出自:临床乡镇执业助理医师

不属于促进慢性肾炎恶化因素的是（）
A:肾脏基础病变活动
B:高脂血症
C:高蛋白质饮食
D:高血压
E:遗传因素
女性，30岁。四肢皮肤反复瘀斑一年余，查体：肝、脾未及，血红蛋白l10g/L，白细胞总数5×109/L，血小板30×109/L，骨髓：粒、红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是（）
A:再生障碍性贫血
B:脾功能亢进
C:阵发性睡眠性血红蛋白尿
D:特发性血小板减少性紫癜
E:白细胞不增多性急性白血病
生胃酮（）
A:促进胃排空，增强胃窦和十二指肠运动
B:减少胃酸和胃蛋白酶分泌
C:促进胃黏膜血流，刺激胃黏液分泌
D:防止氢离子反渗，促进胃黏液分泌
E:减少胃酸分泌，延缓胃排空
4岁小儿按公式计算标准体重是（）
A:12kg
B:14kg
C:16kg
D:18kg
E:20kg
诊断急性阑尾炎最有价值的体征为（）
A:右下腹有肌紧张
B:右下腹有固定压痛点
C:右下腹有反跳痛
D:结肠充气试验阳性
E:腰大肌试验阳性
重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是（）
A:合并妊娠期高血压疾病
B:剧烈腹痛
C:跨耻征阳性
D:子宫呈板状硬
E:出现病理缩复环
依照<母婴保健法》规定施行终止妊娠或者结扎手术，应当经（）
A:近亲属同意，并签署意见
B:监护人同意，并签署意见
C:本人同意，并签署意见
D:亲属同意，并签署意见
E:单位负责人同意，并签署意见
9个月婴儿应接受下列哪项预防接种（）
A:卡介苗
B:脊髓灰质炎疫苗
C:百白破三联疫苗
D:麻疹疫苗
E:流脑疫苗
新生儿复苏时，不正确的方法是（）
A:经气管插管、人工呼吸后，面色红润，自主呼吸恢复，可拔除气管插管
B:若心跳停止，可给予肾上腺素（0.3～1）ml/kg气管导管内注入
C:血容量不足时，可给予生理盐水每次20ml/kg扩容
D:严重代谢性酸中毒可给予5%碳酸氢钠（3～5）ml／kg
E:母亲分娩前4小时接受过吗啡者可用纳洛酮每次0.1mg/kg
女性，23岁，诊断为1型糖尿病5年。近几日来，感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显，时有呕吐，皮肤弹性差。实验室检查：空腹血糖24．7mmol／L，尿糖阳性，酮体强阳性，血碳酸氢根14mmol／L，以下最合理治疗组合方案是（）
A:饮食控制
B:饮食控制+口服降糖药
C:饮食控制+中效胰岛素
D:长效胰岛素+口服降糖药
E:小剂量普通胰岛素加入生理盐水中，平均0.1U／（kg·h），持续静点
水痘病儿应隔离至（）
A:出疹后5天
B:出疹后10天
C:部分皮疹结痂
D:全部皮疹结痂
E:全部皮疹消退，结痂脱落
下列不属于卵巢恶性肿瘤特征的是（）
A:双侧比单侧多见
B:肿瘤为实性、固定、表面不平
C:晚期可出现腹胀腹痛
D:发病早期即有腹水
E:CA125为诊断卵巢恶性肿瘤的特异性指标
行为主义基础理论不包括（）
A:巴甫洛夫的经典条件反射理论
B:桑代克的尝试错误学说
C:斯金纳的操作性条件反射理论
D:班杜拉的系统脱敏理论
急性弥漫性腹膜炎病人，体重50kg，入院时，血压100/60mmHg，心率100次／分，呼吸30次／分，深。面色潮红，呼气中有酮味，补液应给哪项（）
A:输全血
B:生理盐水或复方氯化钠溶液
C:11.2%乳酸钠溶液
D:5%碳酸氢钠溶液
E:5%氯化钠溶液
尿毒症时，须减量使用的药物是（）
A:氨苄西林
B:羧苄西林
C:青霉素钠
D:氯唑西林
E:基唑青霉素
男，25岁。劳动后上腹痛1周，空腹痛及夜间痛，伴反酸、烧心，黑便3天。查体：血压120/80mmHg，HR80次／分，心肺（-），腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝、脾不大。化验检查：便潜血阳性，Hb105g/L。此患者最可能的诊断为（）
