出自:外科住院医师

烧伤休克期，如果病人血压正常，血钠升高，应多补充（）
A:葡萄糖溶液
B:胶体液
C:晶体液
D:三者均可
E:三者均不可
15℃以下为超深低温，用于长时间停止循环时器官保护，低温过程常需进行下述哪些监测（）
A:动脉压
B:ECG
C:多部位测温
D:血气
E:尿量
男性，64岁。左腹股沟可复性包块，坠入阴囊5年。患者吸烟40年，偶有咳嗽及夜尿频，近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形包块6cm×8cm，平卧时可还纳腹腔，压迫内环口站立不复出。肛诊前列腺增大，中央沟消失。X线肺部摄片阴性。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:左侧腹股沟完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症
B:左侧腹股沟直疝，良性前列腺增生症
C:左侧腹股沟不完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症
D:左侧腹股沟Littre疝，良性前列腺增生症
E:左侧腹股沟RiChter疝，良性前列腺增生症

第2题，共2个问题
(单选题)目前宜采取（）
A:巴西尼（Bassini）疝修补术
B:麦克维（McVay）疝修补术
C:疝成形术
D:佛格逊（Fergtlson）法疝修补术
E:暂不手术
女性，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。患者术后3天出现面部针刺样疼痛，此时的治疗措施为（）
A:观察3周
B:口服葡萄糖酸钙
C:口服甲状腺素片
D:静脉应用激素治疗
E:口服葡萄糖酸钙片
F:限制食用肉、奶、蛋
G:手术治疗
男性，23岁。高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现。首先考虑的诊断是（）
A:软组织挫裂伤
B:腰椎骨折
C:骨盆骨折
D:股骨颈骨折
E:股骨粗隆间骨折
患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛．恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（）
A:呕吐次数增多
B:瞳孔不等大
C:异常剧烈的头痛
D:尿量增多
E:脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢
关于硫喷妥钠的叙述，下列哪项错误（）
A:镇痛效果差
B:肌松不完全
C:对呼吸循环抑制轻
D:水溶液刺激性强
E:作用快而强，持续时间短
肱骨外上髁炎表现为（）
A:肩关节外展受限
B:肩部疼痛、无活动受限
C:肘关节外侧疼痛
D:肘关节活动受限
E:Finkelstein试验阳性
患者女性，36岁，孕1产0，孕39周+2天，会阴侧切加产钳助娩一活婴，胎盘、胎膜剥离完整，产后4小时阴道持续流血，共约600ml。查体：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐下一指，轮廓清，该患者引起产后出血的原因最可能是（）。
A:子宫收缩乏力
B:软产道损伤
C:胎盘残留
D:凝血功能障碍
E:尿潴留
下列哪项不是低温引起的血管系统的变化（）
A:血压逐渐降低
B:心率逐渐减慢
C:心电图ST段下降
D:中心静脉压下降
E:冠脉血流量下降
关于神经纤维的论述，不正确的是（）
A:主要是指轴突而言
B:具有传导信息的功能
C:只要神经不被切断，就不会发生传导阻滞
D:传导速度最慢的是C类纤维
E:根据纤维直径和来源分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ类
RiChter疝的疝内容物为（）
A:部分肠壁
B:小肠憩室
C:单个小肠肠管
D:大网膜
E:多个小肠肠袢
患者男性，47岁，突发神志丧失，呼吸不规则，大动脉搏动消失，判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化，描述不正确的是（）
A:激活细胞膜的磷脂酶A2和蛋白分解酶
B:花生四烯酸含量增加
C:血栓素生成减少
