出自:急诊医学高级职称

人体内可还原百草枯的酶有（）
A:还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（NADPH）-细胞色素P-450还原酶
B:还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NADH）：泛醌氧化还原酶
C:黄嘌呤氧化酶
D:一氧化氮合酶
E:乳酸脱氢酶
近几年研究显示C反应蛋白是一种急相反应物。一般认为，发病后第1个72h内血浆C反应蛋白高于一定水平时与胰腺坏死相关。这个水平是（）
A:150mg/L
B:120mg/L
C:90mg/L
D:60mg/L
E:30mg/L
可疑为生物恐怖的情形有（）
A:短期内出现大量临床症状相同或相似的病例
B:与历史同期资料相比，人群中某种疾病发病率突然升高
C:已多年未发生的传染病再次出现流行，或发病率、病死率突然升高
D:常见病的常规治疗无效或效果不明显
E:出现不明原因的疾病
休克早期最易受损的器官是（）
A:心
B:肺
C:脑
D:肝
E:肾
以下灾难现场救治处理正确的是（）
A:有钢筋等硬物插在体内时，在现场不要拔出硬物
B:凡疑有骨折者，均应对其按骨折情况进行处理
C:对开放性腹部外伤，应将外露肠段即刻还纳，包扎伤口，及时转送医院
D:对开放性胸外伤，立即用不透气软质护垫封闭伤口
E:对没有血管、神经压迫的外露骨折端，现场不必将其牵拉整复
简述电击引起的急性肾衰竭的原因及其治疗。
黏液性水肿昏迷患者的最常见诱发因素为（）
A:饱餐
B:劳累
C:精神刺激
D:寒冷刺激
E:饥饿
杀鼠剂氟乙酰胺中毒，特效解毒药是（　）
A:乙酰胺
B:维生素K
C:硫酸铜
D:硫酸亚铁
E:硫代硫酸钠
简述基本生命支持(B1S)的程序中心肺复苏前的操作内容及方法。
患者女，45岁，不规则阴道出血1年，表现为月经周期长短不一，出血量时多时少。血红蛋白100g/L。妇科检查：子宫正常大小，双附件（-），正确的处理方法是（）
A:雌激素治疗
B:口服避孕药
C:诊断性清宫
D:全子宫切除术
E:前列腺素合成酶抑制剂
发生晕车、晕机或晕船时，可给予（）。
A:口服苯海拉明
B:口服VitB120mg
C:口服地西泮2.5～5mg
D:口服西咪替丁0.2g
E:口服甲氧氯普胺（胃复安）10～20mg
女，75岁，于昨天突发左侧肢体无力，嘴角歪斜，言语表达不清，CT如图，最可能的诊断是（）
A:右侧颞顶枕叶梗死
B:星形胶质瘤
C:脑脓肿
D:少突胶质细胞瘤
E:脑囊肿
患者男，44岁。发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非甾体类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次/min，律齐，心音遥远，血压90/70mmHg，肝大，下肢水肿。首选的治疗措施是（）
A:毛花苷丙
B:呋塞米
C:抗生素
D:心包穿刺
E:体外反搏
关于痰标本定量或半定量培养结果，不足以认为是肺炎致病菌的是（）
A:≥107菌落形成单位（cfu/ml）的分离菌
B:≥108菌落形成单位（cfu/ml）的分离菌
C:4+的分离菌
D:3+的分离菌
E:分离出诺卡菌或流感嗜血杆菌
确定开始进行心肺复苏的最重要依据是（　）
A:型
B:患者对外界无反应
C:意识丧失
D:瞳孔散大
E:患者无自主动作
关于温度感受器的叙述，错误的是（）
A:皮肤、黏膜均含有冷、热感受器
B:外周温度感受器对温度的变化速率更为敏感
C:脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多
D:视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多
E:脑组织局部温度变动0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变
急性腹膜炎发生严重休克的原因为（）
A:大量毒素的吸收
B:大量液体丧失于腹腔
C:中毒性心肌炎
D:毒素吸收和血容量减少
E:急性呼吸衰竭
不是急性粒细胞缺乏症诱因的是（）
A:癌症化疗
B:接触放射性元素
C:重症感染
D:饮食因素
E:系统性红斑狼疮
血氧容量正常、动脉血氧分压和血氧含量正常，静脉血氧分压与血氧含量高于正常见于（）
A:心力衰竭
B:呼吸衰竭
C:失血性休克
D:氰化物中毒
E:CO中毒
男性患者，38岁，突感胸部不适，X线检查如图，最可能的诊断是（）
A:肺部炎症
B:胸腔积液
C:肺结核
D:正常心、肺、膈
E:气胸
患者男，78岁。于进食中突然出现面部和口唇发绀，意识模糊，跌倒在地，家人速呼120急救，院前医师到达现场。如患者病情需要建立人工气道，现场可采取的措施包括（）
A:口咽管
B:经口气管插管
C:食管-气管联合导气管
D:喉罩
E:经鼻气管插管
F:气管切开术
失血性休克患者经补液后血压正常，中心静脉压高，提示（）
A:血容量相对过多
B:严重酸中毒
C:血容量严重不足
D:血容量不足
E:容量血管过度收缩
判断失血性休克的主要依据有（　）
A:血压下降的幅度
B:精神状态
C:脉压的变化程度
D:脉搏增快程度
E:失血量占全身血容量的比例
患者，男，70岁。家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。体检：口唇呈樱桃红，血中COHB浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因为（　）
A:脑卒中
B:一氧化碳中毒
C:安眠药中毒
D:乙醇中毒
E:有机磷中毒

