出自:妇产科高级职称

下列属继发性外阴色素减退性疾病的是（　）
A:外阴阴道假丝酵母菌病
B:外阴白癜风
C:糖尿病外阴炎
D:外阴湿疣
E:外阴白化病
外阴鳞状细胞癌最多见的发病部位是（）
A:小阴唇
B:阴蒂
C:大阴唇
D:会阴
E:尿道口
盆腔内可扪及固定的囊性块物，周围粘连多。下列何种疾病可能性不大（　）
A:附件结核
B:卵巢恶性肿瘤
C:慢性盆腔炎
D:侵蚀性葡萄胎
E:子宫内膜异位症
24岁，孕妇，G1P0，末次月经记不清。产科检查：宫高34cm（宫底于剑突下2横指），胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周是（）
A:孕20周
B:孕24周
C:孕28周
D:孕34周
E:孕40周
已婚女性，26岁，平素月经规律，现停经2个月，恶心、呕吐1周，昨日突然出现心悸、气短，心率120次／分。检查：体质瘦小，口唇发绀，杵状指，心前区可以闻及粗糙的双期杂音。本例不恰当的检查是（）
A:尿妊娠试验
B:胸部X线透视
C:心脏超声检查
D:盆腔超声检查
E:心电图
初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持续30～40秒，胎心正常，阴道检查：宫口开大3cm，宫颈软，先露头，-1，小囟位于4点处，大囟位于10点处，骨盆内诊无异常。

第1题，共6个问题
(多选题)正确的处理是（）
A:剖宫产终止妊娠
B:停用缩宫素
C:地西泮10mg静推
D:灌肠
E:继续经阴试产
F:手助转胎头至枕前位，经阴分娩

第2题，共6个问题
(单选题)目前处理，首选的是（）
A:剖宫产终止妊娠
B:静滴缩宫素加强宫缩
C:地西泮10mg静推
D:灌肠
E:人工破膜
F:哌替啶100mg肌内注射

第3题，共6个问题
(多选题)目前的诊断是（）
A:40周妊娠临产
B:40周妊娠先兆临产
C:持续性枕后位
D:枕后位
E:前不均倾位
F:继发性宫缩乏力

第4题，共6个问题
(多选题)经处理后，宫缩规律，间隔3分钟，持续40秒，胎心130～150次/分钟，观察2小时，阴道检查：宫颈水肿，有产瘤，宫颈开大4cm，先露棘上1cm，后囟位于4点处，前囟位于10点处。目前诊断（）
A:相对头盆不称
B:宫缩乏力
C:持续性枕后位
D:活跃期停滞
E:前不均倾位
F:胎儿窘迫

第5题，共6个问题
(多选题)观察1小时，阴道检查宫颈开大4cm，宫缩较前减弱，间隔5～6分钟，持续20～30秒。此时的诊断是（）
A:40周妊娠临产
B:40周妊娠先兆临产
C:持续性枕后位
D:枕后位
E:前不均倾位
F:继发性宫缩乏力

第6题，共6个问题
(多选题)该病例选择剖宫产的手术指征是（）
A:胎儿窘迫
B:宫缩乏力
C:持续性枕后位
D:活跃期停滞
E:前不均倾位
F:相对头盆不称

女性，32岁，服用避孕1号3个周期，每周期中均于月经第7～9天有少量阴道流血，考虑和药物有关。



第1题，共2个问题
(单选题)其原因可能为（　）
A:孕激素不足造成撤退性出血
B:雌激素不足造成突破出血
C:雌、孕激素均不足造成子宫内膜剥脱
D:漏服避孕药引起
E:精神过度紧张

