出自:护士执业资格考试

患者，男，20岁，建筑工人，自脚手架上跌下，头侧面撞击于砖块上，乳突血肿，右耳流出血性液体，听力降低明显，护士应判断该患者可能是（）。
A:颅中窝骨折
B:软组织挫伤
C:鼓膜穿通伤
D:脑震荡
E:挫伤
病理性骨折的主要病因是（）。
A:直接暴力
B:间接暴力
C:营养不良
D:骨骼疾病
E:肌肉收缩
患者，女，40岁，确诊为重度宫颈糜烂，拟行宫颈电烙术。下列健康教育内容哪项不正确（）。
A:有急性生殖器炎症者禁忌行电烙术
B:治疗前应常规做宫颈刮片行细胞学检查
C:术后禁止性生活6个月
D:若有发热，应暂时取消电烙术
E:术后需用抗生素预防感染
老年人药物代谢的特点错误的是（）。
A:肝药物代谢酶活性降低
B:药物排泄半衰期延长
C:药物血浆半衰期延长
D:肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物增多
E:肾血流量及肾小球滤过率下降
产妇伍某，28岁，G1P0，孕39周，轻度妊高征，胎心尚好，头胎先露+5，宫口开全，突然血压较高，伴轻微头痛，决定产钳尽快结束分娩。

第1题，共3个问题
(单选题)为增加其安全感，巡回护士应采取的护理措施是（）。
A:给擦汗和更衣
B:告知分娩进度
C:保持无菌区域
D:鼓励产妇用力
E:适时喂水喂饭

第2题，共3个问题
(单选题)当胎前肩娩出，不能注射麦角新碱，原因是（）。
A:无法观察出血量
B:可能导致尿潴留
C:可诱发产后子痫
D:会影响胎盘剥离
E:会影响正常泌乳

第3题，共3个问题
(单选题)责任护士术前需重点评估（）。
A:产妇的血压
B:产妇的情绪
C:胎心率基线
D:宫缩的情况
E:骨盆各径线
患儿，男，4岁，进食果冻时突然呛咳，呼吸困难，面色发绀，神志不清，护士应采取的措施是（）。
A:人工呼吸
B:用吸痰器清理呼吸道
C:将患儿平卧，头偏向一侧
D:做好协助气管取异物的准备
E:吸氧
慢性非萎缩性胃炎最主要的病因是（）。
A:饮食失调
B:自身免疫反应
C:胃酸分泌过多
D:幽门螺杆菌感染
E:药物
关于小儿营养不良最常见的病因，正确的是（）。
A:饮食因素
B:日照不足
C:缺少锻炼
D:消化道发育畸形
E:心理因素
卵圆孔正常情况下解剖关闭多应在生后（）。
A:1～3个月
B:3～5个月
C:5～7个月
D:7～9个月
E:9～12个月
抢救患者时未能书写的医疗文件，抢救结束后据实补记的时间要求是（）。
A:1小时内
B:3小时内
C:6小时内
D:12小时内
E:24小时内
洋地黄类药物的使用禁忌证是（）。
A:心房颤动
B:心房扑动
C:充血性心力衰竭
D:室上性心动过速
E:三度房室传导阻滞
第三产程处理错误的是（）。
A:胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出
B:胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整
C:检查阴道，会阴有无裂伤
D:第三产程结束后，产妇在产房观察2h
E:产后2h情况良好，护送到休养室
某妇女，采用口服复方短效避孕药法避孕，为其提供的健康指导内容中，不正确的是（）。
A:宜在睡觉前服用，可以减轻副反应
B:若发生漏服情况，应在24h内补服
C:哺乳期妇女不宜口服避孕药
D:需要生育者，应提前半年停药并改用其他避孕措施
E:连续3个月停经者，应停止用药
关于护患关系的理解不正确的是（）。
A:护患关系是以护士为中心的关系
B:护患关系是一种治疗关系
C:护患关系是在护理活动中形成的
D:护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系
E:护患关系是一种帮助与被帮助的关系
麻疹常见的并发症是（）。
A:脑炎
B:肺炎
C:喉炎
D:心肌炎
E:结核
正常成人安静时的双肾血流量约为（）。
A:500ml/分
B:800ml/分
C:1000ml/分
D:1100ml/分
E:1500ml/分
护士对乳腺癌术后出院的患者行健康指导，其中最重要的指导是（）。
A:继续功能锻炼
B:术侧上肢短期不能提重物
C:坚持药物治疗
D:保持心情愉悦
E:自我检查方法
某护士在核对医嘱时发现将12床患者的口服药维生素C发给了2床。

