出自:传染病学高级职称

对于金刚烷胺治疗流感,正确的是( )
A:有抑制甲型流感病毒的作用
B:缩短临床发热时间,减轻症状,加速疾病恢复
C:对乙型流感病毒无作用
D:有一定的中枢神经系统副作用
E:老年患者剂量加倍
突然发生,迅速蔓延,发病率高和流行过程短是流感的流行特征。
下列关于疟疾的免疫和发病原理错误的是( )
A:人群对疟疾普遍易感
B:疟疾反复发作可获得一定的免疫力
C:疟原虫在人体内增殖引起强烈的吞噬反应
D:感染疟原虫后免疫力产生缓慢,维持时间不长
E:多次发作后可获得免疫力,血中疟原虫完全消失,发作停止
下列哪种症状SARS通常没有( )
A:头痛
B:呼吸道卡他症状
C:发热
D:腹泻
E:乏力
高血容量综合征
登革热与登革出血热最主要区别是()
A:伴有器官出血
B:出现休克
C:出现脑膜脑炎表现
D:血液浓缩、血细胞容积增加20%以上
E:血小板下降,在100×109/L以下
女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。 该例最可能的诊断是()
A:TTP
B:ITP
C:巨大血小板综合征
D:血友病
E:DIC
人体能对抗再感染的主要原因是( )
A:非特异性免疫功能
B:特异性免疫功能
C:预防用药
D:增强体质
E:注射疫苗
患儿,10岁,主因发热,咽痛2天,出疹1天于2003年01月26日,可见草莓舌,肺无杂音,肝脾不大,既往体健。该病例最可能的诊断是()
A:药疹
B:猩红热
C:麻疹
D:风疹
E:上感
一般水痘皮疹经过________、________、_________、___________各阶段。

患者,男性,43岁,农民,广东潮阳人。病人于8个月前无明显诱因出现轻度头痛,四肢抽搐、两眼上翻、意识不清,持续约1分钟后自行缓解。当时无发热。此后反复发作3次。曾在当地按“癫痫”治疗效果不好。体格检查:体温36.9℃,神志清,颈软,心肺听诊(-),肝脾肋下未触及,在头部及躯干可扪及多个皮下结节,椭圆形,大小为0.5~1cm,质韧,无压痛,无粘连。脑膜刺激征和病理反射(-)。颅脑MRI检查发现颅内多个直径<1cm的占位病变。



第1题,共2个问题
(单选题)本病例的诊断首先考虑的是( )
A:脑出血
B:脑脓肿
C:结核性脑膜炎
D:脑囊尾蚴病
E:脑肿瘤

第2题,共2个问题
(单选题)下列哪项检查有助于明确本病的诊断( )
A:脑电图检查
B:取皮下结节活体组织检查
C:脑脊液常规及细菌培养
D:脑血管造影
E:血细菌培养
卫氏并殖吸虫特征性的临床表现为( )
A:全身出现荨麻疹
B:咳烂桃肉样痰液
C:胸腔积液
D:肝脾肿大
E:畏寒、发热等全身症状
传染性单核细胞增多症的主要传播途径是( )
A:口-口传播
B:宫内传播
C:空气传播
D:血液传播
E:肠道传播
华支睾吸虫病的病原治疗首选( )
A:甲硝唑
B:青霉素类
C:喹诺酮类
D:吡喹酮
E:丙硫苯咪唑
图中所示为伤寒杆菌,其病原学特点哪项正确( )
A:属沙门菌属的B群
B:革兰染色阴性,产生芽孢,有夹膜
C:有菌体(O)抗原,鞭毛(H)抗原,部分细菌有菌体表面(Vi)抗原
D:Vi抗原抗原性强,产生Vi抗体滴度高,持续时间长
E:对热抵抗力强,对一般化学药品不敏感
患者,10岁,男孩,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38%之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT890U/L,T-Bil119μmol/L,anti-HBs阳性。最可能的诊断为()
A:食物中毒
B:急性胃肠炎
C:急性乙型肝炎
D:急性甲型肝炎
E:药物性肝炎
感染钩蚴后24小时内可在局部皮肤涂布_______或________,以止痒、消炎和杀死钩蚴。
病死率最高的败血症是由哪些细菌引起的()
A:肺炎球菌
B:溶血性链球菌
C:肠球菌
D:真菌和铜绿假单胞菌
E:革兰阴性杆菌
以下关于疟疾的诊断性治疗说法正确的是()
A:氯喹治疗后24小时体温正常可确诊
B:氯喹治疗后48小时体温正常可确诊
C:氯喹治疗后72小时体温正常可确诊
D:氯喹治疗后48小时体温仍高可排除
E:来自非耐药疟疾流行区的患者,氯喹治疗后48小时体温仍未控制,即可基本排除疟疾
下列哪项不符合布鲁菌病急性期的治疗原则()
A:关节疼痛剧烈者可应用镇痛剂
B:抗菌治疗多采用联合用药,剂量足,疗程够
C:中毒症状明显者可适当应用肾上腺皮质激素
D:尽早采用菌苗疗法
E:应选择能进入细胞内的药物,抗生素可选用多西环素、利福平、氟喹诺酮类药物
简述肝性脑病的发生机制。
患者男,30岁,因“咳嗽、咳痰2个月”来诊。胸部X线片:右上肺片状模糊阴影。

第1题,共5个问题
(单选题)判断有无肺结核的最佳办法是()
A:痰找抗酸杆菌
B:诊断性抗结核治疗
C:诊断性抗感染治疗
D:胸部CT
E:PPD试验

第2题,共5个问题
(单选题)如果痰中发现抗酸杆菌,最佳抗结核方案是()
A:2SE.HRZ/4HR
B:3SE.HRZ/4HR
C:3SE.HR/4HRS
D:lSE.HRZ/4HRS
E:2SE.HRZ/4HRS

