护士执业资格考试

出自:护士执业资格考试

某患者被人搀扶着步人医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。

第1题，共2个问题
(单选题)护士需立即对其采取的措施是（）.
A:分诊协助其就医
B:不作处理，静候医生
C:鼻塞法吸氧
D:电击除颤
E:CPR

第2题，共2个问题
(单选题)护士采取相应措施时应特别注意（）.
A:对患者实施呼吸道隔离
B:让患者保持镇静
C:氧流量1～2L／min
D:只能除颤1次
E:人工呼吸与胸外心脏按压比例为2：30

患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。

第1题，共2个问题
(单选题)护士为患者做出的护理诊断有利于（）。
A:收集客观资料
B:进行护理评估
C:修改护理计划
D:分析客观资料
E:制定护理措施

第2题，共2个问题
(单选题)护士评估患者后，做出的护理诊断应排在首位的是（）。
A:焦虑
B:躯体移动障碍
C:生活自理缺陷
D:疼痛
E:有皮肤完整性受损的危险

患者，男，56岁，原发性肝癌术后，以下哪项为术后当日应重点观察的内容（）。
A:膈下积液
B:有无出血
C:膈下脓肿
D:胆汁漏
E:有无心悸

水痘为自限性疾病，一般预后好，但后果严重的情况是（）。
A:先天性水痘
B:新生儿水痘
C:使用激素或体质很弱的患儿
D:水痘合并脑炎
E:水痘合并皮肤感染

护士小张，在传染病病房工作。

第1题，共6个问题
(单选题)小张在使用口罩时，方法正确的是（）。
A:穿好隔离衣后再戴口罩
B:戴好口罩后洗手
C:摘下口罩后再洗手
D:口罩摘下后将污染面向内折叠，放入小袋内，再放入衣服内
E:若使用一次性口罩，应每日更换

第2题，共6个问题
(单选题)小张准备穿隔离衣，方法错误的是（）。
A:穿之前准备好所有用物
B:持衣领取下隔离衣
C:清洁面朝自己
D:注意衣袖不能触及面部、衣领
E:先整理腰带再整理衣袖

第3题，共6个问题
(单选题)小张护理完患者后走出病室，准备脱下隔离衣，下列措施错误的是（）。
A:解开袖口后进行刷手
B:按照指尖至前臂的方向进行刷洗
C:刷手时间2min
D:洗手后解开领口
E:挂在半污染区的隔离衣应清洁面朝外

第4题，共6个问题
(单选题)小张穿上隔离衣后，不能进入的区域是（）。
A:病区内走廊
B:治疗室
C:患者浴室
D:病房
E:检验室

第5题，共6个问题
(单选题)小张脱隔离衣的正确步骤是（）。
A:解袖口，刷手，解腰带，解领口，脱衣袖
B:解腰带，解袖口，刷手，解领口，脱衣袖
C:解领口，解袖口，解腰带，刷手，脱衣袖
D:解袖口，刷手，解腰带，解领口，脱衣袖
E:解腰带，刷手，解袖口，解领口，脱衣袖

第6题，共6个问题
(单选题)小张进入隔离病室前进行洗手，下列洗手方法错误的是（）。
A:根据六步洗手法洗手
B:每个动作时间不少于15s
C:冲洗时从上到下冲洗双手
D:用毛巾擦干双手
E:洗之前应取下手表

下列药物中没有升压作用的是（）
A:间羟胺
B:异丙肾上腺素
C:多巴胺
D:阿托品
E:去甲肾上腺素

患者，男，70岁，肺心病20余年，高血压10年。3天前受凉，咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，喘息严重呈端坐呼吸，双下肢水肿。今晨护士发现：患者嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀，BP170/60mmHg，R28次/分，P120次/分。引起该患者意识障碍最可能的原因是（）。
A:脑出血
B:CO₂潴留引起的肺性脑病
C:高血压脑病
D:细菌性脑膜炎
E:心肌梗死

慢性支气管炎最突出的症状是（）
A:少量咯血
B:长期反复咳嗽
C:反复咳脓性痰
D:逐渐加重的呼吸困难
E:活动后喘息

患者，女性，65岁，2型糖尿病5年，遵医嘱胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H，tid。

第1题，共1个问题
(单选题)遵医嘱护士每日的给药次数应为（）
A:每日1次
B:每日2次
C:每日3次
D:隔日1次
E:每周2次

患者，女性，60岁，近1个月来出现下肢麻木，行走困难，患者所患颈椎病的类型是（）。
A:神经根型颈椎病
B:脊髓型颈椎病
C:椎动脉型颈椎病
D:食管型颈椎病
E:颈型颈椎病

风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人的早期表现，应除外（）。
A:心悸
B:咯血
C:水肿
D:咳嗽
E:劳力性呼吸困难