第1题，共3个问题
(单选题)护士首先应该采取的措施是（）。
A:汇报护士长
B:向患者解释
C:补发药物
D:向患者道歉
E:寻求医生帮助

第2题，共3个问题
(单选题)案例中的情况属于（）。
A:护理纠纷
B:一般差错
C:严重差错
D:医疗事故
E:护理事故

第3题，共3个问题
(单选题)此事上报科护士长的时限是不超过（）。
A:12h
B:24h
C:36h
D:48h
E:72h

患者，男性，45岁，上消化道出血，烦躁、尿少、面色苍白、四肢湿冷，血压10.6/8.0kPa，出血量约在700ml。



第1题，共4个问题
(单选题)上消化道出血多的病人应先用“生理盐水”快速静脉输入，其作用为（）。
A:维持胶体渗透压
B:扩充血容量
C:纠正酸中毒
D:补充热量
E:为输血做准备

第2题，共4个问题
(单选题)输液总量为2500ml，滴速为80滴／分，每小时可输入液体量为（）。
A:320ml
B:260ml
C:240ml
D:300ml
E:280ml

第3题，共4个问题
(单选题)输液过程中病人出现寒战、发热、体温升高至40℃，伴恶心、呕吐、头痛、脉速等，可能原因是（）。
A:溶血反应
B:发热反应
C:感染
D:过敏反应
E:以上都不是

第4题，共4个问题
(单选题)输液需根据病情和药物性状调节滴速，以下药物哪种不宜快速输入（）。
A:维生素C
B:止血芳酸
C:雷尼替丁
D:多巴胺
E:地塞米松
患者，男，21岁，急性起病，表现为说话难以理解、行为幼稚怪异，有片段耳闻远方熟人的声音，有被跟踪感，此患者最可能的诊断为（）。
A:精神分裂症偏执型
B:精神分裂症青春型
C:精神分裂症单纯型
D:精神分裂症紧张型
E:精神分裂症未定型
某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年患者，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑（）。
A:肺性脑病
B:短暂性脑缺血性发作
C:脑梗死
D:肺部感染
E:洋地黄中毒
患者，女性，32岁，上消化道出血入院2天，已行三腔管止血，今晨护士接班时，注意到患者出血已停止，可采取的进一步的处理措施是（）。
A:拔去三腔管
B:放气数分钟再注气加压
C:可进行鼻饲
D:遵医嘱拔管
E:放气，留置观察24小时
护士在护理实践中应遵循对患者的尊重原则，主要是尊重患者的（）。
A:个性
B:自主性
C:病情
D:家属和朋友
E:生活习惯
患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。

第1题，共3个问题
(单选题)为减轻该患者的腹痛可采取（）。
A:仰卧位
B:半卧位
C:屈膝侧卧位
D:俯卧位
E:坐位

第2题，共3个问题
(单选题)术后第4天开始，腹腔引流量明显增加，每日300～600ml，测引流液淀粉酶达10000U/L，考虑可能出现了下列哪项并发症（）。
A:胆瘘
B:胰瘘
C:急性胰腺炎
D:胰腺假性囊肿
E:肠瘘

第3题，共3个问题
(单选题)该患者不能使用的药物是（）。
A:阿托品
B:盐酸山莨菪碱
C:哌替啶
D:吗啡
E:硝酸甘油片
自身免疫性胃炎的病变部位多见于（）。
A:胃窦部
B:胃体部
C:胃底部
D:胃大弯
E:胃小弯
阻力血管指（）。
A:发生动脉粥样硬化的血管
B:动脉血管
C:静脉血管
D:毛细血管
E:容量血管
患者，男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，诊断为肺炎球菌性肺炎。若患者T40．5℃，脉搏细弱，血压90／60mmHg。在观察病情中特别警惕发生（）.
A:晕厥
B:昏迷
C:心律失常
D:休克
E:惊厥
患者，男，39岁，因车祸导致头部外伤，入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理，以下操作哪项不妥（）
A:在大病房内应用屏风遮挡
B:劝慰家属离开病房
C:撤去被褥枕头，放平尸体.
D:用棉球填塞各个孔道
E:伤口更换清洁敷料
诱发或加重心力衰竭最常见的因素是（）。
A:呼吸道感染
B:妊娠和分娩
C:情绪激动
D:严重心律失常
E:药物使用不当
男性，42岁，4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤，现出现双下肢弛缓性瘫痪，排尿困难。

第1题，共3个问题
(单选题)为了训练该患者的逼尿肌功能，受伤后第15天可以采用（）。
A:自行排尿
B:耻骨上膀胱造瘘
C:定时膀胱冲洗
D:留置尿管持续开放
E:留置尿管间断开放

第2题，共3个问题
(单选题)受伤第4天应该采取的泌尿系统护理措施是（）。
A:自行排尿
B:间歇导尿
C:定时膀胱冲洗
D:留置尿管持续开放
E:留置尿管间断开放

第3题，共3个问题
(单选题)脊髓休克期后该患者的排尿反射功能仍未恢复，为帮助其建立自律性膀胱，正确的护理措施是（）。
A:多饮水
B:每周更换导尿管
C:定时挤压膀胱刺激排尿
D:定时变换体位，抬高床头
E:定时刺激大腿根部内侧皮肤
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