出自:内科护理高级职称

张某，男，41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周，伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）540U/L，血清HBsAg（+）。既往无肝炎病史，有便秘史多年，3～5天排便1次，粪质干硬。入院第4天上午，病人出现神志模糊，嗜睡。肝未扪及，扑翼样震颤（+）。该病人可能并发了（）
A:肝性脑病
B:原发性腹膜炎
C:肝肾综合征
D:肝肺综合征
E:消化道出血
董某，女，27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退，约1个半月后恢复，近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳，近1周来，出现视物双影，双眼视力0.4。该病人最可能的诊断是（）
A:系统性红斑狼疮
B:球后视神经炎
C:MS
D:急性播散性脑脊髓炎
E:GBS
关于输血下列哪些是正确的（）
A:输血速度应先慢后快
B:婴儿输血速度不宜超过30ml/h
C:可选5%葡萄糖做冲管用
D:血小板取回后可在冰箱内保存
E:Rh阴性患者必须输Rh阴性血小板
帮助患者了解在用药中所遇到的问题，应说明（）
A:药物作用
B:可能出现的反应
C:自我监督的内容
D:异常情况处理方法
E:如何与医生、护士联络
输血按血液的来源分为（）
A:自体输血
B:一般输血
C:成分输血
D:全血输血
E:输血小板
消化性溃疡并发大出血时用去甲肾上腺素加冰盐水洗胃的目的是（）
A:直接收缩血管
B:减少血流量
C:减慢肠蠕动
D:止痛
E:抑制胃液分泌
肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指（）
A:急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
B:长期右心衰时肝持续淤血，可形成肝硬化
C:心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
D:右心衰时，可见颈静脉怒张，与静脉压变低有关
E:有颈静脉怒张者，压迫其腹部或肝，回心血量增加使颈静脉怒张更明显
患者，男，40岁。有癫痫发作史1年，在服用抗癫痫药过程中应注意（）
A:严格遵医嘱用药
B:由单一小剂量开始
C:逐渐加量或联合用药
D:长期服药，不可随意增减剂量
E:定期复查血象及肝功能
下列哪种传染病需采取接触隔离（）
A:破伤风
B:气性坏疽
C:新生儿带状疱疹
D:脓疱病
E:细菌性痢疾
患者女，28岁，因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗。查体：T36.2℃；呼吸深大有异味。实验室检查：血糖22mmol/L；尿糖（++++），尿酮体（+++）。最可能的诊断为（）
A:急性肠炎＋代谢性酸中毒
B:代谢性碱中毒
C:乳酸酸中毒
D:糖尿病酮症酸中毒
E:非酮症高渗性糖尿病昏迷
肝性脑病的主要诱因为（）
A:上消化道大出血
B:感染
C:便秘
D:过量摄入蛋白质饮食
E:电解质紊乱
简述“急则治其标”，“缓则治其本”的含义。
脑血栓患者发病时间常在（）
A:外感风寒时
B:情绪激动时
C:剧烈运动时
D:睡眠或安静时
E:血压剧烈上升时
患者男，12岁，初一学生，老师反映该生上课注意力不集中，学习成绩较差，建议该生做智力测验。

第1题，共4个问题
(单选题)离差智商IQ＝100＋15（X-M）/S，S表示（）
A:该年级组平均分数
B:被试测得分数
C:该年龄组人数
D:该年龄组评分标准差
E:该年龄组平均智商
F:比率智商

第2题，共4个问题
(单选题)适合该生的智力测验量表是（）
A:韦氏成人智力量表（WAIS）
B:韦氏儿童智力量表（WISC.
C:韦氏学龄前及小学生智力量表（WPPSI）
D:16-PF
E:EPQ
F:CPI

第3题，共4个问题
(单选题)适合该生的智力测验量表是（）
A:韦氏成人智力量表（WAIS）
B:韦氏儿童智力量表（WISC.
C:韦氏学龄前及小学生智力量表（WPPSI）
D:16-PF
E:EPQ
F:CPI

第4题，共4个问题
(单选题)韦氏智力测验总智商为85分，表示该生属于（）
A:智力优秀
B:智力中上
C:智力中等
D:智力中下
E:边缘智力
F:智力缺陷
关于乙脑患者惊厥的护理，下列哪些项是正确的（）
A:惊厥发作时应注意防止窒息及外伤
B:患者抽搐时立即注射地西泮止痉
C:对抽搐频繁患者应注意吸痰、氧气吸入
D:发现惊厥先兆时除报告医生外还应准备好脱水剂
E:密切观察惊厥发作先兆
下列哪些属于客观资料（）
A:头痛
B:血压增高
C:恶心
D:多梦
E:脉搏细速
邵某，男，44岁。近日出现不明原因的腹痛、腹泻，疑有小肠器质性病变。拟行胶囊内镜检查，下列说法不正确的是（）
A:向受检者讲解目的和配合方法
B:检查前2天勿做钡餐或钡灌肠检查
C:检查前8小时禁食、禁饮
D:检查前1天进无渣饮食
E:体毛多者无需备皮
叶某，男，50岁。因急性下壁心肌梗死急诊收住入院，遵医嘱予以溶栓治疗。下列哪种药物不是溶栓药（）
A:UK
B:SK
C:肝素
D:t-PA
E:rt-PA
王某，女，45岁。右侧面颊部疼痛1月余，加重伴口角和舌疼痛3天就诊，自诉半年前有类似疼痛发作。病人精神差，情绪低落，其余身体评估无阳性发现。迅速有效止痛是本病治疗的关键，首选药物为（）
A:卡马西平
B:苯妥英钠
C:氯丙嗪
D:氯硝西泮
E:氟哌啶醇
医院感染管理三级管理组包括（）
A:医院感染管理委员会
B:医务处
C:医院感染管理科
D:总务科
E:各科室医院感染管理小组
多大浓度的碘伏溶液适用浸泡消毒（）
A:0.05%~0.1%
B:0.1%~0.2%
C:0.2%~0.3%
D:0.1%~0.5%
E:0.2%~0.5%
患者，男，80岁，因4小时来持续心前区痛，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动，此时责任护士应即刻采取的首要措施是（）
A:心内注射利多卡因
B:非同步电除颤（电复律）
C:高压吸氧
D:气管插管
E:同步电除颤
临床死亡期的特征（）
A:大小便失禁
B:反射性反应消失
C:体温异常
D:心跳、呼吸停止
E:神志不清
患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T37.1℃，P90次/min，R20次/min，BP120/90mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。

