出自:整形外科主治医师

根据AJCC肾癌TNM分期,肿瘤最大径≤7cm。属于()
A:T0
B:T1
C:T2
D:T3
E:T4
男性,17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。可能诊断为()
A:胃穿孔
B:小肠破裂
C:左肾破裂
D:肝破裂
E:后腹膜血肿
男性,出生3个月。生后20天即开始出现间歇性呕吐,现呈进行性加重,喷射样,不含胆汁。近3天尿少,未排大便。查体:中度脱水征。首先要做的检查是()
A:钡餐检查
B:腹部触诊
C:B超检查
D:钡灌肠检查
E:CT检查

女性,60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,尿色为鲜红色,伴片状小血凝块。



第1题,共1个问题
(单选题)首先要进行的诊断性检查是()
A:排泄性尿路造影
B:CT
C:膀胱造影
D:尿脱落细胞检查
E:膀胱镜检查、活检

男性,50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查:右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,周围呈片状阴影。



第1题,共1个问题
(单选题)根据患者情况,首先要做的检查是()
A:胸部CT
B:胸部MRI
C:纤维支气管镜下活检
D:经胸壁肺穿刺活检
E:痰液细胞学检查
男性,40岁。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是()
A:腰部肌筋膜炎
B:慢性腰部损伤
C:强直性脊柱炎
D:劳累性腰痛
E:腰椎间盘突出症
男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出血点,余(-)。对此患者的初步印象是()
A:视神经炎
B:垂体瘤
C:颅内压增高
D:重症高血压
E:神经性头痛

患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。



第1题,共2个问题
(单选题)当手术分离膀胱与子宫间隙时,ECG显示室颤,首先采用()。
A:胸内心脏按压
B:胸外心脏按压
C:继续手术
D:胸外电击除颤
E:2%利多卡因5ml气管内注入

第2题,共2个问题
(单选题)在上述处理的同时还应尽早采用()。
A:肾上腺素2mg气管内注入
B:5%碳酸氢钠100ml静注
C:利多卡因100mg静注
D:胸内电除颤
E:胸外电击除颤
男性,20岁,1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,恶心,呕吐。体格检查:体37.3℃,腹平软,中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块,光滑,固定,有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。患者最可能的发病因素是()
A:酗酒
B:急性胰腺炎
C:慢性胰腺炎
D:上腹部外伤
E:先天性
患者男,60岁,急性肾衰竭患者,血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是()。
A:10%氯化钾20ml静脉滴注
B:口服钠型树脂15g,每日3次
C:山梨醇5g,每2小时口服一次
D:5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注
E:25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注
女性,38岁。左乳发现一无痛性肿块,约"黄豆"大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,钼靶X线摄片检查未见异常。外科治疗应采取()
A:乳腺单小叶切除
B:乳腺多小叶切除
C:乳腺导管内切除
D:乳腺区段切除术
E:乳腺两个区段切除
哌库溴铵的代谢()
琥珀胆碱的代谢()
筒箭毒碱的代谢()
米库氯铵的代谢()
阿曲库铵的代谢()
A:完全由肾脏排泄
B:主要由肾脏排泄
C:40%~60%由肾脏排泄
D:经Hoffman途径排泄
E:由血浆胆碱酯酶水解
下列关于器官移植中活体供者的年龄限制错误的是()。
A:肺供者不超过50岁
B:胰腺供者不超过55岁
C:心脏供者不超过60岁
D:肾脏供者不超过65岁
E:肝脏供者不超过70岁
关于阔筋膜张肌肌皮瓣逆行切除,以下哪项是错误的()
A:先切开远侧端皮肤、皮下组织及阔筋膜
B:由远向近在阔筋膜下分离
C:在腹股沟韧带下10cm处找出由阔筋膜张肌后面进入的主要血管蒂
D:充分游离肌皮瓣后,转移至缺损部位
E:继发创面游离植皮

女性,49岁,近半年数次发生右上腹疼痛,恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射,检查:肥胖体质,血压110/80mmHg,脉搏90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。



第1题,共1个问题
(单选题)该患者最有可能的诊断是()
A:高位急性阑尾炎
B:胆囊腺瘤性息肉
C:十二指肠溃疡穿孔
D:急性胰腺炎
E:胆囊结石
休克时最能反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度、休克是否好转的主要实验室检查为()。
A:动脉血二氧化碳结合力
B:动脉血pH
C:动脉血乳酸含量
D:血清钾离子浓度
E:血清乳酸脱氢酶含量
男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。如用汽车送至医院需l小时,在途中应特别注意的是()
A:神志意识情况
B:呼吸道通畅情况
C:脉搏情况
D:尿量情况
E:血压情况

