出自:护师

患者男,午饭后自觉不适来院就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,该患者留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料()
A:腹痛难忍
B:感到恶心
C:睡眠不佳
D:心慌不适
E:呼吸急促
患者女,25岁。初孕妇,妊娠40周因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩,因宫缩乏力曾静滴催产素,随后宫缩增强,经2小时发现胎心不规律,随后产妇自述下腹剧痛,并有少量阴道流血。腹部检查:腹壁紧张,超声多普勒未闻及胎心,宫口开大4cm,先露胎头高浮,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。最可能的诊断是()
A:宫颈裂伤
B:胎盘早剥
C:前置胎盘
D:子宫破裂
E:妊娠期高血压疾病
患者男,11岁。右肱骨中段斜形骨折后,曾行手法复位及小夹板外固定,下列并发症中哪项最易发生()
A:桡神经损伤及肱动脉损伤
B:桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩
C:骨折延迟愈合
D:骨质疏松症
E:肱骨远侧端缺血性骨坏死
患者张某,术前准备中需做普鲁卡因皮试,下列错误的一项是()。
A:不可用碘酊消毒
B:注射部位可在前臂掌侧下段
C:进针角度为5°
D:拔针时应按住针眼
E:注射后20分钟观察结果
患者女,因脐带绕颈择期行剖宫产,胎儿娩出后首先的处理是()
A:保暖
B:记录出生时间
C:Apgar评分
D:结扎脐带
E:清理呼吸道
患者男,56岁。因提重物突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行心电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是()
A:一度房室传导阻滞
B:室性心动过速
C:室上性心动过速
D:窦性心动过缓
E:心房颤动
张力性气胸的特殊病理变化是()
A:健侧肺受压
B:小肺泡破裂
C:伤侧肺萎陷
D:纵隔扑动
E:胸腔内压高于大气压
月经的第1~4天,称为()
A:月经期
B:增生期
C:分泌期
D:月经前期
E:月经周期
肿瘤性发热一般为()
A:稽留热
B:间歇热
C:不规则热
D:弛张热
E:体温过低
发生空气栓塞时应采取的体位是()
A:右侧头低足高卧位
B:左侧头低足高卧位
C:右侧头高足低卧位
D:左侧头高足低卧位
E:平卧位
患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白,说明()
A:Pratt试验阳性
B:Buerger试验阳性
C:Trendelenburg试验阳性
D:Penthes试验阳性
E:腰交感神经阻滞试验阳性
构成护理程序理论框架的是()
A:人际关系模式理论
B:系统论
C:成长与发展理论
D:压力适应理论
E:保健系统模式理论
急性原发性血小板减少性紫癜主要的致死原因是()
A:严重感染
B:颅内出血
C:皮下广泛血肿
D:上消化道出血
E:肝脏破裂出血
急性坏死性小肠结肠炎,严重者全部空肠和回肠均可累及,但主要是在()
A:回肠
B:空肠
C:十二指肠
D:升结肠
E:乙状结肠
患者女,47岁。胰腺癌晚期,十分悲观,绝望。护士应()
A:维持患者希望
B:鼓励患者增强信心
C:加强与患者沟通
D:尽量不让患者流露失落、悲哀的情绪
E:允许家属陪伴
心跳呼吸骤停()
A:双瞳孔大小不等、对光反射消失
B:婴儿心率180次/分、肝肋下3cm
C:心电图呈心室停搏
D:呼吸呈潮式呼吸
E:颈项强直、克氏征(+)
2级高血压是()
A:收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHg
B:收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg
C:收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg
D:收缩压140~149mmHg,舒张压90~94mmHg
E:收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg
患者女,26岁。上周引产一男婴,身长35cm,体重1000g,各脏器均已发育,其妊娠时间约为()
A:20周
B:22周
C:24周
D:26周
E:28周
患者女,27岁。因甲状腺功能亢进住院,护士为其准备床单位应()
A:根据病情需要选择床位
B:将其安排在危重病房
C:将其安置在隔离病房
D:按其要求安排床位
E:安排在靠近护士站
慢性宫颈炎的病因是
外阴尖锐湿疣的病因是
A:人乳头状病毒 
B:性伴侣不稳定 
C:宫颈受损后细菌感染 
D:雌激素水平过高 
E:阴道内清洁度改变
脓性指头炎出现搏动性跳痛时首先应采取的治疗措施是()
A:切开引流
B:理疗
C:应用抗生素
D:热盐水浸泡
E:外敷鱼石脂软膏
护士给予风湿性心脏瓣膜病患者的护理措施不妥的是()
A:风湿活动时应卧床休息
B:病变关节应制动、保暖
C:病变关节避免受压和碰撞
D:关节疼痛部位禁止热敷或按摩
E:必要时可口服甾体类抗炎药止痛
患者男,22岁。近一个月来乏力,食欲减退,体重下降,低热,夜间盗汗;咳嗽,有少量的黏痰。查体:37.8℃,P:90次/分,BP:110/70mmHg。胸部听诊:右锁骨上下及肩胛区可闻及湿性啰音,X线检查示:右侧肺尖结核。痰涂片找到结核杆菌。诊断:右侧肺结核。肺结核的传播途径是()
A:空气传播
B:飞沫传播
C:接触传播
D:血液传播
E:体液传播
男性,24岁,发作性呼吸困难12年,多于春天发作,经治疗后缓解。2小时前突然再发入院。体格检查:呼吸30次/分,呼气相延长,双肺满布哮鸣音。该病人发作的呼吸困难属于()
A:吸气性呼吸困难
B:呼气性呼吸困难
C:阵发性呼吸困难
D:混合性呼吸困难
E:端坐呼吸
可诱发消化性溃疡的药物是
A:阿司匹林 
B:雷尼替丁 
C:奥美拉唑 
D:碳酸氢钠 
E:西沙必利 
按照马斯洛的"人的基本需要层次论",生理需要满足后,则应满足()
A:社交需要
B:安全需要
C:爱的需要
D:自尊需要
E:自我实现的需要
口底、颌下和颈部的蜂窝织炎时,护士应特别警惕患者是否并发了()
A:菌血症
B:喉头水肿
C:海绵状静脉窦炎
D:脓毒血症
E:呼吸困难
急性胸膜炎患者,需抽血作血培养,护士应采集的血量是()
A:2ml
B:4ml
C:5ml
D:8ml
E:10ml
癌细胞堵塞皮下淋巴管出现的体征是()
A:皮肤凹陷
B:乳头内陷
C:皮肤"橘皮样"变
D:乳头上抬
E:乳头下垂
患者女,36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周,今日出现高热、寒战。

第1题,共2个问题
(单选题)肠外营养护理措施不正确的是()
A:保持导管通畅
B:营养液需在无菌环境下配置
C:营养液需在24小时输注完毕
D:穿刺插管部位每日消毒更换敷料
E:营养液中可加入治疗用药

第2题,共2个问题
(单选题)该患者可能发生的并发症是()
A:肠源性感染
B:导管败血症
C:血栓性静脉炎
D:导管堵塞
E:肝胆系统损害