出自:主管护师（妇产科护理）

某24岁产妇，G1P0，孕39周，胎膜已破15小时临产入院，产程延长，产钳助产，产后出血约300ml。产后第三天高热，体温39.1℃，宫底平脐，右侧宫旁压痛明显，恶露血性混浊有臭味，白细胞25×109／L，中性粒细胞90%。下列处理不妥的是（）
A:入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁
B:助产后仔细检查软产道
C:为了解产程，多次行阴道检查
D:预防产后出血
E:产后使用广谱抗生素
子宫内膜异位症的典型症状是（）
A:月经周期缩短
B:继发性痛经，进行性加重
C:接触性出血
D:绝经后出血
E:腹胀
对计划的阐述不正确的是（）
A:计划是指工作或行动之前拟定的方案，包括要实现的具体目标、内容、方法和步骤等。
B:计划工作的实质就是确定目标和实现目标的途径
C:要做好计划工作，必须解决"5WIH"，即what、why、when、where、who、how
D:计划工作的核心是决策
E:计划一旦制定，则不能改变
李女士，25岁，16岁初潮，月经史：8～10天／1～3月，量中等，无痛经，夫妻同居婚后3年未孕，经夫妇双方检查，男方精液常规正常，女方阴道通畅。宫颈红呈颗粒状，宫颈口见透明分泌物，宫体后位，正常大小，活动，附件未及异常，基础体温测定呈单相。该妇女不孕的可能原因是（）
A:子宫后位
B:宫颈炎
C:无排卵
D:黄体萎缩不全
E:黄体发育不全
患者不能进行子宫输卵管造影术的情形是（）
A:不孕
B:疑有输卵管阻塞
C:输卵管再通术后
D:输卵管成形术后
E:月经来潮
孕妇24岁，G2P1，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时，胎儿手脱出阴道口来院。检查：产妇神志清，痛苦面容。腹痛拒按，烦躁不安。脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次／分。最有早期诊断意义的症状、体征是（）
A:产妇疼痛难忍，呼叫
B:出现病理缩复环
C:子宫轮廓不清
D:导尿见肉眼血尿
E:清楚触及胎体
患者女性，5岁。在玩耍时不慎骑跨在栏杆上出现阴道流鲜红色血液。

第1题，共2个问题
(单选题)为该女童进行查体时主要应进行（）
A:外阴检查
B:双合诊
C:三合诊
D:阴道镜检查
E:宫腔镜检查

第2题，共2个问题
(单选题)该患者应考虑为（）
A:直肠裂伤
B:尿道裂伤
C:宫颈裂伤
D:阴道裂伤
E:外阴裂伤
某新生儿娩出1分钟Apgar评分为2分，给予胸外按压，最佳频率为（）
A:60次/分钟
B:80次/分钟
C:100次/分钟
D:120次/分钟
E:140次/分钟
关于前置胎盘的描述，正确的是（）
A:妊娠早期出现无痛性反复阴道流血
B:妊娠晚期出现无痛性反复阴道流血
C:出血量与前置胎盘的类型无关
D:出血前一般有明显诱因
E:边缘性前置胎盘通常出血量很多
羊水过多的羊水量是（）
A:2000ml
B:>2000ml
C:≤1500ml
D:500ml
E:<300ml
新生儿窒息复苏时，在30秒的正压人工呼吸和胸外按压后，心率持续<60次／分，予1：100000的肾上腺素静脉推注。注入的剂量是（）
A:1ml/kg
B:2ml/kg
C:0.1～0.2ml/kg
D:0.1～0.3ml/kg
E:都不是
47岁妇女，孕3产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。

第1题，共3个问题
(单选题)在以下检查结果中，不能帮助诊断无排卵性功血的是（）
A:子宫正常大小，双附件压痛、增厚
B:子宫口松软，有活动出血
C:B超显示子宫内膜厚
D:尿HCG阴性
E:诊刮为分泌期宫内膜

第2题，共3个问题
(单选题)该病人可使用下列方法调整周期，但不包括（）
A:雌孕激素序贯疗法
B:孕激素后半周期疗法
C:孕、雌激素周期治疗
D:避孕药
E:人绝经期促性腺激素（hMG）