女性,28岁,尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天,尿常规见许多红、白细胞/HP。



第1题,共1个问题
(单选题)进一步检查中哪一项为禁忌()
A:IVP
B:B超
C:膀胱镜
D:尿培养
E:同位素肾图
男性,7岁。跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,肌力减弱。首先要考虑的检查是()
A:腰骶部X线检查
B:腰骶部MRI检查
C:肌电图检查
D:下肢神经系统体检
E:CT检查
关于胰腺癌的描述正确的是()。
A:多数为腺泡癌
B:胰体或胰尾部发生率高于胰头部
C:较早出现围胆管浸润现象
D:早期即出现持续性腰背部疼痛
E:以上均不是
女性,46岁,发现左乳腺肿物1周,无痛,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及直径1.5cm、边界尚清、质地较硬的肿块,乳头略有内陷,无水肿,腋窝淋巴结未触及。最可能的诊断是()。
A:乳腺纤维腺瘤
B:乳管内乳头状瘤
C:乳腺癌
D:乳腺增生症
E:乳腺炎

某医院儿科收治了一名高热患儿,经医生初诊"发热待查,脑炎可能"。急诊值班护士凭多年经验,对患儿仔细观察,发现精神越来越差,末梢循环不良,但患儿颈部不强直。于是,护士又详细询问家长,怀疑是中毒性菌痢。经肛门指诊大便化验,证实为菌痢,值班护士便及时报告医生,经医护密切配合抢救,患儿得救。



第1题,共3个问题
(单选题)该护士的行为符合下列哪条道德要求()
A:举止端庄,言语文明
B:作风严谨,准确无误
C:平等待人,尊重病人
D:敬业负责,精益求精
E:关心病人,体贴入微

第2题,共3个问题
(单选题)该护士符合医护关系的哪条道德要求()
A:学习与竞争
B:平等与尊重
C:明确分工,各司其责
D:真诚与负责
E:团结协作,密切配合

第3题,共3个问题
(单选题)该护士符合医护关系的哪条道德要求()
A:学习与竞争
B:平等与尊重
C:明确分工,各司其责
D:真诚与负责
E:团结协作,密切配合
女性,61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。如果术中冷冻病理切片检查发现病损组织未切净,则宜采取()
A:继续切除直至切净后再修复
B:不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗及应用5-Fu后再修复
C:创缘拉拢缝合,术后1~2年无复发后再行鼻翼修复
D:不继续切除,术后应用放射治疗
E:不继续切除,术后应用化疗
患者男,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。 查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。 实验室检查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%, 尿常规:BUG(++),BIL(+)。肝 功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT61U/L。 血清淀粉酶:148U。血 生化检查:血K+3.07mmo/L,Na+130mmol/L,TCO229mmol/L,BUN7.9mmol/L。 根据低渗性缺水的补钠量公式:需要补钠量(mmol)=[血钠正常量-血钠测得值]×体重(kg)×0.6(女性为0.5),该患者的补钠量需()。
A:25.4g
B:17.2g
C:12.7g
D:4.5g
E:9.0g
患者,男,36岁,因右侧肢体活动障碍,言语不利1个月入院,诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理,对未来生活有了信心,并能参加力所能及的社会工作。 患者达到生活自理,对生活充满信心,医务人员做到了()
A:康复治疗,并以健康的心理状态和科学的态度去影响和指导患者
B:药物治疗
C:手术治疗
D:保健活动
E:预防保健
皮肤组织极度纤维化伴表皮角化及棘状物生成,肢体异常增粗属于()
A:淋巴水肿Ⅰ期
B:淋巴水肿Ⅱ期
C:淋巴水肿Ⅲ期
D:淋巴水肿Ⅳ期
E:淋巴水肿Ⅴ期
口对口人工呼吸时吸入的氧气浓度为()。
A:10%
B:16%
C:21%
D:25%
E:30%
甲亢行手术治疗时,应切除的比例是()。
A:40%~50%
B:50%~60%
C:60%~70%
D:70%~80%
E:80%~90%
男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。发生膀胱结石的常见原因是()
A:膀胱炎
B:前列腺增生
C:膀胱颈硬化
D:神经源性膀胱
E:前列腺癌
重睑术时未切除足够的上睑多余的皮肤术后仍会有什么问题()
A:重睑线消失
B:上睑臃肿
C:上睑皮肤松弛
D:重睑线不流畅
E:重睑线中断