出自:外科住院医师

急性脓胸的病程是在（）
A:6周内
B:2个月内
C:3个月内
D:6个月内
E:2周内
女，16岁，生气后未进早餐即去上学，学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常，继之抽搐，由肢体远端扩散至近端，意识尚清，既往有类似发作病史2年。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:低血糖抽搐
B:癔病发作
C:癫痫大发作
D:癫痫局限性发作
E:电解质紊乱

第2题，共2个问题
(单选题)确诊的首选检查（）
A:休息、进食、观察
B:心理学检查
C:头颅CT检查
D:血生化检查
E:脑电图检查
胸部脊髓横断伤患者刺激足部皮肤时，出现脊髓自主反射，表现为（）
A:伸髋、屈膝、背屈踝关节
B:伸髋、伸膝、背屈踝关节
C:屈髋、屈膝、背屈踝关节
D:屈髋、伸膝、跖屈踝关节
E:屈髋、屈膝、跖屈踝关节
有关法乐四联症减状手术的目的下述哪项不正确（）
A:增加肺血流量
B:改善发绀症状
C:扩大肺血管床
D:促使肺动脉发育
E:为根治手术做准备不是手术的目的
急性肾衰竭，少尿、无尿期的电解质紊乱，下列说法错误的是（）
A:高血钾
B:高血镁
C:高血钙和低血磷
D:低血钠
E:低血氯
腹腔镜术中建立气腹时，不正确的是（）
A:注射器内的盐水迅速流入腹腔
B:流量计在4L／min时不应超出1.73kPa
C:Palmer抽吸试验阳性
D:消瘦患者的腹壁突破感不明显
E:有两次突破感
正常脑组织重1300～1500g，占全身体重的2%，而供应脑组织的血流量占全身的（）
A:2～5%
B:5%～10%
C:10%～15%
D:15%～20%
E:25%～30%
纠正呼吸性碱中毒主要是（）
A:输2%氯化铵溶液
B:输0.1mol/L盐液
C:输平衡盐溶液
D:积极处理原发病
E:输等渗氯化钠溶液
肝脏生成乙酰乙酸的直接前体是（）
A:甲羟戊酸
B:β-羟丁酸
C:乙酸乙酰CoA
D:β-羟丁酰CoA
E:3-羟基-3-甲基戊二酸单酰CoA
颈部交感神经损伤的临床表现为（）
A:呼吸困难
B:声音嘶哑
C:肩下垂
D:上睑下垂
E:上臂下垂
女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。术后病理：右上肺腺癌，肿块大小为2cm×3cm×2cm，胸膜及支气管切端未见肿瘤累及，淋巴结未见转移，其病理分期为（）
A:T3N0M0
B:T2N0M0
C:T1N0M0
D:T1N1M0
E:T1N2M0
外伤性脑内血肿与头部着力的关系中，不正确的是（）
A:额部着力减速伤极少发生枕叶血肿
B:额颞部着力加速伤常发生着力点脑内血肿
C:枕部着力减速伤常发生额极和颞极血肿
D:颞部着力减速伤可发生对侧颞叶血肿
E:枕部着力加速伤常发生同侧额颞叶血肿
哪项可用氯胺酮.羟丁酸钠复合麻醉（）
A:烧伤换药及切痂术
B:整形外科手术
C:小儿五官科手术
D:高血压、冠心病患者
E:休克病人
壁层腹膜受（）
A:胸6至腰1脊神经支配
B:胸6至腰5脊神经支配
C:交感、付交感神经支配
D:腹腔神经丛支配
E:交感神经支配
男，53岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。最有诊断意义的检查方法是（）
A:胃液酸度分析
B:胃液脱落细胞学检查
C:胃镜检查
D:B超检查
E:CT检查
以下关于前列腺电切（TURP）综合征的说法中，不恰当的是（）
A:发生高血容量
B:低压冲洗可减少发生
C:多发生于手术时间较长时
D:高钠血症
E:造成水中毒
尿液被浓缩的部位是（）
A:近球小管
B:远曲小管
C:髓袢降支
D:髓袢升支
E:远曲小管和集合管
关于冻疮的正确记述是：（）
A:多见于冬季气温低且潮湿的地方
B:冻疮的发生与个体皮肤有关
C:冻疮病人受冻时奇痒难忍
D:手足耳易发生
E:严重为糜烂或溃疡
男，75岁，前列腺癌术后4个月，腰背部痛1个月，加剧3天，各方面示前列腺癌骨转移，在血液化验中发现哪一点最支持诊断（）
A:血中白细胞计数升高
B:血沉加快
C:尿本周蛋白（+）
D:血中碱性磷酸酶升高
E:血中酸性磷酸酶升高
预防局麻药的毒性反应，哪些是错误的（）
A:高浓度的局麻药可降低毒性反应
B:加上肾上腺素
C:防止局麻药误注血管内
D:警惕毒性反应的先驱症状
E:有效预防毒性反应的药物是肾上腺素
男性，65岁。腹胀，大便带有脓血2个月。查体：腹平、软，左腹部可扪及肿块。