患者男，28岁，1周前有牙痛史，继而患“感冒”，出现高热寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰。体格检查：体温39.8℃，呼吸急促，呈急性重病容，心率102次/min，各瓣膜区未闻及杂音。双肺未闻及干、湿啰音。血常规：WBC18×109/L，中性粒细胞0.90。



第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，最有价值的检查是（）
A:血沉
B:胸部X线检查
C:B超
D:血气分析
E:支气管镜检查

第2题，共3个问题
(单选题)对该患者的病因学诊断，最常用的方法是（）
A:胸部B超
B:CT检查
C:支气管镜检查
D:痰培养
E:支气管造影

第3题，共3个问题
(单选题)首选治疗措施是（）
A:止咳祛痰
B:治疗患病的牙齿
C:青霉素抗感染
D:氧疗
E:给予糖皮质激素
心脏向心性肥大的本质是（）
A:心肌细胞数目增加
B:肌节的并联性增生
C:肌节的串联性增生
D:心肌纤维长度加大
E:以上都不是
休克患者血压低，中心静脉压低，提示（　）
A:血容量严重不足 
B:严重酸中毒 
C:容量血管过度收缩 
D:心功能不全 
E:血容量不足
患者女，30岁。面部皮疹3个月，瘙痒不明显。皮肤科情况：颊部对称分布暗红色浸润斑疹，境界清楚，皮疹边缘略隆起，其上附黏着性鳞屑。

第1题，共3个问题
(单选题)主要考虑的疾病是（）
A:盘状红斑狼疮
B:脂溢性皮炎
C:接触性皮炎
D:多形红斑
E:湿疹

第2题，共3个问题
(单选题)下列选项中，为了明确诊断应首选的检查是（）
A:血、尿常规
B:皮肤病理
C:血沉
D:过敏原
E:免疫球蛋白

第3题，共3个问题
(单选题)应采取的治疗措施是（）
A:小剂量皮质激素
B:高蛋白饮食等支持疗法
C:免疫抑制剂
D:抗组胺药
E:非甾体类抗炎药
患者，女，80岁。发热，右上腹痛，T39℃，面色苍白，冷汗淋漓，右上腹压痛，莫菲征阳性，脉细速，P120次/分，BP98/50mmHg，周围血白细胞1.5×109/L，中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断（）
A:心源性休克
B:神经源性休克
C:过敏性休克
D:感染性休克
E:失血性休克
CO2在血液中运输的主要形式是（）
A:物理溶解
B:形成碳酸
C:形成碳酸氢盐
D:形成氨基甲酸血红蛋白
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