出自:临床乡镇执业助理医师

进食乳制品引起食物中毒的常见病原是（）
A:葡萄球菌
B:沙门菌
C:变形杆菌
D:孢霉菌
E:镰刀菌
男性，49岁，有胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律，食欲减退，粪便隐血检查多次阳性。术后出现腹胀、呕吐等胃肠道症状。

第1题，共3个问题
(单选题)最有可能的诊断为（）
A:溃疡并出血
B:幽门管溃疡
C:幽门梗阻
D:应激性溃疡
E:溃疡伴息肉

第2题，共3个问题
(单选题)治疗上应用最少见的方法是（）
A:口服肾上腺素盐水溶液
B:电镜止血
C:静脉注射雷尼替丁
D:口服用凝血酶盐水溶液
E:口服氢氧化铝凝胶

第3题，共3个问题
(单选题)若经上述处理后出现板状腹，全腹压痛、反跳痛等症状，则诊断为（）
A:胆石症
B:应激性溃疡穿孔
C:十二指肠溃疡
D:慢性萎缩性胃炎
E:胃溃疡
根据《母婴保健法》规定，从事医学技术鉴定人员必须具有一定的条件，其正确的说法为（）
A:有医学遗传学知识，并具有满四年住院医师工作经验
B:有一定的临床工作经验，并具有主治医师以上的技术职称
C:有临床经验和医学遗传学知识，并具有主治医师以上的技术职称
D:有临床经验和医学遗传学知识，并具有副主任医师以上的专业技术职务
E:有临床经验和医学遗传学知识，并具有主任医师以上的专业技术职务
短效口服避孕药含（）
A:雌激素
B:孕激素
C:雌激素+雄性激素
D:孕激素+雄性激素
E:雌激素+孕激素
非特异性投射系统的主要功能是（）
A:引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动
B:维持和改变大脑皮质的兴奋状态
C:协调肌紧张
D:调节随意运动
E:调节内脏功能
血管内溶血的主要实验室检查为（）
A:粪胆原排泄增高
B:红细胞及血红蛋白下降
C:血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
D:网织红细胞数增高
E:骨髓中幼红细胞增生明显
25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞（++）个/Hp，Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白旨白21g/L，补体03下降，Cr145μmol/L。该患者的治疗中应首选下列哪种药物（）
A:环磷酰胺
B:泼尼松
C:呋塞米
D:环孢素
E:青霉素
病变部位呼吸音显著减低或消失的情况不见于（）
A:气胸
B:胸腔积液
C:肺不张
D:肺实变
E:胸膜肥厚
下面有关剂量效应关系和剂量反应关系说法中错误的是（）
A:前者指随着有害因素剂量的增加，机体内产生的有害生物学效应随之增强的关系
B:后者指随着有害因素剂量增加，产生特定生物学效应的个体数随之增加的关系
C:必需元素和一般化合物一样，有一个阈值，高于阈值会产生有害效应
D:剂量反应关系常用百分数来表示，如发生率、反应率等
E:一般化合物都属于阈值化合物，在大于其阈值时才产生效应
双胍类降血糖药物主要适用于（）
A:妊娠期糖尿病
B:肥胖的1型糖尿病
C:消瘦的1型糖尿病
D:肥胖的2型糖尿病
E:消瘦的2型糖尿病
引起单纯性下肢静脉曲张的主要原因是（）
A:妊娠子宫压迫
B:盆腔肿瘤压迫
C:长时间站立
D:静脉壁薄弱和静脉内压持续升高
E:髂股静脉血栓形成
男性，31岁，排便不适，下坠感1个月。偶有腹泻和便血，无腹痛，有癌症家族史。