第1题，共4个问题
(多选题)为明确诊断应检查的项目包括（）
A:血常规
B:红细胞沉降率
C:血生化
D:尿常规
E:心电图
F:抗核抗体
G:抗双链DNA
H:腹部X线片

第2题，共4个问题
(多选题)对患者两颊部蝶形红斑的正确护理包括（）
A:保持皮肤清洁卫生
B:每天温水洗脸，用碱性肥皂
C:外出时采取遮阳措施，忌日光浴
D:30℃左右温水湿敷红斑处，3次/d，每次30min
E:为患者安排阳面病室，温、湿度适宜
F:无须特殊护理

第3题，共4个问题
(多选题)应采取的治疗措施包括（）
A:血液透析
B:选用非甾体消炎药
C:选用肾上腺皮质激素
D:免疫抑制药治疗
E:选用羟氯喹治疗
F:选用庆大霉素抗感染

第4题，共4个问题
(单选题)诊断考虑的疾病是（提示实验室检查：Hb105g/L，血WBC7.8×10/L；尿蛋白（++）；ESR70mm/h；ALT50U/L（正常值1.7～14.0U/L），AST40U/L（正常值0～30U/L）；BUN12.0mmol/L，SCr230μmol/L；抗核抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋）。ECG://窦性心律，室性期前收缩，V5导联ST段下移0.075mV。）（）
A:类风湿关节炎
B:系统性红斑狼疮
C:干燥综合征
D:皮肌炎
E:心脏病
F:风湿热
G:尿路感染
谭某，女，12岁。因双上肢抖动、动作不协调、流涎5天入院。家属反映病人近期注意力不集中、学习能力下降、食欲不振。

第1题，共5个问题
(单选题)不属于帮助确诊此病的辅助检查项目为（）
A:肝肾功能
B:24小时尿铜
C:血清铜蓝蛋白
D:血清铜氧化酶活性
E:基因检测

第2题，共5个问题
(单选题)治疗本病的首选药物为（）
A:D-青霉胺
B:丙戊酸钠
C:糖皮质激素
D:苯妥英钠
E:硫酸锌

第3题，共5个问题
(单选题)目前可能的护理诊断／问题不包括（）
A:有受伤的危险
B:营养失调
C:应对无效
D:潜在并发症：肝衰竭
E:有窒息的危险

第4题，共5个问题
(单选题)该病人可能的医疗诊断是（）
A:多发性硬化
B:肝豆状核变性
C:急性脊髓炎
D:癫痫
E:多发性神经病

第5题，共5个问题
(单选题)采集病史时特别注意询问（）
A:既往史
B:生活方式
C:家族史
D:用药史
E:疾病知识
上消化道大量出血是指数小时内失血量超过（）
A:400ml
B:500ml
C:800ml
D:1000ml
E:1500ml
陈某，男，30岁，农民。病人1天前曾吃海蟹，后出现腹泻，大便水样，难以计数，呕吐，无腹痛及发热。身体评估：脉搏细速，血压测不到，神志淡漠，眼窝内陷，声音嘶哑，无尿。抢救该病人最紧急恰当的措施是（）
A:补液
B:抗生素
C:升压药
D:止泻、止吐药物
E:肾上腺糖皮质激素
教师根据一定的教学要求，有计划地组织学生运用表演和想象情境，启发及引导学生共同探讨情感、态度、价值、人际关系及解决问题策略的一种教学方法。学生可根据自己的角色特征自由想象与发挥。学生扮演自己的角色时，其余学生就可以观察和分析表演的行为，这种教学方法能够唤起学习者的感情和激情。该教学方法是（）
A:讨论法
B:实验法
C:角色扮演法
D:PBL教学法
E:临床实习讨论会
躯体疾病患者在患病过程中，疾病的症状始终被大脑所感知、评价，会产生相应的心理或行为反应。患者认识躯体障碍对心理活动的影响取决于（）
A:疾病的性质
B:病情的严重程度
C:患者的个性心理特征
D:患者的年龄、经验
E:患者当时的心理状态
F:患者的膳食结构
在医院感染控制中，特别应预防的感染有（）。
A:血管内导管相关性感染
B:手术部位感染
C:皮肤软组织感染
D:下呼吸道感染
E:产后生殖器官的感染
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