全科主治医师 - 自考题库

出自:全科主治医师

患者，男性，20岁。接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳，有少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能出现的体征是（）。
A:两肺底小水泡音
B:两肺广泛哮鸣音
C:左肺散在水泡音
D:双下肺叩浊音
E:双肺呼吸音增强

第2题，共2个问题
(单选题)治疗应首先选择（）。
A:静脉点滴抗生素
B:口服抗生素
C:吸入短效β受体激动剂
D:抗凝治疗
E:静脉注射毛花苷丙

强碱中毒患者洗胃宜用（）。
A:2%碳酸氢钠
B:1：5000高锰酸钾
C:鸡蛋清
D:温热水
E:生理盐水

不动杆菌性肺炎抗菌治疗首选（）。
A:苯唑西林
B:去甲万古霉素
C:第二、三代头孢菌素
D:亚胺培南
E:氟康唑

疱疹性咽峡炎的病原是（）。
A:腺病毒
B:支原体
C:呼吸道合胞病毒
D:柯萨奇A病毒
E:鼻病毒

黑便（）。
A:成人每日消化道出血量5～10ml
B:成人每日消化道出血量50～100ml
C:胃内储积血量在250～300ml
D:一次出血量<200ml
E:出血量>400～500ml

某社区开展高血压病防治工作，采取的措施包括：广泛宣传高血压防治知识，提高社区人群自我保健意识，鼓励社区人群改变不良行为和生活方式；对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压；对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查；对原发性高血压患者，每年要提供定期面对面的随访；固定责任医生建立高血压门诊、实行档案制，进行跟踪服务；根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访；积极开展高血压治疗，针对危重病人采取会诊和转诊，确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院。

第1题，共2个问题
(单选题)《国家基本公共卫生服务规范》要求，对原发性高血压患者，每年至少提供的面对面的随访的次数是（）。
A:2次
B:3次
C:4次
D:5次
E:6次

第2题，共2个问题
(单选题)在该社区高血压防治过程中，鼓励人群改变不良行为和生活方式属于（）。
A:一级预防
B:二级预防
C:三级预防
D:三早预防
E:以上均不正确

患者，女性，30岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月，发热1周。ANA（+），抗Sm抗体（+），血尿常规正常，X线胸片正常。目前无感染证据，治疗方案是（）。
A:泼尼松1mg/kg+NSAID
B:泼尼松2mg/kg以上
C:泼尼松1mg/kg+CTX
D:泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX
E:泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素

顺铂的主要不良反应之一是（）
A:出血性膀胱炎
B:肾脏毒性
C:周围神经毒性
D:心脏毒性

疥疮的治疗宜选用（）。
A:红霉素软膏
B:硫黄软膏
C:咪康唑软膏
D:联苯苄唑软膏
E:氢化可的松软膏

老年人生理特点不包括（）。
A:皮肤变薄，皮下脂肪减少
B:脏器组织中的细胞数量无减少
C:脑的体积变小，重量减轻
D:胃收缩力降低，蠕动减弱
E:呼吸肌萎缩，呼吸功能下降

患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年，右眼突然胀痛，伴头痛，呕吐4小时。眼部检查：视力：右指数／30cm，左0.5。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。明确诊断后，最佳的治疗方法是（）。
A:小梁切除术
B:白内障囊外摘除术
C:白内障超声乳化摘除术
D:白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术
E:白内障囊外摘除术+人工晶状体植入术+小梁切除术

我国“国家基本药物目录”的颁布是在（）。
A:1975年
B:1977年
C:1981年
D:2004年

让孕妇直接方便地自我监测胎儿宫内情况的方法为（）。
A:测体重
B:数胎动
C:测腹围
D:听胎心音
E:测子宫高度

治疗权不包括（）。
A:疾病的调查权
B:疾病的强制治疗权
C:疾病的紧急治疗权
D:疾病的合理推断权

异位甲状腺多见于（）。
A:舌根部
B:舌骨下
C:胸骨后
D:以上皆是

电击伤的临床诊断依据应包括（）
A:电击或触电史
B:皮肤电灼伤或触电后跌伤
C:意识丧失、抽搐
D:心律失常，心脏骤停
E:以上都是

女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180／90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤。