第1题，共1个问题
(单选题)若诊断直肠癌，首选的治疗是（）
A:化疗
B:放疗
C:热疗
D:手术
E:中药
下列关于医师考试与注册的说法，其中错误的是（）
A:国家实行医师资格考试制度
B:国家实行医师执业注册制度
C:医师考试分为执业医师资格考试和执业助理医师考试
D:医师资格统一考试办法由省级以上人民政府卫生行政部门制定
E:取得医师资格的，可向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册
关于自体输血，下列哪项说法是错误的（）
A:自体输血可减少输血反应和疾病传播
B:当应用稀释式自体输血时，最好先采的先输，后采的后输
C:脾破裂出血手术时，可采用回收式自体输血
D:预存式自体输血，可于术前1个月开始采血
E:胸、腹腔开放性损伤超过4小时，或血液在体腔内存留过久，是自体输血的禁忌
男性，65岁，诊断为急性心梗入院，住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选（）
A:安置心脏起搏器
B:立即做心电图，了解是否停搏或室颤
C:心内注射肾上腺素
D:胸外心脏按压及人工呼吸
E:静脉滴注利多卡因
肺部呼吸音粗糙，有不固定的干啰音见于（）
A:支气管肺炎
B:急性支气管炎
C:肺结核
D:支气管异物
E:急性喉炎
男性，58岁，尿频、排尿困难3年，尿流中断半年，下腹X线平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。采用哪种方法最佳（）
A:先留置尿管，抗炎后再膀胱切开取石
B:先留置尿管抗炎后，再碎石
C:膀胱镜碎石
D:立即膀胱切开取石
E:消炎等非手术治疗
男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量（）
A:1月后
B:3日后
C:1～2周后
D:半年后
E:1年后
男。59岁。有高血压史。与人争吵后出现头痛、呕吐、右侧肢体无力。6h后嗜睡。血压200／100mmHg。MRI示左侧内囊有T加权和T加权均呈高信号异常区，诊断为脑出血。对此病人一般不用的治疗是（）
A:20％甘露醇
B:维生素K
C:利血平
D:10％葡萄糖液
E:间歇给氧
男性，63岁，因渐进性排尿困难、夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。该患者需测残余尿，下列方法中哪项损伤小，最简便并可反复测定（）
A:膀胱镜检查
B:排尿后B超
C:排尿后导尿
D:膀胱造影
E:排尿性尿路造影
女性，25岁。发热（38℃）伴尿频、尿急、尿痛1天。化验尿蛋白（+），沉渣红细胞20～30个／HP，白细胞满视野。其临床诊断是（）
A:急性膀胱炎
B:急性肾盂肾炎
C:输尿管结石并发感染
D:肾结核
E:肾周围脓肿
男性．47岁，因左上腹饱胀感半年，牙龈、皮肤出血、发热2周入院，体查：中度贫血貌，胸骨有压痛，肝肋下3cm，脾呈巨脾改变，血象：WBC250×109/L．原始粒细胞33%．中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多，RBC2.48×109/L，Hb56g/L，PLT24×109/L，骨髓象：有核细胞增生极度活跃，原始粒细胞35%，红系、巨核细胞系受抑制。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者宜采用的治疗是（）
A:DA方案
B:VLDP方案
C:干扰素
D:羟基脲
E:白消安

第2题，共3个问题
(单选题)该患者所患疾病的平均生存期是（）
A:半年
B:3年
C:1年
D:2年
E:半年

第3题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:慢性粒细胞白血病（慢性期）
B:急性粒细胞白血病
C:慢性粒细胞白血病（急变期）
D:骨髓增生异常综合征
E:再生障碍性贫血
阵发性室上性心动过速首选（）
A:利多卡因
B:体外同步电直流复律
C:维拉帕米
D:毛花苷C
E:苯妥英钠
女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出，右侧双弧影。心电图：Ptfv1异常，双峰P，右室肥大。该患者诊断为什么（）
A:风湿性心脏病二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全
B:风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄
C:风湿性心脏病二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全
D:风湿性心脏病二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄
E:风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
老年，男性，KUB+IVP示一侧肾结石，另侧输尿管上段结石，伴双肾积水，肾功能正常。治疗原则是（）
A:一次手术取出肾结石、输尿管结石
B:先处理输尿管结石
C:先取肾结石十肾造瘘
D:试行输尿管插管并留置导管，引流尿液
E:药物
患儿女，4岁。因心悸、多汗入院。体检：消瘦、气急、水冲脉，心率120次/分，胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音，肺动脉瓣第二音亢进。最可能的诊断是（）
A:法洛四联症
B:动脉导管未闭
C:肺动脉狭窄
D:室间隔缺损
E:房间隔缺损
肾盂肾炎最常见的病原菌（）
A:葡萄球菌
B:粪肠球菌
C:大肠杆菌
D:变形杆菌
E:白色念珠菌
女性，26岁，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。

第1题，共2个问题
(单选题)哪项体征对Graves病的诊断最有价值（）
A:双手震颤
B:心动过速
C:双眼裂增宽
D:甲状腺弥漫肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音
E:体温37.5℃

第2题，共2个问题
(单选题)哪项检查对此患者最有意义（）
A:FT3、FT4、TSH测定
B:TT3、TT4、TSH测定
C:TSH受体抗体测定
D:甲状腺吸碘率测定
E:TGA、TM
骨髓穿刺常选用的部位除了（）
A:髂后上棘
B:髂前上棘
C:肋骨
D:腰椎棘突
E:胸骨
女性，68岁，出现背痛伴双下肢麻木无力2个月，影像学检查示T6骨质破坏，椎体压缩骨折，脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。最可能的诊断为（）
A:骨肉瘤
B:软骨肉瘤
C:骨质疏松性骨折
D:嗜酸性肉芽肿
E:骨转移癌
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