出自:传染病学高级职称

瞳孔扩大见于（）
A:虹膜炎
B:阿托品药物反应
C:有机磷中毒
D:毒蕈中毒
E:吗啡中毒
钩端螺旋体的传播途径为（　）
A:经呼吸道传播
B:直接接触传播
C:经血液传播
D:经消化道传播
E:以上都不是
男孩，7岁。因高热，抽搐，昏迷10小时于8月15日入院。体检：体温40℃，BP10.6／8kPa（80／60mmHg），面色苍白，肢端冷，发绀，颈有抵抗，心率140次／min，两肺（－）。化验：WBC35×109／L，杆状中性粒细胞0.20（20％），胞质见明显中毒颗粒，脑脊液正常，等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10～15／HP。诊断应首先考虑为（）
A:脑型疟疾
B:中毒型菌痢
C:休克型肺炎
D:败血症
E:流行性乙型脑炎
患者，女，25岁，因反复乏力，纳差，肝区不适2年入院。 患者2年前感乏力、食欲减退，在当地医院就诊，进行肝功能检查发现转氨酶升高，HBsAg阳性，经当地医院用“护肝”及中药治疗，效果不明显，仍间有肝区不适等症状。近1个月来因症状加重而来本院就诊。 既往体健无特殊传染病病史。 查体：慢性病容，神志清楚，巩膜轻度黄染，颜面及颈部有数枚蜘蛛痣，未见明显肝掌，心肺无异常发现，腹平软，无压痛未扪及包块，肝右肋下2cm，质中等，无明显触痛，肝侧位可及，无移动性浊音。 实验室检查：肝功能：ALT2000U/L，血清白蛋白30g/L，球蛋白40g/L，TBIL30μmol/L；血清HBV感染标志物：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBc(+)。 应进一步作哪些实验的检查，最佳确诊方法是什么?
革兰阴性杆菌产生的内毒素属于（　）
A:肠毒素
B:血浆凝固酶
C:胞壁酸
D:神经氨酸酶
E:脂多糖
感染性休克的死亡率高，早期诊断可降低病死率，有下列哪项表现者应警惕休克的发生
A:年老体弱或年幼儿童发生严重感染者
B:患有慢性疾病或免疫功能低下的病人发生感染时
C:患有易引起感染性休克的感染性疾病者
D:感染性疾病伴有面色发灰、四肢厥冷者
E:烦躁、脉速、脉压减少等微循环障碍者
流行性乙型脑炎的流行特征正确概念应除外（　）
A:乙脑主要分布于亚洲
B:温带和热带地区流行高峰常在7～9月，与本地区蚊虫密度高峰相一致
C:气温在35℃以上，雨量多便可出现流行
D:呈高度散发，家庭成员中很少有同时多人发病的
E:发病以10岁以下儿童居多，以2～6岁最常见
下列检查获阳性结果均有助于流脑的诊断，但不包括（　）
A:皮肤瘀点涂片
B:血培养
C:脑脊液培养
D:咽拭子培养
E:瘀点或脑脊液涂片革兰染色
感染了华支睾吸虫后发病与否取决于（　）
A:成虫寄生部位
B:华支睾吸虫的毒力
C:虫的种类不同
D:成虫寄生在胆管中的数量
E:机体抵抗力
对流脑密切接触者可用______________________做药物预防。
患者男，22岁，农民，因“发热、全身肌肉疼痛7d，尿黄2d”于8月7日来诊。查体：球结膜充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下1.5cm，腓肠肌压痛。当地有类似疾病流行。不利于此患者的治疗措施是（）
A:红霉素抗感染
B:青霉素抗感染
C:肌苷或肝泰乐
D:氢化可的松
E:维生素K，供给足够热量，维持水、电解质平衡
脑膜炎球菌病除流脑和暴发型脑膜炎球菌菌血症外，还包括上、下呼吸道、关节、心包、眼或泌尿生殖系统感染。
流脑的正确概念是（　）
A:在化脓性脑膜炎的发病率中居首位
B:突发高热，剧烈头痛，频繁呕吐，皮肤黏膜瘀点，脑膜刺激征
C:严重者有败血症休克及脑实质损害
D:成人感染率较高
E:脑膜炎球菌病还包括上、下呼吸道，关节，心包，眼或泌尿生殖系感染
某班学生7月28日到农村收割水稻，8月4日至8月8日连续有7名学生发病，均有发热、畏寒、乏力、周身酸痛、小腿痛，重者不能行走，结膜充血，2人轻咳，痰中带血丝，3人腹股沟淋巴结肿大。查体：WBC(7～13)×10/L，尿蛋白微量至+。最可能的诊断是（　）
A:钩体病
B:流行性出血热
C:流行性感冒
D:恙虫病
E:支气管肺炎
恙虫病的主要传染源是____，主要传播媒介是____。
