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出自:骨外科主治医师
下列哪项不是原发性骨关节炎的发病原因()。
A:软骨营养、代谢异常
B:应力平衡失调
C:广泛的滑膜增生
D:酶对软骨基质的异常降解作用
E:累积性微小创伤
头颈、胸腹壁、四肢手术的预防性用药宜选用()。
进入腹、盆腔等空腔脏器的手术的预防性用药宜选用()。
A:头孢菌素类抗生素
B:β内酰胺类抗生素
C:针对G
+
球菌的广谱抗生素,首选第一代头孢菌素
D:主要针对G
-
杆菌,第二、三代头孢菌素,加用甲硝唑
E:主要针对G
-
杆菌,在第二、三代头孢菌素的基础上,加用甲硝唑
男性,62岁。进食梗阻感伴体重减轻4个月。胃镜检查发现:食管距门齿29~32cm一瘤体向腔内呈环状不规则生长,表面粗糙不平,质硬。病理活检提示:中一重度不典型增生。PET/CT检查见:食管中段壁增厚,局部形成软组织块影,FDG代谢增高,纵隔淋巴结肿大,FDG代谢增高。检查结果符合下列哪种疾病()。
A:食管平滑肌瘤
B:食管平滑肌肉瘤
C:食管癌
D:食管外肿瘤压迫
E:食管憩室
下列影响骨折愈合的因素中,哪项是引起骨折不愈合的最主要因素()。
A:粉碎性骨折
B:固定不确实
C:开放性骨折
D:年龄大
E:感染
中小面积和浅度烧伤患者主要致病菌是()。
A:金黄色葡萄球菌
B:表皮葡萄球菌
C:肠球菌
D:铜绿假单胞菌
E:沙雷菌
由来自3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为()。
A:腺癌
B:癌肉瘤
C:混合性中胚叶瘤
D:畸胎瘤
E:乳头状腺癌
有关肘管综合征的临床特点,下列
不正确
的是()。
A:肘管综合征是尺神经的慢性损伤
B:肘管综合征的最常见病因是肘外翻
C:手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状
D:治疗方法为手术治疗
E:已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复,而手部感觉可缓慢恢复正常
脊柱骨折脱位合并脊髓损伤的手术指征
不包括
().
A:骨折脱位合并关节突交锁者
B:截瘫平面不断上升者
C:椎体压缩超过1/4
D:影像学显示骨片凸入椎管压迫脊髓者
E:手法复位后仍有不稳定因素存在者
与食管癌发病因素无相关性的是()。
A:亚硝胺类化合物及真菌
B:环境气候与季节
C:饮食习惯、营养不良和微量元素缺乏
D:遗传因素
E:Barret食管
血小板输注无效的主要免疫原因是患者体内存在()。
A:HPA抗体
B:HLA抗体
C:HNA抗体
D:红细胞抗体
E:药物抗体
患者,女,50岁,半小时前被车撞伤左大腿,有开放性伤口,出血较多。查体:P110/min,BP100/65mmHg,意识稍模糊,左大腿明显肿胀,伤口流血不止,有反常活动,首先应处理的是()。
A:补液、止血、术前准备
B:拍全身X线片以了解全身骨折情况
C:切开复位内固定术
D:立即手法复位,外固定
E:止痛
男性,65岁。右腹股沟可复性球形包块3年。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形包块,未进入阴囊,平卧时可自行回纳。压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时包块复出。首先考虑的诊断是()。
A:右侧股疝
B:右侧腹股沟直疝
C:右腹股沟斜疝
D:右侧精索鞘膜积液
E:交通性鞘膜积液
引起主动脉瓣关闭不全的病因是()。
A:风湿性心脏病
B:主动脉夹层动脉瘤
C:马方综合征(Marfan'ssyndromE.
D:细菌性心内膜炎
E:以上都是
男性,75岁,因胃癌合并上消化道大出血入院,估计出血量约2000ml,给予快速输全血1000ml,病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体:发绀,颈静脉怒张,双肺可闻湿啰音。
第1题,共2个问题
(单选题)下列治疗中错误的是()。
A:立即停止输血
B:吸氧
C:静脉滴注速尿
D:静脉滴注5%碳酸氢钠
E:静脉滴注西地兰
第2题,共2个问题
(单选题)最可能的诊断是()。
A:溶血反应
B:过敏反应
C:急性左心衰
D:细菌污染反应
E:碱中毒
人工全髋关节的髋臼常用下列哪种材料做成()。
A:聚甲基丙烯酸甲酯
B:超高分子高密度聚乙烯
C:过氧化二甲酰
D:甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物
E:钛合金
股骨转子间骨折容易发生的并发症是().