D:破坏了线粒体膜
E:ATP的生成停顿
有关孕妇肝功能的变化，下列说法正确的是（）
A:血清白蛋白下降
B:白/球比值升高
C:氨肽酶下降
D:胆碱酯酶活性升高
E:碱性磷酸酶活性下降
当外界温度高于机体温度时，机体的散热形式为（）
A:传导散热
B:辐射散热
C:蒸发散热
D:对流散热
E:以上都不是
以下哪种说法是正确的（）
A:PSA水平可以确定疾病的种类
B:PSA水平增高可以确诊前列腺癌
C:PSA是组织相关性物质
D:PSA只在前列腺中分泌
E:PSA是特异性瘤标
引起血管升压素分泌增多，不包括（）
A:循环血量减少
B:血浆晶体渗透压升高
C:机体失水过多
D:循环血量增加
E:大出血
老年人用下述哪类药物时剂量应增加（）
A:巴比妥类
B:阿托品
C:吸入麻醉剂
D:麻醉性镇痛药
E:β-肾上腺素能兴奋药
患者诊断自发性气胸，安置胸腔引流管的部位，应选择下列哪个部位（）
A:胸骨旁任何一肋向
B:第6肋间腋中线与腋后线之间
C:第7肋间腋中线与腋后线之间
D:第8肋间腋中线与腋后线之间
E:第2肋间锁骨中线
患者男性，65岁，因胸痛2小时入院，诊断广泛前壁心肌梗死，现患者烦躁不安，测血压80／50mmHg，当前首要治疗是（）
A:急诊冠脉介入治疗
B:急诊溶栓治疗
C:急诊置入IABP
D:先给予升血压药物维持血压稳定
E:镇静治疗
对开放性关节损伤，下列错误的是（）
A:治疗的主要目的是防止关节感染和恢复关节功能
B:根据损伤程度不同，一般可分为三度
C:对一度开放性关节损伤，应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗
D:对二度开放性关节损伤，关节囊和韧带应尽量保留、修复
E:对三度开放性关节损伤，经彻底清创后敞开伤口，无菌敷料湿敷，3～5天后可行延期缝合
一30岁男性，枪伤后，右上臂反常活动，其远端未触及动脉搏动，不能主动伸腕伸指，需立即（）
A:清创固定，修复血管
B:伤口清创，骨牵引
C:清创内固定
D:加压包扎，观察血循环
E:闭合创口，夹板外固定
男性，50岁，右示指玻璃切割伤，指深、浅屈肌腱均断裂。下列病例体格检查时主要体征为：（）
A:近侧指间关节不能主动屈曲
B:远侧指间关节不能主动屈曲
C:掌指关节不能主动屈曲
D:两个指间关节均不能主动屈曲
E:两个指间关节和掌指关节均不能主动屈曲
严重挤压伤病人，其伤肢局部严重肿胀，伴有肢体明显静脉回流障碍，其治疗应首先考虑（）
A:局部切开减压
B:局部制动
C:局部理疗
D:局部加强固定
E:局部穿刺抽出积血
患者男性，21岁，3岁时患过麻疹。近4年来反复咳嗽，咳大量痰。1周前出现咳少量鲜血。2天前出现高热。哪项检查可帮助明确诊断（）。
A:痰培养
B:肺功能检查
C:胸部高分辨CT
D:血气分析
E:纤维支气管镜检查
先天性髋关节脱位的检查方法是（）
A:观察跛行步态或摇摆（鸭行步态）
B:Trendelenburg征
C:双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置
D:Ortolani征（髋关节稳定试验）
E:观察臀皱襞加深并上移
男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。

第1题，共2个问题
(单选题)根据上述资料，可能最大的诊断为（）
A:慢性痢疾
B:溃疡性结肠炎
C:结肠息肉
D:肠结核
E:结肠癌

第2题，共2个问题
(单选题)首选的辅助检查（）
A:大便细菌培养
B:CT
C:钡餐检查
D:纤维结肠镜检查
E:B超
有关骨关节结核，下列哪种情况不适于手术治疗（）
A:有明显死骨，较大脓肿
B:经久不愈的窦道
C:脊柱结核合并截瘫
D:全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血
E:早期全关节结核，为了抢救关节功能
一年内支架狭窄和闭塞发生率高达50%的是（）
A:门一腔静脉分流术
B:中心性脾一肾静脉分流术
C:经静脉肝内门体分流术（TIPS）
D:远端脾一肾静脉分流术
E:贲门周围血管离断术
现代外科学不包括（）
A:麻醉学
B:无菌术
C:手术学
D:解剖学
E:手术解剖学
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