第1题，共2个问题
(单选题)最有诊断价值的检查是（）
A:纤维结肠镜
B:腹部B超
C:直肠指检
D:钡剂灌肠造影
E:血癌胚抗原测定

第2题，共2个问题
(单选题)经检查诊断为降结肠癌，手术应切除的范围是（）
A:降结肠及其系膜
B:降结肠、乙状结肠及其系膜
C:横结肠左侧部、降结肠、乙状结肠及系膜和淋巴结
D:横结肠左侧部、降结肠及其系膜及淋巴结
E:以上都不是
下列有α受体阻断作用的药物有哪些（）
A:氯丙嗪
B:氯胺酮
C:吗啡
D:氟哌利多
E:羟丁酸钠
男性，27岁，晨起咳嗽后感到胸闷，并逐渐出现呼吸困难、疲软乏力。体格检查：左肺呼吸音消失。X线胸片示左肺压缩70%，并见中等量液平。为该患者行胸腔闭式引流术时，插管位置应在（）
A:锁骨中线第2肋间
B:锁骨中线第6肋间
C:腋前线、锁骨中线之间第6～8肋间
D:腋中线、后线之间第6～8肋间
E:随意定位
下列关于浓缩红细胞错误的是（）
A:浓缩红细胞提供携氧能力，靠适当的血容量和心脏功能来维持氧的输送
B:红细胞压积低于30%或血红蛋白100g/L不再作为输血指征
C:很多慢性病患者能耐受70一80g/L或低于此水平的血红蛋白浓度
D:在有明显心肺疾患，尤其是冠状动脉疾病的患者，增加心输出量可造成心肌缺血
E:体重70kg的成人，每单位浓缩红细胞通常可使红细胞压积提高3%～5%
下肢静脉切开插管后1周，出现寒战、高热、静脉切开处伤口红肿，并有脓性分泌物，此时的处理原则应是（）
A:立即拔除导管
B:拆开缝线，保持切口引流通畅
C:取脓液进行细菌培养及药敏试验，使用抗生素
D:静脉内注入肝素以防血栓形成
E:保留导管，换药
为了预防呼吸机相关性肺炎，以下哪项措施最重要（）
A:预防性使用抗生素
B:患者放置层流室中
C:高剂量丙种球蛋白
D:避免使用H2受体阻滞剂
E:吸痰规范操作
急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是（）
A:骨膜血管断裂
B:骨的滋养血管栓塞
C:脓肿直接破坏骨组织
D:病理骨折
E:身体抵抗力差
脑震荡的主要临床表现不正确的是（）。
A:一过性意识障碍
B:生命体征紊乱
C:神经系统阳性体征
D:逆行性遗忘
E:休克
男性，46岁。体检胸片发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。要求电视胸腔镜手术

第1题，共3个问题
(单选题)有关肺内小病灶的术前定位手段，不采用的是（）
A:胸部CT
B:胸部CT或B超引导下用亚甲蓝注入病灶
C:胸部CT或B超引导下医用胶水注入病灶
D:胸部CT或B超引导下带钩钢丝固定病灶
E:胸部B超定位

第2题，共3个问题
(单选题)病理诊断为腺癌，若采用电视胸腔镜手术治疗，选择何种手术方式（）
A:病灶局部切除术
B:肺段切除术
C:肺叶切除术
D:肺叶加肺段切除术
E:全肺切除术

第3题，共3个问题
(单选题)除下列哪项外，其余均为术中病灶的定位方法（）
A:内镜下观察胸膜凹陷片或脐征
B:器械触诊
C:术者手指触诊
D:术中X线定位
E:术中B超定位
间接暴力肋骨骨折考虑（）
A:暴力作用点上发生肋骨骨折
B:暴力作用点之外发生肋骨骨折
C:肋骨骨髓炎基础上发生肋骨骨折
D:2根以内的肋骨骨折
E:3根以上的肋骨骨折
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