肿瘤学高级职称 - 自考题库

出自:肿瘤学高级职称

15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热、查体：左小腿上：段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛、左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴“葱皮样”反应骨形成。

第1题，共5个问题
(单选题)在采集病史时应特别注意询问（）。
A:有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史
B:有无左下肢外伤史
C:疼痛是否在夜间加重
D:有无左小腿局部红、肿、热、痛病史
E:服用阿司匹林控制疼痛的效果如何

第2题，共5个问题
(单选题)如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤.则其最可能来源于（）。
A:骨髓细胞
B:成纤维细胞
C:成软骨细胞
D:成骨细胞
E:破骨细胞

第3题，共5个问题
(单选题)除骨核素扫描外、对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是（）。
A:患处B型超声显像
B:患肢CT检查
C:胸部X线摄片
D:测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶
E:测定血清总蛋白的浓度

第4题，共5个问题
(单选题)应选用检查方法（）。
A:内镜检查
B:钡餐食管造影检查
C:泛影葡胺口服食管造影检查
D:CT检查
E:放射性核素检查

第5题，共5个问题
(单选题)诊断应考虑（）。
A:食管癌并发梗阻
B:贲门痉挛
C:食管良性狭窄梗阻
D:食管癌并发食管气管瘘
E:球麻痹

男性．51岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余，患病以来体重下降约3kg，B超提示：膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变，基蒂较细，呈乳头状，尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查：体温正常．脉搏76次／分，呼吸18次／分，血压24／12Pa。膀胱癌的预后主要取决于（）。
A:肿瘤大小
B:肿瘤生长部位
C:病程长短
D:血尿严重程度
E:临床分期及组织学类型

矩形野面积为6cm×12cm，其等效方野的边长为（　）
A:8cm
B:10cm
C:12cm
D:14cm
E:16cm

原发纵隔淋巴瘤多位于（）。
A:前上纵隔
B:后上纵隔
C:下前纵隔区
D:下后纵隔区
E:中纵隔区

哺乳期妇女乳房出现局部充血、肿胀，皮温增高，压痛，可触及界限不清的硬块。（）。
A:急性乳腺炎
B:乳腺增生
C:乳腺纤维腺瘤
D:乳腺叶状肿瘤
E:乳腺癌

子宫颈柱状上皮鳞化后发生的恶性肿瘤称（）。
A:腺癌
B:鳞癌
C:腺鳞癌
D:腺棘皮癌
E:癌肉瘤

对放射治疗不敏感的肿瘤是（）。
A:骨肉瘤
B:横纹肌肉瘤
C:C.尤因肉瘤（Ewingsarcom
D:淋巴瘤
E:骨髓瘤

患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。

第1题，共4个问题
(多选题)下一步治疗应包括（）。（提示该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术；术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，2.0cm×2.0cm×1.5cm，切缘阴性，ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋窝前哨淋巴结转移0/2。）
A:全乳腺切除术
B:腋淋巴结清扫术
C:放射治疗
D:化学治疗
E:内分泌治疗
F:靶向治疗

第2题，共4个问题
(多选题)关于患者的手术治疗，叙述正确的有（）。
A:可予保乳手术治疗
B:处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阴性，不必行腋淋巴结清扫术
C:处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阳性，须行腋淋巴结清扫术
D:腋淋巴结清扫时，予Ⅰ水平清扫即可
E:腋淋巴结清扫时，必须行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ水平清扫
F:原发肿瘤很小，可以不必取切缘送病理检测

第3题，共4个问题
(多选题)关于放射治疗，叙述正确的有（）。（提示该患者拟行放射治疗。）
A:放射治疗部位需要包括右侧全乳腺
B:可采用部分乳腺放射治疗
C:放射治疗部位需要包括右侧锁骨上淋巴引流区
D:肿瘤原发部位在内象限，内乳淋巴引流区需要放射治疗
E:右侧内乳淋巴引流区是否放射治疗尚有争议
F:腋窝仅做前哨淋巴结活检，需要做腋窝放射治疗

第4题，共4个问题
(单选题)文献报道，对于有经验的外科医师，前哨淋巴结活检的假阴性率为（）。
A:0
B:＜10%
C:10%~15%
D:15%~20%
E:20%~25%
F:25%~30%
G:30%~35%

