出自:神经内科高级职称

两半球的功能不全对称，下列由右大脑半球起决定性作用的哪一项是不正确的（）
A:音乐
B:综合能力
C:逻辑思维
D:空间和形状的识别
E:美术
多系统萎缩通常包括的3个疾病是（）
A:纹状体-黑质变性、散发性橄榄脑桥小脑萎缩、Shy-Drager综合征
B:Alzheimer病、帕金森病、Shy-Drager综合征
C:Alzheimer病、散发性橄榄脑桥小脑萎缩、Shy-Drager综合征
D:Alzheimer病、帕金森病、纹状体-黑质变性
E:纹状体-黑质变性、Alzheimer病、Shy-Drager综合征
病毒性脑膜炎主要累及部位是（）
A:硬脑膜
B:软膜
C:蛛网膜
D:软膜和蛛网膜
E:所有脑膜
以下不适宜进行溶栓治疗的脑血栓形成患者是（）
A:年龄在75岁以上
B:CT显示右额顶叶大面积低密度影并昏迷状
C:有胃溃疡病史多年
D:发病已8小时，但病情仍在逐渐加重
E:血压为220/105mmHg，并且呕吐咖啡样胃内容物
有关急性播散性脑脊髓炎的辅助检查不正确的是（）
A:外周血白细胞增多，血沉加快
B:脑脊液压力增高或正常，CSF-MNC增多
C:CSF蛋白明显增高，以IgM增高为主
D:EEG常见弥漫的θ和δ波，亦可见棘波和棘慢复合波
E:MRI可见脑和脊髓白质内散在多发的T1低信号、T2高信号病灶
复发性脑膜炎常见于（）
A:中耳乳突炎
B:Whipple病
C:鼻窦炎
D:脑脊液漏
E:以上均不是
通过茎突乳突孔的结构是（）
A:面神经
B:听神经
C:舌咽神经
D:迷走神经
E:副神经
下面哪一项不是重症肌无力的特征（）
A:精神创伤、过度疲劳可为诱因
B:感染、妊娠和月经前常导致病情恶化
C:眼外肌不受累，咽喉肌较少受累
D:受累肌肉呈病态疲劳
E:受累肌肉明显地局限于某一组
下列哪项不是神经系统遗传病的共同特征（）
A:痴呆
B:不自主运动
C:K-F环
D:弓形足
E:抽搐
惊恐发作常见的临床表现包括（）
A:发作不可预测
B:发作时意识不清
C:强烈的恐惧感
D:事后能回忆
E:持续时间短暂
病历摘要：患者男性，37岁，半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。针对动脉瘤破裂出血患者，目前最好的治疗方法是（）？
A:外科手术动脉瘤夹闭
B:动脉瘤栓塞术
C:大剂量止血药
D:脑脊液置换术
E:内科保守治疗
F:镇静止痛药
持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了部分脑功能的意识障碍，仅保存的脑功能是（）
A:双大脑皮质
B:中脑腹侧
C:脑干上部和丘脑网状激活系统
D:间脑和脑干
E:基底节
下列哪项可见于特发性面神经麻痹（）
A:眼闭合不全
B:Bell现象
C:皱额动作好
D:患侧口角下垂
E:患侧鼻唇沟浅
病灶侧外展神经及面神经瘫，对侧上下肢上运动神经元性瘫痪及中枢性舌下神经麻痹，为（）。
A:Weber综合征
B:Wallenberg综合征
C:脑桥中部基底综合征
D:Millard-Gubler综合征
E:Benedikt综合征
男，60岁，4个月来发作性左上肢无力、麻木3次，每次历时40分钟左右。神经系统检查正常。最可能的诊断是（）
A:颈椎病
B:短暂性脑缺血发作
C:局限性发作
D:脑占位病变
E:偏头痛
慢性紧张性头痛的诊断标准中（）
A:6个月内平均头痛天数≥15天／月
B:6个月内平均头痛天数≥25天／月
C:6个月内平均头痛天数≥20天／月
D:6个月内平均头痛天数≥5天／月
E:6个月内平均头痛天数≥10天／月
腰穿压颈试验不通畅应考虑为（）
A:急性脊髓炎
B:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C:脊髓占位性病变
