骨折远端（）
A:向手背侧挤压
B:向手掌侧挤压
C:向手臂桡侧挤压
D:向手臂尺侧挤压
E:轻柔旋转复位

第2题，共4个问题
(单选题)该病人在石膏绷带固定1小时后，出现手指疼痛、苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，应警惕其发生了（）
A:肱动脉出血
B:桡神经损伤
C:尺神经损伤
D:正中神经损伤
E:骨筋膜室综合征

第3题，共4个问题
(单选题)该病人患处的典型表现可能是（）
A:方肩畸形
B:肘后三角关系失常
C:旋前、屈腕、尺偏位
D:正面观"餐叉"畸形
E:正面观"枪刺刀"畸形

第4题，共4个问题
(单选题)造成该病人骨折的原因为（）
A:间接暴力
B:直接暴力
C:肌肉牵拉
D:骨骼劳损
E:病理性骨折
以下属于肾结核血尿特点的是（）
A:运动后血尿
B:终末血尿
C:无痛性血尿
D:全程血尿
E:初始血尿
具有凝固蛋白质、减少渗出、抑制分泌和促进炎症消退的外用药剂型是（）
A:清洁剂
B:角质促成剂
C:收敛剂
D:腐蚀剂
E:保护剂
颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列错误的是（）
A:应用抗生素
B:忌腰穿
C:冲洗消毒后用棉球堵塞
D:禁擤鼻涕
E:床头抬高15°
甲状腺功能亢进患者的术后护理是（）
A:病室宜安静
B:麻醉清醒后取半卧位
C:注意观察生命体征
D:6小时后进流质饮食
E:保持呼吸道通畅
女性，48岁，Ⅱ期内痔多年，几小时前排便后，痔核没有还纳，现肿胀，疼痛，伴肿物压痛，考虑是（）
A:炎性外痔
B:血栓性外痔
C:内痔嵌顿
D:Ⅱ期内痔
E:Ⅲ期内痔
休克患者出现以下哪些情况提示病情恶化（）
A:精神紧张转为反应迟钝
B:面色发绀转为红润
C:尿少转为尿量在30ml/h以上
D:呼吸增快转为呼吸困难
E:血压上升，脉搏减慢
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