第2题，共2个问题
(单选题)其治疗方案为（　）
A:于流血期间加服避孕药1片至流血停止
B:给予每晚增服炔雌醇0.005～0.015与避孕药同时服至22日停药
C:给予孕激素4mgbid治疗至流血停止
D:给予每晚增服避孕药1/2～1片，服至第22日停药
E:给予人工周期治疗
绒癌最易转移的部位是（）
A:脑
B:肝
C:肺
D:肾
E:腹腔
李某，阴道分娩后15天，间断阴道出血伴血块3天而入院。入院时血压120/80mmHg，心率100次／分，血红蛋白80g/L。下列处理短时间内必要的是（）
A:建立有效的静脉通道，大量输血
B:应用缩宫素
C:抗生素防治感染
D:清宫术
E:B超
输卵管妊娠最常见的着床部位是（）
A:伞部
B:壶腹部
C:峡部
D:间质部
E:壶腹部与峡部连接部
女性，30岁，已婚，自然流产2次。1年来月经6/21天，经量不多，BBT双相，查体及B超均未见明显异常。此患者属于下述哪项（）
A:黄体功能不足
B:黄体萎缩不全
C:无排卵
D:黄体功能正常
E:子宫内膜结核
女，55岁，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗＞1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降入院后行B超检查发现左侧肾盂积水，其临床分期为（）
A:Ⅱa期
B:Ⅱb期
C:Ⅲa期
D:Ⅲb期
E:Ⅳa期
女，42岁，诉外阴奇痒，抓破后疼痛，检查见病区皮肤增厚，似皮革，隆起有皱襞，无萎缩及粘连，则该患者可能的诊断是（）
A:外阴鳞状上皮增生
B:外阴硬化性苔癣
C:外阴阴道假丝酵母菌病
D:硬化性苔癣合并鳞状上皮增生
E:以上均不是
孕妇35岁，孕21周，第3次来院行产前检查。下次产前检查间隔时间为（）
A:1周
B:2周
C:3周
D:4周
E:5周
空卵受精(fertilization of anempty egg)
关于蜕膜何项是正确的（　）
A:孕卵着床后，子宫内膜受雌、孕激素作用发生蜕膜变
B:与极层接触的蜕膜称底蜕膜
C:覆盖在囊胚上面的蜕膜称真蜕膜
D:除底蜕膜外，覆盖于子宫腔内的蜕膜为包蜕膜
E:随着羊膜腔的增大，约在妊娠16周，包蜕膜与真蜕膜相贴近而宫腔消失
有关子宫内膜癌的手术-病理分期，错误的是（）
A:侵犯宫颈间质为Ⅱa期
B:侵犯附件为Ⅲa期
C:有阴道转移为Ⅱc期
D:侵犯膀胱为Ⅳb期
E:侵犯子宫肌层＞1／2为Ⅰc期
急性宫外孕最难鉴别的是（　）
陈旧性宫外孕合并感染最难鉴别的是（　）
A:流产
B:子宫穿孔
C:黄体破裂
D:急性阑尾炎
E:盆腔炎性肿块
临产后子宫收缩的特点正确的是（）
A:有节律的阵发性收缩，由弱到强并维持一定时间
B:自子宫角开始，以每分钟约2cm速度向子宫下段扩展
C:宫缩的极性是指底部最弱，下段最强
D:体部肌纤维收缩时变短变宽，松弛时恢复原状
E:第二产程宫缩高峰时子宫内压力可达25～30mmHg
确诊子宫内膜癌最可靠的方法（　）
A:分段诊刮
B:诊刮
C:宫颈刮片
D:宫颈锥切
E:宫腔镜
输卵管的全长为______cm，根据输卵管的形态由内向外可分为______、______、______及______。
女性，20岁，有不洁性生活史，性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多，子宫颈充血、水肿明显，呈糜烂样改变，子宫颈口有黏液脓性分泌物，触之易出血，子宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。若子宫颈管分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性，恰当的治疗是（）
A:青霉素
B:氧氟沙星+多西环素
C:红霉素
D:红霉素+甲硝唑
E:头孢曲松钠+多西环素
对于妊娠期间阑尾的位置描述恰当的是（）
A:妊娠5个月末，阑尾位于传统麦氏点位置
B:妊娠5个月末，阑尾位于髂嵴下2横指
C:妊娠5个月末，阑尾位于髂嵴水平
D:妊娠5个月末，阑尾位于髂嵴上2横指
E:妊娠5个月末，阑尾位于髂嵴上3横指
女，41岁，近2个月性交后白带中带血确诊本例最佳的辅助检查方法应是（）
A:宫颈刮片细胞学检查
B:宫颈碘试验
C:宫颈阴道镜检查报告
D:宫颈及宫颈管活组织检查
E:宫颈锥形切除
18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈腹痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查：子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物本例最可能的诊断是（）
A:盆腔炎包块
B:输卵管结核
C:卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D:子宫浆膜下肌瘤扭转
E:卵巢肿瘤蒂扭转
正常的阴道菌群以_______占优势。盆腔炎的病原体有两个来源：其一为_______性病原体，包括_______及_______；其二为_______性病原体，主要为_______的病原体。
女，25岁，因不孕症行腹腔镜检查，检查后的处理下列哪些错误（　）
A:抗生素预防感染
B:全层缝合腹壁切口，以防切口疝
C:术后常因肩痛和上腹部不适需哌替啶止痛
D:将可疑病变组织送病理检查
E:排出腹腔内气体后拔除导管
关于子宫未发育或发育不全，下述哪项是正确的（）
A:一旦确诊双子宫，立即切除一侧子宫，保留另一侧
B:残角子宫妊娠时可在医师监护下足月分娩
C:中隔子宫可经子宫输卵管碘油造影确诊
D:双角子宫一旦确诊，尽早整形手术
E:始基子宫主张采用雌一孕激素序贯治疗
36岁，孕2产0，38周妊娠。曾有1次妊娠5个月死胎病史。OGTT3项阳性，空腹血糖8.5mmol/L，尿糖（±）。NST为无反应型，胎心率120次/分，估计胎儿重3700g，胎头先露。应（）
25岁，初孕妇，40周妊娠，无多饮、多尿、多食症状。OGTT3项阳性，空腹血糖7.3mmol/L，尿糖（-）。饮食控制。NST为有反应型，胎心率140次/分，胎头先露，已衔接。有稀弱宫缩，估计胎儿重3300g。为（）
A:硫酸镁抑制宫缩
B:继续妊娠
C:立即剖宫产
D:人工破膜引产
E:吸氧
F:左侧卧位
患者女，37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月，间断下腹痛伴低热，腹痛加重1周。G2P1。查体：体温38.3℃，心率96/min，血压120/75mmHg，轻度贫血貌。心肺听诊阴性；腹稍膨隆，腹软，下腹正中及两侧压痛，右侧明显，伴反跳痛，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音稍弱。治疗后患者可能会出现的后遗症有（）
A:继发不孕
B:异位妊娠
C:反复流产
D:子宫内膜异位症
E:慢性盆腔痛或盆腔炎反复发作
F:盆腔恶性肿瘤
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