出自:外科住院医师

局麻药的快速耐药性与下列因素有关，但除外（）
A:局麻药的浓度
B:追加时机
C:神经的粗细
D:局麻药的pKa
E:反复注药次数
患者女性，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合（）
A:肺梗死
B:急性心肌梗死
C:自发性气胸
D:阻塞性肺气肿
E:反流性食管炎
下列哪些属于神经肽类神经递质（）
A:P物质
B:GABA
C:脑啡肽
D:促肾上腺素释放的激素（TRH）
E:多巴胺
有关慢性硬膜下积液，以下哪项错误（）
A:多由外伤致颅内蛛网膜撕裂，脑脊液溢出引起
B:可见双侧积液
C:钻孔引流多可治愈
D:有颅内压增高者可考虑手术
E:无症状者可临床观察
男性，31岁，胸部外伤后4小时。体格检查：心率130次／分，血压11/7.5kPa，伤侧胸腔穿刺抽出血液，静止后凝固。红细胞计数和血红蛋白含量逐渐下降。此时应采取最主要的治疗方法是（）
A:应用止血药物
B:胸腔穿刺抽血
C:胸腔闭式引流
D:剖胸探查
E:输血、补液，观察病情
男性婴儿尿道梗阻的重要原因是（）
A:结石
B:结核
C:肿瘤
D:狭窄
E:先天性后尿道瓣膜
小儿对全麻药的摄取量相对多于成年人，这是因为（）
A:小儿对全麻药的耐受性强
B:每分通气量较大
C:心排血量增加较快
D:肺泡通气量变动较小
E:灌流量较丰富的组织在整体组织中占比例大
当今对神经上皮肿瘤的最主要的治疗手段是（）
A:放疗
B:化疗
C:手术加放疗、化疗的综合治疗
D:手术
E:免疫治疗加激素治疗
有关二尖瓣狭窄，下列哪项对诊断最有意义（）
A:体检听诊心尖部舒张期隆隆样杂音
B:X线检查
C:心电图
D:超声心动图检查
E:询问病史
患者男性，52岁，有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天，神志模糊2小时"来院。查体：相对缓脉，左下肺散在湿啰音。WBC11×109／L，血钠125mmol／L。胸片：左下肺炎。 经验性治疗的首选药物为（）
A:红霉素
B:青霉素
C:氟康唑
D:阿米卡星
E:利福平
男性，40岁，不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查：心率110次／分，血压9／6kPa（68/45mmHg），气管左偏，颈部广泛皮下气肿，右胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

第1题，共5个问题
(单选题)在该病人疾病发展的病理生理改变中，不会出现（）
A:右胸的压力超过1.0132×105Pa（1大气压）
B:纵隔摆动
C:低氧血症
D:心脏的静脉回流受阻
E:休克

第2题，共5个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:血胸
B:肺挫裂伤
C:创伤性湿肺
D:张力性气胸
E:创伤性窒息

第3题，共5个问题
(单选题)此时，首选的处理措施为（）
A:气管插管辅助呼吸
B:剖胸探查
C:胸腔穿刺排气
D:补液、输血支持治疗
E:止痛、镇静等对症处理

第4题，共5个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:血胸
B:肺挫裂伤
C:创伤性湿肺
D:张力性气胸
E:创伤性窒息

第5题，共5个问题
(单选题)此时，首选的处理措施为（）。
A:气管插管辅助呼吸
B:剖胸探查
C:胸腔穿刺排气
D:补液、输血支持治疗
E:止痛、镇静等对症处理
无需特殊处理（）
A:脑脊液漏长期不愈
B:前颅窝骨折
C:颅骨线形骨折
D:颅骨凹陷型骨折
E:耳道流出血性脑脊液
伤口感染常发生在术后（）
A:6小时以内
B:24~48小时
C:3~5天
D:7~8天
E:9~10天
病人术前脉率规则。44次/分。运动后仍然规则40次/分，提示下列哪种情况（）
A:正常
B:心室肥大
C:心房压过高
D:完全性房室传导阻滞
E:房室结性心律
怀疑半月板损伤时最精确、理想的辅助检查方法是（）
A:X线检查
B:关节造影术
C:CT检查
D:B型超声检查
E:关节镜检查
腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大小便功能障碍，是由于压迫了（）
A:脊髓腰膨大部
B:脊髓圆锥
C:马尾神经
D:骶1神经根
E:骶2神经根
有关生理死腔量的概念，下列哪项正确（）
A:肺泡内不参与气体交换的气量
B:口腔至肺泡内不参与气体交换的气量
C:口腔至细支气管不参与气体交换的气量
D:细支气管内不参与气体交换的气量
E:口腔至咽部不参与气体交换的气量
男性，42岁。B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。该患者还需要做的检查是（）
A:尿培养
B:膀胱镜检查
C:MRI
D:KUB+IVU
E:尿流率检查
对前臂双骨折治疗的论述，错误的是（）
A:可采用手法复位外固定治疗
B:若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折，手法复位时应先复位横形骨折
C:尺桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨
D:应警惕骨筋膜室综合征的发生
E:X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动
Brown-Sequad综合征的主要临床表现是（）
A:病变同侧的痛温觉障碍，对侧的上运动神经元瘫痪
B:病变对侧的痛温觉障碍，同侧的上运动神经元瘫痪
C:病变同侧的痛温觉和运动障碍
D:病变对侧的痛温觉和运动障碍
E:病变同侧的下运动神经元瘫痪，对侧的感觉障碍
患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为（）
A:1%～2%
B:5%～10%
C:16%～20%
D:25%～35%
E:40%～50%
关于慢性脓胸哪项是错误的（）
A:脓液稠厚
B:脓胸局限包裹
C:脏壁层纤维板
D:排脓后肺膨胀不受限
E:纵隔向患侧移位
少尿的诊断标准是（）
A:日尿量<800ml
B:日尿量<500ml
C:日尿量<300ml
D:日尿量<200ml
E:日尿量<100ml
下述叙述正确的是（）
A:脊神经的前支为运动性纤维
B:脊神经的前支为感觉性纤维
C:脊神经的后支为感觉性纤维
D:脊神经的前根为运动性纤维
E:脊神经的前后根均为混合性纤维
关于交通性睾丸鞘膜积液，下列正确的是（）
A:平卧后鞘膜积液可逐渐缩小
B:站立后透光试验仍阴性
C:单纯抽液治疗可获得良好疗效
D:精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液
E:单纯鞘膜翻转术也可获得满意的治疗效果
幕上的颅内转移瘤最多见于（）
A:额叶
B:顶叶
C:颞叶
D:枕叶
E:视丘
引起低血容量休克的原因一般不包括（）
A:腹泻
B:创伤
C:肺梗死
D:大量胸腔积液
E:骨盆骨折
桡神经伤（）
A:垂腕垂指畸形
B:爪形手畸形
C:猿手畸形
D:锅铲畸形
E:以上都不是
肾移植的禁忌证有（）
A:伴有恶性肿瘤
B:顽固性心力衰竭
C:慢性呼吸衰竭
D:慢性难治性感染
E:精神病患者
患者男性，73岁，原有高血压病史，无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力，加重1天。查体：一般状况可，体温正常，血压170／100mmHg，静息下呼吸30次／分，心率110次／分，双肺呼吸音清，下肺可闻及少许湿啰音，二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音，可及震颤，并向腋下传导。针对该患者，需再进一步检查（）
A:心电图
B:心脏超声波
C:胸片
D:血培养
E:血常规
F:血BNP
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