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出自:血液内科学高级职称
实验室检查结果为:红细胞平均体积(MCV)78f1,红细胞平均血红蛋白(MCH)26pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)28%,可见于下列哪一种贫血( )
A:巨幼细胞性贫血
B:缺铁性贫血
C:再生障碍性贫血
D:溶血性贫血
E:消化道急性失血后引起的失血性贫血
最常见的小细胞低色素性贫血是( )
A:铁粒幼细胞性贫血
B:缺铁性贫血
C:慢性病性贫血
D:地中海贫血
E:急性失血性贫血
下张骨髓涂片,NAP积分为1分,最可有的诊断是( )
A:急性粒细胞白血病
B:类白血病反应
C:慢性粒细胞白血病
D:急性淋巴细胞白血病
E:溶血性贫血
高原地区居民红细胞数较多,是由于高原缺氧而导致肾脏产生_______增多所致。
慢性ITP患者血小板破坏的主要场所是___________。
根治慢性髓性白血病的治疗方法是_________。
男性,52岁,头晕、乏力伴腰痛3个月,化验Hb82g/L,WBC6.2×10/L,PLT175×10/L,ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓浆细胞52%,血白蛋白电泳见M带,X线检查见L、L椎体压缩性骨折。 最佳治疗方案( )
A:放射治疗
B:化疗
C:生物治疗
D:手术治疗
E:联合化疗加骨髓移植
男性,22岁,发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原幼细胞92%,过氧化酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为( )
A:红白血病
B:急性早幼粒细胞性白血病
C:急性粒单细胞性白血病
D:急性淋巴细胞性白血病
E:急性粒细胞性白血病
下张骨髓涂片病人,IgG://80g/L,该病人最可能的诊断是( )
A:淋巴瘤
B:急性淋巴细胞白血病
C:多发性骨髓瘤
D:慢性粒细胞白血病
E:缺铁性贫血
颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因( )
A:白血病合并感染
B:白血病合并溶血
C:血中存在组织凝血活酶样促凝物质
D:白血病细胞浸润
E:白细胞减少
慢性溶血发生再生障碍危像可表现为( )
A:全血细胞减少,网织红细胞增多
B:全血细胞减少,网织红细胞减少或消失
C:病情加剧,骨髓增生极度活跃
D:病情加剧,骨髓增生低下
E:应与再生障碍性贫血鉴别
在我国引起缺铁性贫血的主要原因是( )
A:营养不良
B:慢性失血
C:慢性胃炎
D:吸收障碍
E:与饮茶有关
女性,42岁高热伴皮肤粘膜出血1周,血红蛋白75g/L,白细胞14×10/L,血小板65×10/L,骨髓原粒+早幼粒90%。最适当的治疗是( )
A:泼尼松+环磷酰胺
B:泼尼松+长春新碱
C:马利兰
D:苯丁酸氮芥
E:DA方案
影响血小板输注疗效的因素有( )
A:特异性抗体的同种免疫可使患者对输入的血小板破坏加速
B:脾脏肿大和脾功能亢进
C:感染
D:存在活动性出血
E:以上均是
高浓度甘油慢冻法保存红细胞的保存期为( )
A:1年
B:3年
C:5年
D:10年
E:20年
血管外溶血红细胞破坏的主要场所是( )
A:肾和肝
B:脾和肝
C:胸腺
D:淋巴结
E:骨髓
某人的红细胞与B型血的血清凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集,此人血型是( )
A:A型
B:B型
C:O型
D:AB型
E:以上都不是