A:十二指肠球部溃疡
B:胃癌
C:急性胃黏膜病变
D:急性胰腺炎
E:Crohn病
室间隔缺损的主要杂音是（）
A:第2肋间2级柔和的收缩期杂音
B:第4肋间2级柔和的舒张期杂音
C:第2肋间2级柔和的舒张期杂音
D:第4肋间4级粗糙的收缩期杂音
E:第4肋间4级粗糙的舒张期杂音
患者男，9岁。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3Hz棘-慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是（）
A:癫痫复杂部分发作
B:癫痫部分性发作
C:杰克逊（Jackson）癫痫
D:失神发作
E:不能分类的癫痫发作
精神分裂症的诊断要点不包括（）
A:起病于青壮年
B:精神症状存在至少持续一个月
C:至少有两项精神病阳性或阴性症状
D:自知力丧失或不完整
E:排除器质性或躯体疾病所致
慢性肾炎治疗的目标是（）
A:消除蛋白尿
B:消除血尿
C:治疗贫血
D:消除管型尿
E:防止或延缓肾功能进行性减退
十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括下列哪一项（）
A:上腹部阵发性绞痛
B:发病短期内患者处于虚脱状态
C:立即出现腹膜炎症状
D:腹肌呈板样紧张
E:立位X线摄片常有助于诊断
下列哪种疾病不是朊毒体感染（）
A:库鲁病
B:莱姆病
C:克-雅病
D:裘-斯综合征
E:致命性家族性失眠症
男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热。检查为弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小，无压痛，脾肋下2cm，骨髓淋巴瘤细胞0.12，诊断属何期（）
A:ⅡA
B:ⅠB
C:ⅢB
D:ⅣA
E:ⅣB
隐性手足搐搦症可有以下体征（）
A:凯尔尼格征阳性
B:巴宾斯基征阳性
C:布鲁津斯基征阳性
D:面神经征阳性
E:霍夫曼征阳性
急进型肾小球肾炎的主要治疗原则是（）
A:抗炎对症治疗
B:卧床休息，避免过劳及感染
C:去除病因及对症治疗
D:强化治疗
E:透析治疗
引起支气管哮喘时气流受限的原因不包括（）
A:气道黏膜水肿
B:气道管壁炎性细胞浸润
C:腺体分泌亢进及黏液清除障碍
D:气道平滑肌痉挛
E:肺泡弹性回缩力降低及肺泡破坏、融合
糖尿病酸中毒患者，小剂量胰岛素滴注及大量生理盐水输液最常见的不良反应是（）
A:低血钠
B:低血糖
C:低血钙
D:脑水肿
E:低血钾

10个月男孩，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素的治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发烧、抽搐、前卤饱满，颅缝分离。



第1题，共2个问题
(单选题)为确诊，必要的检查是（）
A:血常规
B:血培养
C:脑电图
D:脑脊髓液检查
E:头颅CT

第2题，共2个问题
(单选题)首先考虑到（）
A:脑水肿
B:脑室管膜炎
C:脑性低钠血症
D:硬脑膜下积液
E:脑积水
在下列骨折中，属于不稳定性骨折的类型为（）
A:斜形骨折
B:青枝骨折
C:横形骨折
D:裂纹骨折
E:嵌入式骨折
患者男，48岁，肥胖。餐后阵发性右上腹痛，每次发作持续约1～4小时，伴有恶心和腹胀。首选的检查方法是（）
A:B超
B:CT
C:胃镜
D:口服法胆囊造影
E:上消化道钡餐透视
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