下列哪种是艾滋病人最常见的肿瘤（　）
A:霍奇金淋巴瘤
B:白血病
C:卡波济肉瘤和淋巴瘤
D:卡波济肉瘤
E:结肠癌和肺癌
使用两性霉素B治疗隐球菌病应注意以下几点，但不包括（）
A:必须避光使用
B:首日剂量为0.1～1mg
C:脂质体两性霉素B首剂可增加剂量
D:治疗剂量为每天0.5～1mg/kg
E:应该用0.9%氯化钠注射液稀释
患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。治疗方法包括（）
A:手术切除病灶
B:阿苯达唑，10mg·kg-1·d-1，分2次口服
C:放射疗法
D:经皮穿刺抽吸-注射-再抽吸疗法
E:支持治疗
F:对症治疗
G:大剂量糖皮质激素
糖尿病诊断标准中，空腹血糖需大于（）
A:7.0mmol/L
B:7.8mmol/L，
C:8.4mmol/L
D:10.1mmol/L
E:11.1mmol/L
流行性腮腺炎并发症有（　）
A:乳腺炎
B:睾丸炎
C:胰腺炎
D:脑膜炎
E:心肌炎
男，6岁，2013年3月20日出现发热、咳嗽、流涕、伴胸闷、气喘及胸痛等症状，高热不退，不适症状持续加重3天就诊，当地有散发H1N1流感病例。患者就诊后，需要咽拭子特殊检测的病原体是（）
A:普通流行性感冒
B:SARS
C:H1N1流感病毒
D:人H7N9禽流感
E:衣原体
属于自然疫源性传染病的是（）
A:艾滋病
B:疟疾
C:伤寒
D:恙虫病
E:丙型肝炎
患者男，32岁，广东顺德人，因“右上腹胀痛、食欲减退1周”来诊。近数月常食生鱼、生虾类食物。查体：巩膜、皮肤无黄染，无皮疹，浅表淋巴结无肿大；心、肺无异常；肝浊音界于右锁骨中线第6肋间，肋下2cm，边缘锐利，质软，轻触痛。血常规：RBC4.8×1012/L，WBC8.8×109/L，N0.62，L0.20，E0.16，M0.02，PLT224.8×109/L。腹部B型超声：肝内胆管扩张。最可能的诊断是（）
A:胆道蛔虫病
B:猪囊尾蚴病
C:华支睾吸虫病
D:慢性血吸虫病
E:原发性肝癌
F:病毒性肝炎
G:伤寒
女，28岁，初孕8个月，猪饲养员，7月8日入院，15天前淋雨后发热，风团、痒，面部浮肿，食欲减退，病后7天眼黄，1天前烦躁，胡言乱语。查体：体温37℃，血压130/80mmHg，神志不清，检查不合作，巩膜明显黄染，注射处皮肤有瘀斑，腹膨隆，腹水征阳性，宫底脐上3指，胎心每分钟150次，下肢浮肿，肝功能检查结果示ALT150u/L，血清总胆红素255μmol/L，尿胆红素及尿胆原均阳性，其诊断可能性最大的是（　）
A:妊娠合并急性脂肪肝
B:妊娠合并急性重型肝炎
C:妊娠合并钩端螺旋体病
D:妊娠合并亚急性重型肝炎
E:妊娠特发性黄疸
伯氏疏螺旋体的传播媒介是（　）
斑疹伤寒立克次体（　）
森林脑炎病毒（　）
恙虫病立克次体（　）
登革热病毒（　）
流行性乙型脑炎病毒（　）
Q热柯克斯体（　）
普氏立克次体（　）
黄热病病毒（　）
A:蚊
B:蜱
C:蚤
D:虱
E:螨
晚期血吸虫病病人的救治原则应遵循先重后轻、分期安排、严格筛查救治对象.定点救治及病人知情自愿等原则。
艾滋病病毒检测阳性，又具有以下任一症状，即可确诊为艾滋病（　）
A:近期体重减轻10%以上，且持续发热38℃1个月以上
B:近期体重减轻10%以上，且持续腹泻1个月以上
C:卡氏肺囊虫性肺炎
D:卡氏肉瘤
E:以上都不对
简述人间鼠疫与鼠间鼠疫的关系。
患者男，41岁，农民，因“渐起高热10d”来诊。稽留热。查体：T40℃；意识清楚，精神差，表情淡漠；巩膜微黄；肺部无啰音，HR80次/min；腹部无压痛及反跳痛，肝、脾肋下可及，移动性浊音（－）。实验室检查（外院）：ALT200U/L。应做的处理是（提示经退热药治疗，体温可降至37.5℃，意识好转。实验室检查：血WBC3.0×10/L，N0.75，L0.25，嗜酸粒细胞计数0；凝血酶原时间正常，）（）
A:隔离
B:血肥达反应
C:抗生素选用第3代喹诺酮类药物
D:给予泻药通便
E:给予支链氨基酸制剂
F:骨髓穿刺及培养
G:选用地塞米松退热
H:输血或输白细胞
I:加用兴奋骨髓增生的药物
我国HIV-1主要流行株是HIV-1的B，E亚型。
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