出自:外科住院医师

有关局麻药的作用原理,下述正确的是()
A:减少活化的通道分数
B:减少失活的通道分数
C:抑制通道从静息转化为开放
D:激活通道从静息转化为开放
E:减少通过开放通道的离子流
帕金森病的症状不包括下列哪项()
A:震颤
B:抽搐
C:僵直
D:运动缓慢
E:姿态不稳
从预防观点出发,男婴包皮环切是重要的,因为日久积聚的包皮垢是引起阴茎癌和女性宫颈癌的一个因素()
A:陈述和理由都正确,并有因果关系
B:陈述和理由都正确,但无因果关系
C:陈述正确,而理由不正确
D:陈述错误,而理由正确
E:陈述和理由均错误
患者女性,43岁,因车祸后呼吸费力入院,考虑多发肋骨骨折、肺挫伤行机械通气治疗,患者烦躁不安,选用咪达唑仑镇静,下列做法正确的是()。
A:主要镇静效果佳,不必先用镇痛药物
B:不同个体剂量要求相近,按体重计算即可
C:肝功能受损者需调整用量
D:反复和长时间使用也不会产生药物蓄积
E:合用阿片类镇痛药物能明显减少后者用量,提示具有一定的镇痛作用
有关食管内镜超声捡查食管癌的描述错误的是()
A:可判断肿瘤侵犯深度
B:可观察局部淋巴结大小
C:可观察局部淋巴结内部结构
D:可观察食管周围组织有无受侵
E:可适用于几乎所有食管癌病例
左侧精索静脉回流入()
A:股静脉
B:肾静脉
C:上腔静脉
D:下腔静脉
E:肠系膜静脉
健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血()
A:600ml
B:1000ml
C:1500ml
D:2000ml
E:2500ml
颅后窝手术选用()
A:合谷、支沟、翳风穴
B:金门、太冲穴
C:合谷、内关穴
D:足三里穴
E:三阴交穴
男性,25岁。下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。

第1题,共4个问题
(单选题)如该患者未出现尿外渗,应采取()
A:耻骨上膀胱造瘘
B:耻骨上膀胱穿刺造瘘
C:留置导尿
D:会阴血肿清除+尿道断端吻合
E:尿道会师

第2题,共4个问题
(单选题)术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能的原因是()
A:吻合口愈合不佳
B:术后伤口感染致尿瘘
C:尿道吻合口远端狭窄
D:尿路感染
E:合并尿道直肠瘘

第3题,共4个问题
(单选题)若患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,首先采取()
A:尿道扩张术
B:尿道会师术
C:经会阴部尿道切除吻合
D:尿道镜直视下狭窄冷刀切开术
E:尿道镜直视下狭窄电切术

第4题,共4个问题
(单选题)该患者初步诊断()
A:前尿道损伤
B:球部尿道损伤
C:后尿道损伤
D:膜部尿道损伤
E:前列腺部尿道损伤
男性,48岁。双髋关节疼痛4年,加重5个月,跛行。4年前,因患角膜炎曾长期服用激素。诊断是()
A:急性化脓性骨髓炎
B:类风湿关节炎
C:化脓性关节炎
D:股骨头缺血性坏死
E:急性脓肿
断肢(指)再植术后多少时间内较易发生血管危象()
A:12小时
B:30小时
C:48小时
D:56小时
E:100小时
腹部手术用全麻,哪项错误()
A:选用诱导快、肌松好、清醒快的药物
B:合理选用肌松药
C:无需考虑药物间的相互作用
D:加强呼吸循环管理
E:保持水、电解质酸碱平衡
尿潴留患者一次放出尿液不应超过多少毫升()。
A:500
B:800
C:1000
D:1200
E:1500
使用呼吸机不当易引起()
A:代谢性酸中毒
B:呼吸性碱中毒
C:低钾血症
D:高钾血症
E:低钠血症
有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变,下列哪项是错误的()
A:左心室血流充盈过度
B:在心功能代偿期,左心室排血量增加
C:在心功能失代偿期,左心室排血量增加
D:左心室逐渐扩张增厚
E:左心室肌纤维伸长
外科临床上最常见的酸碱失衡是()
A:呼吸性酸中毒
B:代谢性酸中毒
C:呼吸性碱中毒
D:代谢性碱中毒
E:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
静脉麻醉药硫喷妥钠通过下列哪项作用影响突触的传导()。
A:增强甘氨酸的抑制作用
B:减弱甘氨酸的抑制作用
C:增强GABA的抑制作用
D:减弱GABA的抑制作用
E:对甘氨酸和GABA都无影响
女性,26岁,20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤,软组织缺损,指骨外露,以下处理方法中哪一种不恰当()
A:清创后凡士林纱布覆盖包扎
B:清创后环指岛状皮瓣移植修复
C:清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植
D:清创后邻指皮瓣移植
E:清创后缩短缝合创面
男性,24岁,右示指中、末节掌侧切削伤6小时,局部软组织缺损1cm×2cm,肌腱外露,急诊清创后应采用()
A:直接缝合皮肤
B:凡士林纱布覆盖包扎
C:中厚游离皮片移植
D:邻指带蒂皮瓣
E:腹股沟轴型皮瓣
分娩镇痛首选()
A:0.25%~0.5%普鲁卡因
B:3%~5%普鲁卡因
C:1%~2%丁卡因
D:1%~2%利多卡因
E:0.125%布比卡因
下列何种损伤可导致上臂下垂()
A:臂丛神经损伤
B:膈神经损伤
C:喉返神经损伤
D:副神经损伤
E:颈部交感神经损伤
女性,42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗,并确诊为门静脉高压症,经保守治疗好转后出院。本次又因大量呕血住院,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后,出血停止24小时,拔除三腔二囊管后,再次发生大出血。