患者，女性，18岁，持续高热1周。拟行血培养，排除败血症。向家长解释检验目的，正确的是（）。
A:测定血糖浓度
B:测淀粉酶水平
C:测定脂肪酶水平
D:测定血钙含量
E:查找血液中的致病菌

患儿，男，5岁，左下肢骨癌住院。为准确评估其患肢的疼痛程度，护士最好选用的评估工具是（）
A:数字评分法
B:文字描述评定法
C:面部表情疼痛评定法
D:视觉模拟评分法
E:Prince-Henry评分法

患者，女性，24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院，急诊护士应给患者采取的体位是（）。
A:头低足高位
B:截石位
C:中凹卧位
D:仰卧位，头偏向一侧
E:端坐位

预防维生素D缺乏性佝偻病应特别强调（）。
A:母乳喂养
B:及早添加辅食
C:经常添加辅食
D:经常口服钙剂
E:经常晒太阳

患者，女性，45岁。育有一女，月经量增多、经期延长1年。查血示：血红蛋白66g/L；妇科检查示：子宫约孕3个月大小，双附件无异常。首选的处理方案是（）。
A:门诊随访
B:药物治疗
C:肌瘤切除术
D:子宫切除术
E:子宫及双附件切除术

患者女，腹泻2天，来院时精神弱，口唇樱红，呼吸深快，呼气有酮味，考虑（）
A:呼吸性酸中毒
B:呼吸性碱中毒
C:代谢性酸中毒
D:代谢性碱中毒
E:混合性碱中毒

为补充累积损失量，高渗性脱水患儿需要补充的液体是（）。
A:2/3张溶液
B:1/2张溶液
C:1/3张溶液
D:等张溶液
E:生理盐水

患者，男，40岁，痔疮手术后，遵医嘱行热水坐浴，以下操作哪项不妥（）。
A:坐浴前需排空膀胱
B:调节水温至60～70℃
C:坐浴液倒入盆内至1/2满
D:坐浴时间为15～20分钟
E:坐浴后更换敷料

患儿，女，6个月，人工喂养。因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。

第1题，共4个问题
(单选题)患儿在补液过程中，出现尿量增多，腹胀，心音低钝，肠鸣音减弱，最可能的原因是（）。
A:低钠血症
B:低钙血症
C:低钾血症
D:低镁血症
E:代谢性酸中毒

第2题，共4个问题
(单选题)若需给该患儿补钾，下列哪项不正确（）。
A:见尿补钾
B:尽量口服
C:补钾一般要持续4～6天
D:静脉补钾的浓度不超过0.3%
E:必要时可静脉缓慢推注0.3%氯化钾

第3题，共4个问题
(单选题)该患儿呼吸深快，最可能的原因是（）。
A:休克
B:败血症
C:低钾血症
D:中毒性脑病
E:代谢性酸中毒

第4题，共4个问题
(单选题)需进一步诊断，下列哪项检查最重要（）。
A:血常规
B:尿常规
C:血生化
D:大便常规
E:大便细菌培养

患者，女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38．5℃。护士在抢救护理患者时，提供的措施中不妥的是（）.
A:注意保暖
B:密切观察体温变化
C:严格执行无菌操作
D:对症进行药物治疗
E:将剩余溶液丢弃

患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

第1题，共5个问题
(单选题)护士为患者家属解释住院期间限制探视的主要目的是（）。
A:避免亲友受感染
B:保护医务人员
C:预防患者继发感染
D:减少对患者的刺激
E:维持病房良好秩序

第2题，共5个问题
(单选题)护士向患者介绍注射破伤风抗毒血清（TAT）的目的是（）。
A:中和游离毒素
B:解除痉挛
C:中和已经结合的毒素
D:预防并发症
E:镇静、止痛

第3题，共5个问题
(单选题)护士采取的控制痉挛的护理措施，不包括（）。
A:保持病室安静
B:护理措施要集中进行
C:病室遮光
D:鼻饲流质饮食
E:减少探视

第4题，共5个问题
(单选题)破伤风患者死亡的常见原因是（）。
A:尿潴留
B:窒息
C:高热
D:心脏损害
E:脱水，酸中毒

第5题，共5个问题
(单选题)该患者足底刺伤后，正确的处理是（）。
A:清洗伤口，注射抗生素
B:彻底清创后注射TAT
C:用肥皂水冲洗伤口后，包扎
D:敞开伤口，不予包扎
E:碘伏消毒后包扎伤口

小量不保留灌肠适用于（）
A:镇静催眠
B:肠道感染
C:消化道出血
D:降温
E:为年老体弱者减轻便秘

在意识清晰的基础上，下列症状中对精神分裂最有诊断意义的是（）。
A:被害妄想
B:嫉妒妄想
C:牵连观念
D:思维散漫
E:夸大妄想

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