第1题，共2个问题
(单选题)为尽早明确诊断，最有价值的检查是（）。
A:DSA
B:MRI
C:TCD
D:SEPCT
E:脑电图

第2题，共2个问题
(单选题)对该患者进行二级预防应首选（）。
A:阿司匹林
B:波利维
C:华法林
D:阿司匹林+波立维
E:阿司匹林+波立维+华法林

肺结核的特点（）。
A:长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血
B:45岁以上伴长期大量吸烟病史，持续痰中带血
C:咳嗽剧烈时痰中带血
D:低热、盗汗、咯血
E:夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰

患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次/分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×10⁹/L，N95%，L5%。

第1题，共2个问题
(单选题)初步诊断为（）。
A:干酪性肺炎
B:急性肺水肿
C:肺脓肿
D:大叶性肺炎
E:肺癌

第2题，共2个问题
(单选题)经治疗5天后病情未见好转，仍咳嗽、咳痰、发热，以下不是治疗无效原因的是（）。
A:药物覆盖致病菌
B:细菌耐药
C:特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒
D:出现并发症
E:存在影响疗效的宿主因素

优先项目的评价标准不包括（）。
A:重要性
B:可行性
C:有效性
D:节约性
E:尖端性

男，46岁，体重60kg，1小时前被火烧伤：双前臂（Ⅰ度），躯干前和双足（Ⅱ度），双上臂和双小腿（Ⅲ度）。

第1题，共2个问题
(单选题)患者的烧伤面积是（）。
A:40%
B:42%
C:46%
D:49%
E:50%

第2题，共2个问题
(单选题)患者第一个24小时的补液量为（）。
A:2800ml
B:3600ml
C:5600ml
D:6500ml
E:7200ml

某男患者，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得患者信任。在患者主动配合下，通过中西医结合治疗，使患者好转出院。这个患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。

第1题，共3个问题
(单选题)在这个患者的治愈过程中，以下哪点说法不够准确（）。
A:患者不仅有被动的一面，更有能动的一面
B:医务人员通过教育和疏导，变患者的顽固拒医行为为积极求医行为，变患者消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键
C:打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任
D:医务人员的权威性是至高无上的
E:把病人的思想工作放在首位是正确的

第2题，共3个问题
(单选题)在这个患者的治疗中，哪一点最能体现医师的美德（）。
A:重人贵于重病
B:推动自己促进和维护病人利益
C:医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作
D:"仁者爱人"包括利人、关怀人
E:以上各点都符合医师的美德

第3题，共3个问题
(单选题)在这个患者的治疗中，哪一点最能体现医师的美德（）
A:重人贵于重病
B:推动自己促进和维护病人利益
C:医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作
D:"仁者爱人"包括利人、关怀人
E:以上各点都符合医师的美德

当病人血清中抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于（）
A:急性乙型肝炎
B:慢性乙型肝炎
C:重型乙型肝炎
D:急性乙型肝炎恢复期
E:急性乙型肝炎潜伏期

关于肾综合征出血热病毒（HFRSV）描述正确的是（）。
A:HFRSV属布尼亚病毒科，至少可分为9型，我国流行的主要是1型和2型
B:以褐家鼠为传染源的野鼠型和以黑线姬鼠为传染源的家鼠型
C:家鼠型流行时重症较多
D:褐家鼠型发病高峰在2～3月
E:野鼠型于10～12月为流行高峰

下列不属于促进健康行为的是（）。
A:预警行为
B:避开有害环境行为
C:求医行为
D:A型行为
E:病人角色行为

注意保暖可以预防（）。
A:新生儿硬肿症
B:新生儿破伤风
C:新生儿黄疸
D:新生儿肺炎
E:新生儿缺氧缺血性脑病

学龄前期是指（）。
A:从出生脐带结扎开始到满3岁
B:从出生到满4周岁前
C:1周岁到满6周岁前
D:6～12岁
E:3周岁后到入小学前（6～7岁）

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