第1题,共3个问题
(单选题)对该患者首先要警惕可能并发()
A:代谢性酸中毒
B:肝衰竭
C:体液代谢失调
D:心力衰竭
E:肾衰竭

第2题,共3个问题
(单选题)最可能的原因是()
A:拔管时胃体黏膜撕裂
B:急性胃黏膜病变
C:并发胆道出血
D:胃内曲张静脉破裂
E:应激性溃疡

第3题,共3个问题
(单选题)目前,应采取的治疗措施是()
A:输血+垂体加压素
B:输血+三腔二囊管压迫止血
C:经纤维内镜注射硬化剂
D:急诊手术
E:经腹腔动脉插管应用止血药
人工髋关节置换术后股骨骨折以哪型最多见()
A:股骨粗隆区
B:股骨粗隆区和人工股骨柄之间
C:人工股骨柄远端
D:混合型
E:对侧股骨
关于硫唑嘌呤与肌松药合用的相互作用,正确的是()
A:增强非去极化和非去极化神经肌肉阻滞作用
B:拮抗非去极化和非去极化神经肌肉阻滞作用
C:拮抗去极化神经肌肉阻滞
D:拮抗非去极化神经肌肉阻滞作用
E:对去极化或非去极化神经肌肉阻滞作用无影响
男,23岁。肛门口圆形硬结2天,硬结呈紫色,疼痛剧烈,最好的治疗方法为()
A:局部封闭
B:坐浴
C:应用抗生素
D:局部注射硬化剂
E:血栓外痔剥离术
某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏。其主要原因是()
A:低血钾
B:低血钙
C:低血钠
D:高血镁
E:低氯碱血症
骨折整复的原则是()
A:近端对远端
B:远端对近端
C:两端互对
D:两端相互重叠
E:两端分离
男,53岁,肝硬化腹腔积液,近1周有发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹腔积液较前有所增长,心率96次/分,应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言,性格改变。下列治疗不合适的是()
A:静脉补钾
B:抗生素早期,足量联合应用
C:乳果糖口服液
D:精氨酸静脉滴注
E:复方氨基酸静脉滴注
女性,52岁,发热3天,咳嗽,少量痰,痰中带少量血。体格检查:体温38℃,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,心脏无异常。经抗炎治疗,体温好转,复胸片右上肺块影仍存在,但纤维支气管镜检查结果阴性,首先考虑诊断()
A:右上肺炎
B:结核球
C:错构瘤
D:右上肺不张
E:右上肺癌
男,46岁,无痛性肉眼血尿1个月。查体无异常。尿中找到瘤细胞。IVP:右肾盂有一小的充盈缺损影。膀胱镜检查见右输尿管口喷血。最可靠的诊断是()
A:肾癌
B:肾盂癌
C:肾错构瘤
D:输尿管癌
E:肾母细胞癌