第3题，共3个问题
(单选题)该病人的最佳处理方案是（）
A:大量雌激素止血
B:大量止血药物
C:诊断性刮宫
D:大量雄激素治疗
E:抗生素治疗
初产妇26岁。40周妊娠，宫口开全，胎先露达坐骨棘平面以下3cm，胎心突然降到85次/分，正确的做法是（）
A:左侧卧位
B:抑制宫缩
C:立即剖宫产
D:尽快助产经阴道娩出胎儿
E:会阴侧切后自然分娩
胎盘娩出后阴道流血多，血不凝，考虑出血原因是（）
A:子宫收缩乏力
B:胎盘剥离不全
C:子宫胎盘卒中
D:凝血功能障碍
E:软产道裂伤
卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的类型是（）
A:浆液性囊腺瘤
B:成熟畸胎瘤
C:未成熟畸胎瘤
D:无性细胞瘤
E:内胚窦瘤
进行新生儿窒息抢救时，复苏的第一步为（）
A:清理呼吸道
B:建立呼吸
C:胸外按压
D:建立有效静脉通道
E:评价
关于产后检查，叙述正确的是（）
A:产后42天去医院做产后健康检查
B:产后56天去医院做产后健康检查
C:产后1个月去医院做产后健康检查
D:产后3个月去医院做产后健康检查
E:产后半年去医院做产后健康检查
有关阴道或宫颈上药的护理要点，错误的是（）
A:应用腐蚀性药物时，注意保护阴道壁及正常组织
B:行经期或子宫出血者应停止阴道上药
C:用药期间应禁止性生活
D:未婚妇女绝对禁止阴道上药
E:宫颈使用棉球上药者，应按时取出阴道内的棉球
可直接影响阴道上皮的自净作用的激素是（）
A:FSH-RH
B:FSH
C:LH
D:雌激素
E:孕激素
患者女性，63岁。绝经15年，无明显诱因出现阴道流血10天就诊，量小于月经量，无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查：阴道分泌物多、无异味，宫颈光，子宫前位、萎缩，无压痛，双侧附件（-）。TCT：少量炎性细胞；B超检查：子宫前位，4.6cm×7.2cm×6.0cm，子宫内膜增厚，见3.4cm×2.9cm强回声团。该患者最可能的诊断是（）
A:子宫颈癌
B:子宫腺肌症
C:子宫内膜癌
D:子宫肌瘤
E:子宫肌肉瘤
患者女性，29岁。孕1产1，产后3天，外阴水肿仍未消退。

第1题，共3个问题
(单选题)应实施的局部处理措施为（）
A:坐浴
B:会阴冷敷
C:会阴湿热敷
D:阴道灌洗
E:刺破水肿加用抗生素

第2题，共3个问题
(单选题)操作时不需要准备的用具为（）
A:橡皮管
B:纱布垫
C:会阴擦洗盘
D:治疗用液体
E:一次性垫单

第3题，共3个问题
(单选题)治疗时使用的溶液为（）
A:50%硫酸镁
B:75%酒精
C:4%碳酸氢钠
D:1：5000的高锰酸钾
E:1%乳酸
不属于卵巢肿瘤并发症的是（）
A:蒂扭转
B:破裂
C:感染
D:恶变
E:红色样变
关于继发性闭经诊断和治疗的描述，正确的是（）
A:继发性闭经是指年龄超过14岁，第二性征发育且无月经来潮
B:最常见的继发性闭经病变部位是在垂体
C:雌激素试验阴性者可排除子宫性闭经
D:治疗以调整心理状态为基础
E:治疗闭经主要以补充激素不足为主
患者女性，24岁。孕34周，产前检查时测血压170/110mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然剧烈腹痛，伴少量阴道流血，血压75/40mmHg，脉搏120次／分，宫底剑突下二横指，胎位不清。

第1题，共2个问题
(单选题)关于该患者的护理措施，最首要的是（）
A:嘱患者卧床休息，抬高臀部
B:高蛋白、高维生素饮食
C:迅速开通静脉通路，积极补充血容量
D:护士动作轻柔，避免刺激
E:心理调适，缓解焦虑

第2题，共2个问题
(单选题)对该患者正确的处理是（）
A:抗休克，缩宫索引产
B:抗休克，等待自然分娩
C:人工破膜，缩宫素引产
D:抗休克，尽快剖宫产
E:应用肝素改善凝血
女性，28岁，平时月经规律，周期28～30天，因停经50天，少量阴道出血伴下腹痛2天入院。妇科检查：阴道有少量暗褐色血液，宫颈着色举痛，子宫增大，右侧附件增厚，压痛。最有助于诊断的检查是（）
A:尿妊娠试验测定
B:血LH测定
C:血糖测定
D:血常规检查
E:血孕酮测定
患者，男性，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。类风湿性关节炎的基本病理改变是（）
A:软组织炎
B:肌炎
C:滑膜炎
D:肌腱炎
E:骨膜炎
下列不是取出宫内节育器指征的是（）
A:节育器异位
B:男方或女方已做绝育术
C:绝经1年
D:宫颈Ⅱ度糜烂
E:计划再生育
耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离（）
A:真结合径
B:对角径
C:中骨盆横径
D:出口后矢状径
E:骨盆出口横径
不适合做人工授精的情况是（）
A:女方宫颈管狭窄
B:男方轻度少精症、弱精症
C:男方性功能障碍
D:双侧输卵管阻塞
E:女方宫颈黏液异常
某孕妇G1P0孕40周，头位。临产18小时，宫口开大8cm，出现"头盆不称"，2小时无进展，催产素静脉点滴产程仍无进展，由基层转诊入院，初步诊断为"子宫破裂"。此时患者最适宜的处理方法是（）
A:输血输液观察
B:迅速阴道助产娩出死胎
C:即行阴道内诊，以明确破口部位及大小
D:即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术
E:剖宫产术后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术
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