D:脑干病变
E:大脑病变
角膜反射的通路不包括（）
A:三叉神经眼支
B:三叉神经感觉主核
C:三叉神经脊束核
D:面神经核
E:眼轮匝肌
为预防急性脑血管病的发生，下列哪项饮食习惯正确（）
A:低脂，低盐
B:高脂，高盐
C:高糖，低盐
D:戒酒，低钙
E:戒烟，高钙
下列哪项属于周围神经病变（）
A:双下肢痉挛型瘫痪
B:腱反射减弱或消失
C:腱反射亢进
D:病理反射阳性
E:Kernig征阳性
眩晕伴眼震，无听力障碍，见于（）
A:前庭神经核性病变
B:前庭神经核上性病变
C:前庭神经核下性病变
D:前庭神经和耳蜗神经病变
E:蜗神经病变
19岁女学生，来院前20分钟在上体育课时感头痛后即有呕吐，随后有抽搐发作，进入昏迷状态。病前体健，无感冒史，来院急诊时仍有抽搐发作。神检：双瞳孔尚等，直径大约2.0cm，光反应迟钝，颈有抵抗，克氏征（+）。此时最适宜的处理（）
A:抗癫痫药物应用
B:抗纤溶药物应用
C:降颅压药物应用
D:绝对卧床休息
E:扩血管药物应用
患者男，40岁，因“双下肢进行性瘫痪，伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适，数小时内症状迅速出现。查体：剑突以下深、浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪；尿潴留。最可能的诊断是（）
A:脊髓出血
B:急性硬膜外脓肿
C:急性脊髓炎
D:脊髓肿瘤
E:急性多发性神经根神经炎
大多数Guillain-Barré综合征病例脑脊液可见（）
A:发病时细胞数明显增多，蛋白不增高
B:发病时蛋白明显增高，细胞数不增多
C:病后第3周蛋白、细胞数均明显增高
D:病后第3周细胞数显著增多，蛋白正常或近于正常
E:病后第3周蛋白数显著增多，细胞数正常或接近正常
下列哪些患者可能出现反复血钾降低（）
A:低钾型周期性瘫痪
B:原发性醛固酮增多症
C:应用噻嗪类利尿剂
D:肾小管酸中毒
E:应用皮质类固醇
下面哪一项不是低颅压性头痛的临床表现（）
A:头周缩箍感
B:呈轻—中度钝痛或搏动样疼痛，缓慢加重
C:常伴恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、颈僵和视物模糊等
D:头痛以枕部或额部多见
E:头痛与体位有明显关系
男，40岁，突然头痛、恶心、呕吐、昏迷3h。体检：T36.5℃，BP21.9/13.3kPa（165/100mmHg），鼾声呼吸，深昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，颈抵抗，腱反射左<右，左侧Babinski征阳性。诊断应首先考虑（）
A:蛛网膜下隙出血
B:脑出血并脑疝
C:脑栓塞
D:脑血栓形成
E:TIA发作
维生素B12缺乏的临床表现有（）
A:可以造成包括血液系统、神经系统、消化系统、泌尿生殖系统等多个系统的损害
B:均伴有贫血表现
C:对中枢神经系统可造成脑血管病、脊髓亚急性联合变性、痴呆、帕金森综合征
D:对新生儿会造成神经管畸形
E:对神经系统只会造成脊髓亚急性联合变性
女性患者，69岁，1周前出现双侧下肢无力，行走困难。查体：双侧下肢肌力0级，肌张力减低，腱反射减弱，双侧Babinski征阴性，深浅感觉无障碍。诊断考虑为（）
A:中央动脉综合征
B:脊髓短暂性缺血发作
C:脊髓后动脉综合征
D:马尾性间歇性跛行
E:脊髓前动脉综合征
神经系统钩端螺旋体感染并能够在脑脊液中分离出钩端螺旋体的阶段是（）
A:后期
B:潜伏期
C:早期
D:中期
E:早、中、后三期
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