出自:儿外科住院医师

男，8岁，下肢水肿1月，血压100／60mmHg，尿蛋白（++++），红细胞5～10个／HP，血肌酐16mmol／L，血白蛋白32g／L。

第1题，共4个问题
(单选题)下列哪项对诊断本病价值最小（）
A:血常规
B:肾脏B超
C:肾脏CT
D:尿蛋白定量
E:血脂

第2题，共4个问题
(单选题)在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗为（）
A:延长激素疗程
B:加用中药（雷公藤）
C:加用抗凝药（肝素）
D:加大激素用量
E:加用环孢素

第3题，共4个问题
(单选题)若该患者的肾脏病理变化是肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩，最可能的诊断为（）
A:膜增生性肾小球肾炎
B:毛细血管内增生性肾小球肾炎
C:微小病变肾病
D:局灶节段性肾小球硬化
E:IgM肾病

第4题，共4个问题
(单选题)进一步对诊断和指导治疗最有意义的检查是（）
A:肾活检
B:肾CT
C:肾MRI
D:IVP
E:核素肾图
属苯环己哌啶类（）
A:硫喷妥钠
B:氯胺酮
C:依托咪酯
D:普尔安
E:安泰酮
F:丙泊酚
关于小儿泌尿系统特点下列说法正确的是（）
A:肾重／体重在儿童大于成人
B:婴儿期膀胱位置相对较低
C:婴幼儿易发生膀胱输尿管反流
D:儿童常可在腹部触及肾脏
E:女婴尿道口短，易发生尿路感染
下列哪项对麻疹的早期诊断有辅助价值（）
A:鼻咽部分泌物和痰涂片染色查多核巨细胞
B:鼻咽部分泌物，分离麻疹病毒
C:用间接免疫荧光法检测鼻咽部分泌物涂片中细胞内麻疹病毒抗原
D:血液中补体结合抗体测定
E:用标记的麻疹病毒cDNA探针测患者细胞内的麻疹病毒RNA
下列关于结核瘤的特点，错误的是（）
A:较高密度，可有钙化
B:为2cm以下球形影
C:常有卫星灶
D:可有小空洞形成
E:边缘不清晰，有分叶
试述小儿血管瘤的临床表现。
胆囊切除术时，以下哪项不是胆总管探查的指征（）
A:胆总管扩张
B:胆囊多发小结石
C:胆囊积液
D:黄疸病史
E:合并胰腺炎
高渗性脱水的特点有（）
A:血清钠＞150mmol／L
B:以失钠为主
C:皮肤弹性极差
D:口渴明显
E:血压正常或稍低
男性，8岁，少尿、水肿5天。病前2周有发热、咽痛史。尿蛋白（++），红细胞15～20个／HP，血Cr180μmol／L。肾活检最可能的改变是（）
A:膜增生性肾小球肾炎
B:毛细血管内增生性肾小球肾炎
C:微小病变肾病
D:局灶节段性肾小球硬化
E:IgA肾病
有关肾盂造影时压迫腹部的叙述，错误的是（）
A:防止对比剂流入膀胱
B:压迫点为脐水平两侧
C:压迫球呈倒"八"字形放置
D:压力为5.3～8.0kPa
E:观察全尿路时解除压迫
弥漫性肺间质纤维化常见于下列哪些疾病（）
A:肺类风湿病
B:系统性红斑狼疮
C:皮肌炎
D:系统性硬皮病
E:风湿性肺炎
下列哪种消化性溃疡最易发生出血（）
A:十二指肠球部溃疡
B:十二指肠球后溃疡
C:胃小弯溃疡
D:幽门管溃疡
E:复合型溃疡
以下属抗代谢类抗肿瘤药物的是（）
A:洛莫司汀
B:氟尿嘧啶
C:丝裂霉素
D:长春碱
E:顺铂
足月新生儿，臀位产，生后1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为4、6、8分。生后12小时，小儿烦躁，肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，双眼凝视，瞳孔等大，心、肺听诊正常。血白细胞数11.0×109/L，中性0.65；血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。若该患儿入院10小时后四肢抽搐，心率每分钟100次。下列哪项处理不妥（）
A:氧吸入
B:立即做腰椎穿刺
C:立即静注苯巴比妥钠
D:复查血糖、血钙
E:清除咽部分泌物
IP板的类型通常有（）
A:标准
B:高分辨率型
C:减影型
D:多体层摄影型
E:以上都是
有关计算烧伤患者热能需要量时，下列说法不正确的是（）
A:间接测定的每日热能需要量为REE×（1.2～2.0）
B:应用国内公式计算热能需要量必须明确烧伤面积及体表面积
C:MEE即患者在高代谢情况下的静息能量消耗
D:间接测定法需测定耗氧量、C02排放量及尿氮排量
E:代谢能量消耗通常包括REE、食物生热作用和活动能量消耗
患儿18h，系早产儿（胎龄33周）。出生时哭声尚好，生后4h出现呼吸困难和青紫伴呼气性呻吟，吸气时软组织凹陷，症状进行性加重，用头罩吸氧，青紫无改善，刚才有2次呼吸暂停而急诊住院。最可能的诊断是（）
A:吸入性肺炎
B:新生儿湿肺
C:新生儿肺透明膜病
D:原发性肺不张
E:颅内出血
心肺复苏抢救中首选的药物是（），若心肺复苏无效，至少要在抢救（）min后才能终止抢救。
1次除颤无效后，应进行（）个周期的胸部按压和人工呼吸，之后再行除颤。
核医学的定义及其主要内容。
早期即可引起胰管和胆总管同时扩张的疾病最常见的是（）
A:胆总管结石
B:壶腹癌
C:胰头癌
D:慢性胰腺炎
E:胰岛细胞瘤
上消化道大出血手术探查病变脏器的一般顺序。
关于VA/Q比值哪一项是正确的（）
A:vA/Q比值为0.8
B:正常直立位时肺顶部VA/Q为0.83。肺底部为0.33
C:正常直立位肺部从上到下，VA/Q值由小变大
D:全部VA/Q是肺中央VA/Q比值
E:单肺通气不会使VA/Q比值失调
气管内插管方法根据径路分为（）或（）插管，按插管时是否显露声门分为（）或（）插管法。
胆囊三角（Calot三角）是指由什么构成的三角区（）
A:胆囊管，脾静脉，肝下缘
B:胆囊管，肝总管，肝下缘
C:主胰管，肝总管，肝下缘
D:胆囊管，肝总管，肝上缘
E:胆囊底，胆总管，肝上缘
快诱导气管插管最常用的肌松药是（）
A:琥珀胆碱
B:阿曲库铵
C:泮库溴铵
D:维库溴铵
E:哌库溴铵
下列哪项不是局麻药毒性反应的常见原因（）
A:一次超量
B:超敏反应
C:作用部位血供丰富，吸收过快
D:病人体质衰弱，耐受量降低
E:误注入血管
网织红细胞计数正常参考值及临床意义。
男，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧。入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（+），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑（）
A:慢性胃窦炎
B:胃溃疡
C:胃癌
D:胃黏膜脱垂
E:萎缩性胃炎
经鼻气管插管时，易发生折曲的部位是鼻前庭。
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