第3题,共5个问题
(单选题)如果该患者服药前肝功能正常,服药1周后复查氨基转移酶轻度升高,而患者无明显自觉症状,下一步处理方案是()
A:立即停药
B:不能停药
C:立即更改方案
D:立刻减少用药剂量
E:无须停药,但应注意观察

第4题,共5个问题
(单选题)对该患者监测肝功能和抗结核治疗之间的关系,处理正确的是()
A:身体好的患者不需要监测
B:根据情况而定
C:早期监测
D:后期监测
E:用药前和用药过程中定期监测

第5题,共5个问题
(单选题)按该方案治疗1个月后,患者出现恶心、呕吐,巩膜轻度黄染。下一步治疗方案是()
A:保肝治疗,同时抗结核治疗
B:立即停用抗结核治疗,同时改善肝功能
C:调整抗结核药物
D:减少抗结核药物的剂量
E:减少药物品种
流脑最常见的皮疹为( )
A:玫瑰色斑丘疹
B:单纯疱疹
C:瘀点、瘀斑
D:脓疱疹
E:坏疽
患者男,47岁,民工,因“畏寒、发热、腹泻1个月,咳嗽、咳痰2周,头痛、偶发癫痫6d”来诊。患者4个月前有进食溪蟹史。1个月前急起畏寒、发热、腹痛、腹泻,排粪4~8次/d,糊状,有时呈暗红色。2周前出现咳嗽、咳痰,痰中带血,有时痰呈铁锈色。近6d出现头痛,偶有癫痫发作。查体:T39℃;急性病容;双肺呼吸音粗,可闻及少许湿性啰音;肝肋下2cm。血常规:WBC20×109/L,N0.42,L0.18,E0.40。

第1题,共3个问题
(多选题)为明确诊断应进行的检查是()
A:血常规
B:颅脑MRI
C:脑脊液补体结合试验
D:胸部X线片
E:经颅多普勒
F:粪、痰直接涂片镜下找虫卵或血清学检查
G:血培养+药敏试验

第2题,共3个问题
(多选题)ABCDFG此时进一步的处理措施是()
A:抗生素
B:支持等对症治疗
C:吡喹酮
D:镇咳
E:病原治疗
F:观察,不需要特殊治疗

第3题,共3个问题
(单选题)考虑的诊断是(提示血常规:嗜酸粒细胞明显增多;痰涂片:找到肺吸虫卵;胸部X线片:少量胸腔积液。)()
A:并殖吸虫病
B:阿米巴痢疾
C:大叶性肺炎
D:颅内肿瘤
E:癫痫
F:肺结核
男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。

第1题,共4个问题
(单选题)此时病人出血最主要原因是()
A:血小板功能损伤
B:凝血因子消耗
C:DIC
D:血管壁脆性增加及血小板数量减少
E:血中有肝素类抗凝物质

第2题,共4个问题
(单选题)病人住院后第3天,血压下降至9.3/6.6kPa(70/50mmHg),伴尿量减少,24小时200ml,下列哪些处理不作首选()
A:血管活性药物应用
B:输血或血浆
C:右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)
D:5%碳酸氢钠
E:静脉滴注平衡盐溶液

第3题,共4个问题
(单选题)病人在1天夜间突感气急不能平卧,检查心率140次/min,可闻奔马律,两肺有湿啰音,考虑为急性左心衰竭,发生机制是()
A:心肌损伤
B:补液过快
C:高血容量心力衰竭
D:心内膜下大片出血
E:病毒血症引起全身微循环动力学改变

第4题,共4个问题
(单选题)病人持续少尿3天。化验:BUN60mmol/L,Cr602mmol/L,血钾6.9mmol/L。此时最合宜处理是()
A:20%甘露醇静脉滴注加利尿合剂
B:肝素抗凝治疗
C:透析治疗
D:加大排钾利尿剂使用
E:导泻
患者,男性,48岁,已婚,因反复乏力,肝区隐痛3个月入院。 患者于3个月前开始全身乏力,食欲下降,肝区隐痛不适,无发热,在当地医院化验肝功能异常,HBsAg阴性,治疗后不适稍缓解,因肝功能受损的原因不明而转来我院。患者起病以来精神尚可,大小便正常。 既往8年前曾因上消化道大出血,经积极的输血等救治措施治疗,症状消失出院。出院后未作有关肝病的检测。 查体:体温36.8℃,血压110/80mmHg,脉搏80/分,呼吸20/分,发育正常,营养中等,全身皮肤巩膜无明显黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,心肺无异常,腹平软,无压痛及反跳痛,肝右肋下未扪及,脾肋下1cm,质中等,移动性浊音阴性。 实验室检查:ALT380U/L,AST192U/L,血清白蛋白32g/L,球蛋白35g/L,TBIL24μmol/L,DBIL9μmol/L。 该病例的治疗原则和方法
脑膜炎双球菌可存在于患者的_____、______、___________和_________。
治疗以下各类疟疾患者时,不应使用伯氨喹啉的疟疾种类是().
A:恶性疟
B:G6PD缺乏症患者
C:孕妇患者
D:儿童患者
下列关于经输血感染疟原虫的叙述中,属于不正确的是().
A:没有复发
B:不通过红外期
C:不会增殖
D:可以有再燃
关于肺泡型包虫病下列错误的是( )
A:主要由肝脏病变直接侵犯至肺部所致
B:占泡型棘球蚴患者80%左右
C:临床症状以小量咯血为主
D:病变主要位于上肺部
E:少数患者可有胸腔积液