出自:呼吸内科学高级职称

男性，22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊，既往无肝病和胃病史，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P100次/分，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃，最可能的诊断是（）。
A:十二指肠溃疡出血
B:食管静脉曲张破裂出血
C:胃癌出血
D:食管贲门黏膜撕裂
E:不明原因
如图所示正常胸部X线影像图像上，该英文字母所代表的肺段为（　）
A:内基底段
B:前基底段
C:外基底段
D:后基底段
E:背段
患者，男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×109／L。提示：治疗两周后，体温由正常再次升高提问：考虑何种情况出现（）。
A:霉菌感染
B:克雷伯杆菌肺炎
C:耐药
D:肺炎球菌肺炎
E:肺脓肿
呼吸衰竭(缺氧和二氧化碳潴留)的发病原理主要有（　）
A:肺内动-静脉解剖分流减少
B:弥散功能减退
C:V/Q比例失调
D:酸碱平衡失调
E:肺泡氧气不足
非小细胞癌的治疗原则为:Ⅰ～Ⅲa期采用以手术为主的综合治疗，Ⅲb期放疗为主的综合治疗，Ⅳ期化疗为主。
引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是（）。
A:肝癌
B:肝棘球蚴病
C:胃溃疡
D:急性胰腺炎
E:胆石症
女性患者，26岁，咳嗽发热1周，无胸痛胸闷，X线检查如图，最合理的诊断是（　）
A:右侧大叶性肺炎
B:右侧胸腔积液
C:右肺中叶综合征
D:右侧胸膜肥厚
E:右侧支气管扩张
男性，55岁，进行性对称性四肢近端肌无力伴咳嗽、气促，血清肌酶增高，肌电图示肌源性损害，X线胸片示右肺门阴影伴右上肺不张，伴厚壁空洞，内壁凹凸不平。最可能的诊断是（　）
A:间质性肺炎
B:肺癌
C:肺脓肿
D:狼疮肺炎
E:结节病
肺结核并发肺不张最常见原因（　）
A:支气管结核
B:大咯血
C:大量胸腔积液
D:黏液栓堵塞
E:心肺功能不全
关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是（）。
A:起始足量，泼尼松1mg/（kg·D.
B:足量应用8～12周
C:缓慢减量，每1～2周减少原用量的10%
D:应用3个月时加用细胞毒药物
E:长期维持，以最小剂量10mg/d再维持半年左右
黏液性水肿面容最常见于（）。
A:Addison病
B:糖尿病
C:甲状腺功能亢进症
D:甲状腺功能减退症
E:巨人症
60岁男性，咳嗽半个月，支气管镜见右肺上叶(B3)处被一光滑、平坦的肿瘤阻塞如图，可能的诊断是（　）
A:支气管脂肪瘤
B:支气管肺癌
C:肺结核
D:肉芽肿
E:肺炎
一支气管肺癌病人，近来出现头面部．颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生是由于（）。
A:上腔静脉梗阻
B:下腔静脉梗阻
C:癌转移致心包积液
D:癌转移致胸腔大量积液
E:以上均有可能
患者，男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×109／L。首选哪项检查以确定诊断（）。
A:痰细菌培养
B:痰真菌培养
C:冷凝集试验
D:血清抗体测定
E:痰抗酸杆菌涂片
成人PPD试验阳性，只说明（　）
A:结核菌感染
B:活动性肺结核
C:非活动性结核病
D:原发性结核病
E:继发性结核病
吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是（　）
A:厌氧菌
B:肺炎链球菌
C:克雷白杆菌
D:大肠杆菌
E:金黄色葡萄球菌
血清总胆固醇增高见于（）。
A:肝硬化
B:溶血性贫血
C:肾病综合征
D:恶性肿瘤
E:严重营养不良
慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查示：肺活量占预计值94%，第1秒用力呼气量占肺活量56%，残气量/肺总量为48%，最大通气量占预计值68%。动脉血气分析正常。其诊断应是（　）
A:混合性通气功能损害
B:限制性通气功能损害
C:小气道功能损害
D:换气功能损害
E:阻塞性通气功能损害，通气功能代偿
男，68岁，呼吸困难、轻度吞咽困难3月余，请结合CT，选择最可能的诊断（　）
A:气管乳头状瘤
B:气管脓肿
C:气管炎性假瘤
D:食管癌
E:甲状腺癌
周围型肺癌发生在段支气管以下，约占1/5，以腺癌较为多见。
女性，65岁，刺激性干咳、右胸痛2周，伴喘鸣、阵发性心动过速、腹泻、皮肤潮红。本例最可能的原因为（　）
男性，72岁，咳嗽、咯血丝痰2周，伴右侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。吸烟40年，每天15支。本例最可能的原因为（　）
男性，68岁，咳嗽、咳痰、气促1个月，伴头痛、颜面及上肢水肿、胸前部静脉曲张。本例最可能的原因为（　）
A:Horner综合征
B:类癌综合征
C:血管升压素分泌失调综合征
D:Cushing综合征
E:上腔静脉阻塞综合征
女，25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L，网织红细胞生成指数（RPI）为1。最可能的诊断是（）。
A:溶血性贫血
B:急性失血性贫血
C:慢性失血性贫血
D:再生障碍性贫血
E:缺铁性贫血
某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为（）。
A:异烟肼、利福平
B:异烟肼、利福平、卡那霉素
C:利福平、乙胺丁醇
D:卷曲霉素、氨硫脲
E:卷曲霉素、异烟肼
关于肺炎链球菌肺炎，下列哪一项是正确的（　）
A:多发生于年老体弱或免疫功能低下者
B:易形成空洞
C:X线胸片为大片絮状阴影，以急起寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰为特征
D:血白细胞增加，分类以嗜酸性粒细胞为主
E:治疗以氨基糖苷类药物为首选
男性，58岁。因咳嗽、痰血1个月余来院就诊。X线检查右肺门块影伴“右膈抬高”，关于后者应特别注意鉴别膈肌麻痹和肺底积液，最简便有效的方法是（）。
A:透视
B:CT扫描
C:磁共振显像
D:纤维支气管镜检查
E:核素扫描
PPD试验经48小时测量皮肤硬结直径为5mm为阳性。
诊断肺泡蛋白沉着症除了病理学检查外，最为可靠的检查为（）。
A:肺功能检查
B:胸部HRCT
C:支气管肺泡灌洗
D:胸部X线平片
E:纤维支气管镜
肥大性肺性骨关节病
中枢性眩晕可见于（）。
A:晕动病
B:位置性眩晕
C:梅尼埃病
D:小脑肿瘤
E:迷路炎
肺心功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的（）。
A:持续低流量吸氧
B:积极控制呼吸道感染
C:常规应用强心剂
D:合理选用呼吸兴奋剂
E:保持呼吸道通畅
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