出自:普通外科学高级职称

全胃切除可以明显提高胃癌患者5年生存率。（　）
口服胆囊造影，常用的造影剂为（）。
A:泛影葡胺
B:碘油
C:硫酸钡
D:胆影葡胺
E:碘番酸
下列对造血系统疾病行脾切除的描述，哪项是正确的（　）
A:多毛细胞白血病脾切除不能使生存期延长
B:慢性淋巴细胞白血病脾切除能缓解病情
C:慢性粒细胞白血病脾切除能延缓其急变发生和延长生存期
D:霍奇金病多数病人需行脾切除
E:丙酮酸激酶缺乏病人脾切除可以纠正贫血
FBG低于3.9mmol/L称为（）.
A:血糖减低
B:低血糖症
C:糖耐量异常
D:耐糖现象
E:功能性低血糖
下列哪项不是急性阑尾炎与右输尿管结石的鉴别点（　）
A:输尿管绞痛可向外阴放射
B:输尿管结石腹痛为阵发性
C:输尿管结石腹部平片中可显示有结石
D:急性阑尾炎有右下腹压痛及肌紧张
E:急性阑尾炎有转移性右下腹痛史
腹股沟管内环位于（）。
A:腹横筋膜
B:腹横肌
C:腹内斜肌
D:腹外斜肌腱膜
E:皮下浅筋膜
前尿道狭窄的常规临床检查不包括（）.
A:尿道造影
B:尿道超声
C:尿道探子探查
D:泌尿系统MRI
E:尿常规
女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。该患者若出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能为（）。
A:右颏下淋巴结群
B:左颈前淋巴结群
C:右颈后淋巴结群
D:左锁骨上窝淋巴结群
E:右锁骨上窝淋巴结群
颅内动脉瘤
男性，22岁。突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。查体：体温37℃，腹部柔软，右下腹压痛，无包块。血白细胞8.8×109/L。

第1题，共3个问题
(单选题)临床症状发生的顺序一般是（）。
A:先呕吐，随即发烧，腹痛
B:先恶心，后低烧，再右下腹痛
C:先低烧，几小时后右下腹痛，呕吐
D:先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛
E:没有明确的顺序

第2题，共3个问题
(单选题)如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性，提示病灶位于（）。
A:盲肠后位
B:回肠后位
C:靠近闭孔内肌
D:腰大肌前方
E:盆腔内