A:骨折不愈合
B:股骨头缺血坏死
C:创伤性髋关节炎
D:髋内翻畸形
E:损伤性骨化
外伤骨折临床常见的移位形式为()。
A:缩短移位
B:侧方移位
C:分离移位
D:成角移位
E:混合型移位
超声鉴别多发性肾囊肿与肾积水,有利于诊断前者的声像图表现是()。
A:液性腔与输尿管积液相通
B:较大的囊状积水,在边缘见伸入的不完全分隔
C:多个液性暗区相互连通
D:多个液性暗区不相通
E:液性腔有漏斗状突起
直腿抬高试验阳性表明()。
A:Schmorl结节
B:马尾神经损伤
C:慢性腰肌劳损
D:腰3~4椎间盘膨出
E:腰4~5或腰5~骶1椎间盘突出症
下列哪一项不是腹腔镜手术腹壁并发症()。
A:戳孔出血
B:戳孔感染
C:戳孔疝
D:戳孔感染
E:内脏损伤
属于骨折早期并发症的是()。
A:感染
B:损伤性骨化
C:创伤性关节炎
D:骨筋膜室综合征
E:关节僵硬
烧伤休克的主要性质是()。
A:神经源性
B:心源性
C:脓毒性
D:过敏性
E:低血容量性
下肢大隐静脉瓣膜功能不全()。
下肢深静脉血栓阻塞()。
A:Trendelenberg试验(+)
B:Perthes试验(+)
C:Pratt试验(+)
D:Buerger试验(+)
E:Trendelenberg试验(-)
男性,5岁。患腰椎结核1个月,下列试验可能表现阳性的是()。
A:McMurray试验
B:Thomas征
C:Gaenslen征
D:拾物试验
E:Dugas征
下列有关皮样囊肿发生的表述中,哪项是正确的()。
A:为外伤造成皮肤进入皮下生长所致
B:为皮脂腺管排泄受阻而产生的潴留性囊肿
C:为胚胎发育时内胚叶遗留而产生
D:是一种囊性畸胎瘤
E:是胚胎发育过程中皮脂腺、汗腺异常发育所致
局限于肾的一极,与肾盂相通的结核病灶。治疗宜采取()。
A:肾部分切除术
B:肾造瘘术
C:肾切除术
D:乙状结肠膀胱扩大术
E:输尿管膀胱再植术
关于胃癌根Ⅰ式手术的适应证,下列错误的是()。
A:早期胃癌病变局限,无淋巴结转移者
B:胃黏膜下癌,病灶直径<1.5cm者
C:胃黏膜下癌,直径>1.5cm,术前检查无淋巴结转移者
D:病变局限于黏膜层,术前检查仅有第一站淋巴结转移者
E:病变局限,癌组织仅侵入肌层,未突破浆膜,胃周围淋巴结无明显转移者
肾皮质结核的特点是()。
A:尿中查不到结核杆菌,仅可发现少量白细胞
B:膀胱刺激症状明显,尿中可查到结核杆菌,尿液呈酸性
C:消瘦、低热、盗汗、食欲缺乏
D:无痛性全程肉眼血尿
E:肾区疼痛、压痛、叩击痛
如果在急性骨髓炎的骨膜下穿刺抽出脓液,最重要的治疗是()
A:联合应用大剂量有效抗生素
B:用清热解毒的中药
C:骨皮质开窗引流
D:局部石膏托固定
E:降温、补液及少量多次输血
急性阑尾炎时,作结肠充气试验(Rovsing征)的方法和意义是()。
急性阑尾炎时,作腰大肌试验(Psoas征)的方法和意义是()。
急性阑尾炎时,作闭孔内肌试验(obturator征)的方法和意义是()。
A:患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性
B:患者取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位
C:患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌
D:患者取仰卧位,使右髋和右大腿向腹侧屈曲,然后压向腹侧,引起右下腹疼痛者为阳性
E:患者取右侧卧位,使左大腿后伸,牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位
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