女性,20岁。间断发热3周,左颈部淋巴结无痛性肿大。查体:左颈部一4cm×3cm淋巴结,不活动,表面无破溃,肝、脾不大,胸片未见异常。骨髓像正常,淋巴结活检:正常淋巴滤泡结构被破坏,可见R-S细胞 患者治疗首选( )
A:放疗,扩大照射
B:放疗,全淋巴结照射
C:化疗,口服丙卡巴肼(甲基苄肼)
D:放疗-化疗综合治疗
E:自体干细胞骨髓移植
对心血管病患者及患儿红细胞输注滴速不宜超过( )
A:1ml/(kg·h)
B:2ml/(kg·h)
C:3ml/(kg·h)
D:4ml/(kg·h)
E:5ml/(kg·h)
男性,50岁,乏力、腹胀半年。查体:贫血貌,肝肋下1cm;Hb70g/L,WBC250×10/L分类可见中、晚幼粒为主PLT400×10/L,NAP积分降低。
第1题,共2个问题
(单选题)可能的诊断为( )
A:骨髓纤维化
B:慢性粒细胞白血病
C:类白血病反应
D:脾功能亢进
E:黑热病
第2题,共2个问题
(单选题)患者采用羟基脲治疗半月,出现跖趾关节疼痛,夜间为甚。可能的原因是( )
A:类风湿关节炎
B:白血病浸润
C:继发性痛风
D:关节腔出血
E:化脓性关节炎
缺铁性贫血的临床表现
不包括
( )
A:毛发干燥、缺乏光泽
B:反甲或匙状甲
C:舌炎、口腔炎、吞咽困难
D:黄疸
E:胃炎
弥散性血管内凝血(DIC)时,其实验室检查有下述改变,但除了( )
A:血小板计数进行性下降
B:凝血酶原时间延长或缩短
C:纤维蛋白原进行性减少
D:血浆FDP<20mg/L
E:3P试验阳性
下列关于造血干细胞移植后血液系统恶性肿瘤复发哪项说法是
不正确
的( )
A:移植后复发多为本身源性肿瘤细胞复发
B:预处理可杀灭全部肿瘤细胞
C:异基因造血干细胞,有4%~8%复发可为供者源性肿瘤
D:对移植后复发肿瘤(尤其白血病)可行化疗及第2次移植
E:对移植后复发肿瘤(尤其慢性粒细胞白血病)可行供者淋巴细胞输注
同种异基因骨髓移植是指供一受者之间( )
A:红细胞ABO血型相合的同种两个个体间的移值
B:主要组织相容性复合物相合的同种个体间的移植
C:必须父母及亲缘相关间的移植
D:必须兄弟姐妹间的移植
E:性别相同者间的移植
关于多发性骨髓瘤,哪项正确( )
A:血清蛋白电泳均可见单株峰球蛋白
B:IgG型最常见
C:血清碱性磷酸酶增高
D:本周蛋白是免疫球蛋白轻链从尿中排出产生
E:均可见骨破坏
急性白血病与慢性白血病最主要的区别是( )
A:发病时间长短
B:血小板计数
C:血红蛋白量
D:白细胞计数
E:骨髓幼稚细胞分类及计数
下列关于治疗性血液成分置换术说法哪项是正确的( )
A:治疗性血液成分置换术可分为治疗性置换术和单采术两大类
B:治疗性置换术主要有治疗性血浆置换术和治疗性红细胞置换术
C:治疗性单采术主要是指治疗性白细胞单采术、血小板单采术和红细胞单采术
D:治疗性置换术目前应用较广泛的是血浆置换术
E:以上均是
男性,15岁,自幼反复鼻出血,近来因跌伤后右髋部肿块来诊,查:BT正常,APTT80秒(对照43秒),PT11秒(对照13秒),纠正试验如下:患者血浆+正常血清纠正;患者血浆+钡吸附正常血浆不能纠正。本病最可能的诊断是( )
A:先天性Ⅴ因子缺乏
B:先天性Ⅶ因子缺乏
C:血友病A
D:血友病B
E:先天性Ⅻ因子缺乏
血液中血浆蛋白的主要功能是( )
A:维持血液胶体渗透压
B:维持血浆渗透压和酸碱
C:保持神经肌肉的兴奋性
D:参与凝血及抗凝血
E:维持酸碱平衡
诊断再障的必备条件为( )
A:全血细胞减少
B:网织红细胞绝对值<15×10/L,
C:骨髓有核细胞增生低下
D:骨髓淋巴细胞增多
E:骨髓巨核细胞数量明显减少或缺如
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