第3题，共3个问题
(单选题)给出初步诊断（）。
A:阑尾周围脓肿
B:急性单纯性阑尾炎
C:急性坏疽性阑尾炎
D:溃疡病穿孔
E:急性化脓性阑尾炎
女性，42岁，无意中发现右乳外上象限肿物，约4cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。术后病理免疫组化结果显示，雌激素受体阳性，孕激素受体阳性，后续治疗可选择（）.
A:紫杉醇
B:表阿霉素
C:氟尿嘧啶
D:三苯氧胺
E:赫赛汀
关于小儿肠套叠的描述错误的是（）。
A:常发生于2岁以内小儿
B:多有果酱样大便
C:小儿常表现为阵发性哭闹
D:绝大多数与肠管本身病变有关
E:腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块
男性，25岁。肛门口圆形硬结2天，硬结呈紫色，疼痛剧烈，最好的治疗方法为（）。
A:局部封闭
B:坐浴
C:应用抗生素
D:局部注射硬化剂
E:血栓外痔剥离术
关于动脉瘤的临床特点，不正确的是（）.
A:外伤是最常见的病因
B:手术是动脉瘤唯一有效的治疗方法
C:最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音
D:穿刺、X线、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断
E:多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗
关于瘢痕性幽门梗阻，哪项是错误的（）。
A:十二指肠溃疡易引起
B:可同时有痉挛性和水肿因素存在
C:常发生低氯、低钾性碱中毒
D:呕吐物含有胆汁
E:钡餐检查4小时后仍可有钡剂存留
止血带连续使用的时间不宜超过（）.
A:30分钟
B:1小时
C:2小时
D:3小时
E:4小时
有关乳酸脱氢酶，不正确的是（）.
A:以心肌、骨骼肌、肾脏含量最丰富
B:红细胞内含量也极为丰富
C:AMI时其增高较CK、CK-MB增高出现早
D:肝脏疾病时其活性也增高
E:对诊断AMI具有较高的灵敏度，但特异性较差
根据影像学检查和血管造影表现，巴德-吉亚利综合征的临床类型，错误的是（）.
A:以下腔静脉隔膜为主的局限性狭窄或阻塞
B:下腔静脉弥漫性狭窄或阻塞
C:肝静脉阻塞
D:肝静脉加下腔静脉阻塞
E:肝静脉开口以下下腔静脉阻塞
临床上比较常见的引起上消化道大出血的病因有（　）
A:胃十二指肠溃疡
B:门静脉高压症
C:应激性溃疡
D:胰头癌
E:胃癌
低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况（）.
A:尿毒症
B:胃手术后
C:术后少尿
D:严重创伤
E:大量输血
疝发生绞窄时下列哪项是错误的?（　）
A:肠壁失去弹性
B:肠壁失去光泽
C:肠系膜动脉搏动消失
D:疝囊内渗液为血性
E:肠蠕动依然存在
下列哪项不是腰-硬联合麻醉的特点（）。
A:可满足长时间手术需要
B:便于术后镇痛
C:起效迅速
D:阻滞效果确切
E:穿刺部位多
氯胺酮麻醉时可出现哪些不良反应？
女性，41岁。来自血吸虫病疫区，无肝炎病史。腹胀、纳差2个月，4小时前突发呕鲜血2次，约800ml；排黑便约400ml。查体：脉率110次/分，血压83/60mmHg，巩膜轻度黄染，肝掌，腹壁浅静脉显见，肝肋下未扪及，脾肋下2指，腹水征（+）。血象查示Hb60g/L，血清总蛋白60g/L，白蛋白26g/L。经保守治疗未见明显好转，行手术治疗，应首选何种方式（）。
A:胃大部切除术
B:全胃切除术
C:迷走神经切除+幽门成形
D:贲门周围血管离断术
E:胃冠状静脉切断术
患者男，46岁，因行腰椎间盘手术卧床5d，左下肢突发肿胀、疼痛1d，体温37.5℃，并感胸闷、气短，有咳血。否认糖尿病、冠心病史及肿瘤病史。一般状况良好，血压135/80mmHg，心率88次/min。左下肢水肿明显，张力大，肢围增粗，腹股沟及腓肠肌压痛（+）。右下肢无肿胀，张力正常，双下肢无浅静脉曲张及色素沉着。双侧足背及胫后动脉搏动（++++）。需要进行的检查是（）。
A:超声心动图
B:静脉彩超
C:肺动脉CTA
D:D-Diamer
E:胸部CT平扫+增强CT
F:双下肢CT
临床上为便于胃癌时淋巴结清扫，将胃周淋巴结分为
A:6组 
B:10组 
C:12组 
D:16组 
E:18组 
女性，36岁。右上腹疼痛3年，且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸。体查：右上腹压痛、反跳痛。 哪些情况下可以行腹腔镜术（）。
A:乙状结肠癌
B:升结肠癌
C:无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤
D:直肠癌
E:肿瘤＞10cm
肛垫能辅助控制大便，附着于肛垫上的肌肉是（）。
A:肛提肌
B:肛管内括约肌
C:耻骨直肠肌
D:Treitz肌
E:直肠联合纵肌
女，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切升取石、T形管引流术，术后3d肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀。全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol/L，WBC9.0×106/L。

第1题，共3个问题
(单选题)（假设信息）如果病人切口愈合处红肿、硬结，其切口愈合情况应记录为：（）.
A:Ⅲ/甲
B:Ⅲ/乙
C:Ⅲ/丙
D:Ⅱ/甲
E:Ⅱ/乙

第2题，共3个问题
(单选题)（假设信息）术后1周病人剧烈咳嗽时，大量淡红色液体自切口处流出，该病人并发了：（）.
A:腹腔脓肿
B:术后出血
C:切口裂开
D:肠梗阻
E:切口感染

第3题，共3个问题
(单选题)该病人术后并发了：（）.
A:腹腔脓肿
B:术后出血
C:肠麻痹
D:胆痿
E:切口感染
输血的适应证不包括下列的（）。
A:出血
B:严重创伤
C:低蛋白血症
D:强身健体
E:严重感染
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