骨肉瘤以________岁发病者居多，大多数病人发生在________和胫骨近端。

关于病例对照研究，叙述错误的是（）。
A:是一种由果及因的回顾性研究
B:是识别罕见病的危险因素惟一实际可行的研究方法
C:一般采用不患有该种疾病但具有可比性的个体为对照
D:选择病例的方式包括以医院为基础和以社区为基础两种
E:可以选择患有多种疾病的患者为对照，包括患有与所研究因素相关的疾病的患者

下列描述正确的是（　）
A:促癌物没有前趋的细胞改变可以致癌
B:胆酸是膀胱癌的促癌剂
C:化学性致癌物可归纳为三大类
D:癌发生发展第一步是活化致癌物改变了细胞内的DNA
E:某物质是否对人致癌不一定取决于接受的剂量和时间

简述机器等中心的内容有哪些?

哪些是生物致癌因素（　）
A:EB病毒
B:乙型肝炎病毒
C:甲型肝炎病毒
D:幽门螺杆菌
E:黄曲霉毒素

1例下段食管癌患者，病灶长度7cm，无锁骨上淋巴结转移和远处转移，无穿孔征象，首选治疗是（　）
A:手术
B:化学治疗
C:放射治疗
D:中医及免疫治疗
E:术前放射治疗加手术

以下不属于细胞黏附因子受体的是（）。
A:cadherin
B:integrin
C:Ig超家族
D:Rb
E:selectin

肝细胞癌大体分型不包括（）。
A:小癌型
B:结节型
C:弥漫型
D:块状型
E:混合型

患者女，36岁，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，2cm×1cm，中分化，腋淋巴结转移5/15。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。可选择的辅助内分泌治疗有（）。
A:TAM治疗
B:芳香化酶抑制药
C:卵巢切除术+芳香化酶抑制药
D:卵巢功能抑制药+芳香化酶抑制药
E:卵巢切除术

直肠癌术前放疗的作用（　）
A:提高手术切除率
B:降低局部复发率
C:提高长期生存率
D:提高Duke'sD期患者生存率
E:以上均是

肿瘤发生发展包括哪些阶段（　）
A:癌前阶段
B:远处播散
C:原位癌
D:浸润癌
E:区域淋巴转移

Dukes’C期是指（）。
A:癌未穿出肌层，无淋巴结转移
B:癌侵及浆膜或肠外邻近组织，无淋巴结转移
C:有区域淋巴结转移，无远处转移
D:有远处转移
E:癌位于上皮内或侵犯固有层，无淋巴结转移

关于脑转移瘤行X(γ)刀治疗叙述正确的是（　）
A:直径<3～5cm
B:直径>5cm
C:数量<3～5个
D:需与全脑放疗相结合
E:以上均不是

原发性恶性骨肿瘤的主要转移方式是（　）
A:通过小静脉
B:通过小动脉
C:通过淋巴管
D:沿神经干传播
E:直接局部蔓延

哪些设备是维持加速器系统真空的（　）
A:加速管
B:波导
C:钛泵
D:电子枪
E:速调管

舌活动部早期鳞癌（cTNM）原发灶常规外照射射线选择（）。
A:低能X线+电子线
B:高能X线+电子线
C:快中子
D:电子线
E:高能X线+快中子

将口腔筒贴近舌根部位照射属近距离治疗。

下列颅咽管瘤的描述中，哪项是错误的（）。
A:颅咽管瘤是颅内常见的先天性肿瘤
B:较多见于儿童和青少年
C:内分泌障碍、视觉障碍及颅高压是该病主要症状，也可出现下丘脑功能紊乱
D:属先天原始母细胞来源的恶性肿瘤，恶性度高，应以放疗为主
E:为减少放射损伤，射野不宜过大，一般为4cm×4cm～6cm×6cm

患者女，43岁，未绝经，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移4/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（++）。术后辅助放射治疗区域包括（）。
A:左侧胸壁
B:左侧锁骨上、下区
C:左侧腋窝
D:右乳
E:右侧锁骨上、下区
F:右侧腋窝

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