出自:麻醉科住院医师

55岁男性患者，吸烟30年，有刺激性干咳，近一月来加重，且痰中带血。

第1题，共2个问题
(简答题)首先需要检查是什么？

第2题，共2个问题
(简答题)初步诊断是什么？
乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位（）
A:外上象限
B:乳腺内上侧
C:乳腺外下象限
D:乳腺尾叶
E:乳腺内下象限
冠脉搭桥术体外循环中平均动脉压应维持在（）
A:40～50mmHg
B:50～60mmHg
C:60～80mmHg
D:80～90mmHg
E:>90mmHg
第三代头孢具有以下特性（）
A:肠球菌耐药，对葡萄球菌等革兰阳性菌较差
B:对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大
C:对β-内酰胺酶较稳定
D:肾毒性较小，头孢曲松半衰期长，头孢哌酮在胆汁中浓度高
E:头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性
全脊麻演变过程中哪一致命并发症最先发生（）
A:脉搏细弱
B:心跳骤停
C:意识消失
D:呼吸停止
E:血压下降
细胞内液（）
细胞外液（）
A:阳离子带正电荷总数与阴离子所带负电荷的总数相等
B:体液呈电中性
C:二者均有
D:二者均无
继发孔缺损合并二尖瓣脱垂是（）
A:左室扩大
B:室间隔左移
C:二尖瓣环扩大
D:乳突肌断裂
E:室间隔右移
慢性呼吸衰竭最多见的原因是：（）
A:肺血管病变
B:慢性阻塞性肺病
C:广泛胸膜增厚
D:广泛肺间质纤维化
E:呼吸肌疾病
依托咪酯对心肌的抑制作用大。
7个月患儿吐泻2天，呼吸46次／min，脉搏140次／min，前囟2cm×2.5cm，明显凹陷，皮肤弹性较差，心音稍钝，血清钠135mmol／L，血清钾4.0mmol／L，CO2CP11.3mmol／L。该患儿系人工喂养，平时汗多，睡眠易惊，有明显方颅，若是低钙惊厥，下列原因哪一项应除外（）
A:合并活动性佝偻病
B:大便丢失钙
C:酸中毒纠正后离子钙减少
D:病后进食少，摄入钙不足
E:腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下
关于带状疱疹的诊断下列哪项是不正确的（）
A:皮疹多发生于单侧
B:与1个或数个感觉神经走行一致
C:皮疹呈红色或伴有红晕的小水疱
D:发病神经的支配区域有疼痛，多数为剧烈的针刺样痛或灼痛，伴有痛觉过敏、异样感、紧迫感，疼痛多发生在出疹之前，也有与出疹同时的
E:多数有发病神经支配区域内的运动功能障碍
柯兴反应
下列疾病引起的心衰用洋地黄治疗效果较好，除了（）
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:重度贫血
E:风湿性二尖瓣关闭不全
此心电图诊断为（）
A:正常心电图
B:窦性心动过速
C:阵发性室上性心动过速
D:心房扑动
E:心房颤动
6岁男孩，患肾病综合征1年，服用泼尼松治疗3个月，近1个月剂量为每日顿服30mg，尿蛋白在（+～++）之间。2天前受凉后出现高热、腹泻，家长停用泼尼松改用口服抗生素治疗，半天前患儿病情突然加重，出现烦躁不安、脉搏细速、四肢冷、血压下降。应立即给予的急救处理是（）
A:强有力的抗生素治疗
B:强利尿剂
C:西地兰
D:口服泼尼松
E:静脉滴注氢化可的松
非住院病人常用麻醉药有（）
A:异丙酚
B:七氟醚
C:氯胺酮
D:地氟醚
小儿安静时的耗氧量是6ml/（k·min）。
下列哪项不会引起肠扭转（）
A:肠系膜过长
B:肠内膜根部附着过窄
C:肠内重量减轻
D:肠管动力异常
E:体位突然改变
Mirriz综合征
下列关于挥发性麻醉药扩张脑血管的效能次序正确的是（）
A:氟烷>恩氟烷>异氟烷≈七氟烷
B:氟烷≈恩氟烷>异氟烷>七氟烷
C:氟烷>恩氟烷≈异氟烷>七氟烷
D:氟烷>恩氟烷≥异氟烷≈七氟烷
E:氟烷>恩氟烷≥异氟烷≈七氟烷
应激性溃疡的诱因有（）
A:酗酒
B:服用阿司匹林
C:服用保泰松
D:大手术后
E:严重创伤
急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现为（）
A:严重少尿或尿闭
B:氮质血症
C:高钾血症
D:代谢性酸中毒
E:以上均是
下丘脑室旁核主要分泌抗利尿激素。
确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是：（）
A:心电图
B:DSA
C:选择性动脉造影
D:经胸超声心动图
E:MRI或CT
下列哪项不属利多卡因的药理特点（）
A:低浓度时可产生感觉运动分离阻滞
B:穿透力强，弥散性好
C:起效快，注射后3～5min起效
D:作用时间短，一般维持45～60min
E:一次用量不超过7mg／kg
下列脊髓神经与分布区的组合中，哪项正确（）
A:C1——头颈部皮肤
B:C4——上臂
C:T6——十二指肠
D:L1——睾丸
E:S3——阴道
男性。58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进 。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能是（）
A:慢性支气管炎
B:慢支合并肺气肿
C:慢支、肺气肿、肺心病代偿期
D:慢支合并支气管扩张
E:慢性心功能不全

第2题，共2个问题
(单选题)该病人X线表现一般不出现（）
A:右下肺动脉干横径=10mm
B:肺动脉段突出
C:右心室增大
D:横膈低平
E:两下肺纹理紊乱
下列颅内压增高的描述，错误的是（）
A:脑脊液压力（侧位）达到150～200mmH20时即为颅内压增高
B:见于脑水肿、脑肿瘤和脑脓肿
C:见于硬膜外血肿
D:剖检可见局部或弥漫性脑回变平，脑沟变浅而窄，脑室受压或变形
E:临床有头痛、呕吐和视神经乳头水肿等表现
穿透伤
地高辛（）
多巴胺（）
米力农（）
A:儿茶酚胺类药
B:强心苷类药
C:非强心苷类强心药
D:钙通道阻滞药
E:血管平滑肌扩张药
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