出自:普通外科学高级职称

膀胱好发肿瘤的部位是（　）
A:尿道嵴
B:尿道内口
C:膀胱颈
D:膀胱三角
E:输尿管间襞
各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是（）。
A:芳香胺类
B:多环碳氢化合物
C:氨基偶氮染料
D:真菌毒素
E:亚硝胺类

女性，45岁，上腹隐痛，食欲不振，体重减轻4个月，排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。



第1题，共2个问题
(单选题)诊断为（　）
A:慢性胃炎
B:十二指肠溃疡
C:胃溃疡
D:胃癌
E:胃憩室

第2题，共2个问题
(单选题)合理的治疗方法是（　）
A:内科药物治疗
B:行胃空肠吻合术
C:根治性胃大部切除术
D:全胃切除术
E:化学治疗
双侧迷走神经干切断术早期并发症是（）。
A:胃滞留
B:倾倒综合征
C:腹泻
D:胃小弯坏死穿孔
E:复发性溃疡
患者，男性，40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难。查体：神志清，血压60/40mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。最恰当的治疗方法是（）.
A:清创缝合腹壁伤口
B:大量补液
C:血管活性药物
D:剖腹探查术
E:输血、抗休克
腹膜后十二指肠损伤的主要临床表现是
A:血性呕吐物 
B:X线检查腹膜后有积气 
C:右上腹及背部疼痛 
D:膈下有游离气体 
E:可有腹膜刺激征 
下列哪种疾病与胃癌发病无关（）。
A:萎缩性胃炎
B:胃溃疡
C:胃息肉
D:胃平滑肌瘤
E:胃大部切除术后残胃
下列静脉血管，经过肝脏右叶间裂平面内的是（）.
A:肝右门静脉
B:腔静脉
C:肝中静脉
D:肝右静脉
E:肝左静脉
手术按照期限性不同分为（）、（）、（）。
狭窄性腱鞘炎，疗效较好的治疗方法是（）。
A:理疗
B:限制活动和石膏固定
C:理疗加内服药物
D:伤湿止痛膏局部贴敷
E:醋酸泼尼松局部封闭
关于术前准备，以下哪些正确（）。
A:胃肠道手术，术前1~2日进流质饮食
B:成人择期手术术前禁食6小时
C:术前高热者应延迟手术
D:女性月经来潮不影响手术期限
下列属于高渗液的是（）。
A:5%氯化钠溶液
B:10%氯化钙溶液
C:10%氯化钾溶液
D:0.9%氯化钠溶液
E:乳酸钠林格液
可用于普查原发性肝癌（）。
可用于筛查鼻咽癌（）。
可用于诊断绒毛膜上皮癌（）。
可用于监测大肠癌术后复发（）。
A:癌胚抗原（CEA.
B:甲胎蛋白（AFP）
C:VCA-IgA抗体
D:碱性磷酸酶（AKP）
E:绒毛膜促性腺激素（HCG）
影响TDM的用药因素是（）.
A:药物的吸收
B:用药的途径
C:药物的利用
D:药物的清除
E:药物的代谢
女性，50岁。颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。最有效的治疗是（）。
A:长期抗甲状腺药物治疗
B:手术治疗
C:放射治疗
D:甲状腺素治疗
E:中医治疗
门静脉高压症最危及生命的并发症是（）.
A:腹水
B:食管下段胃底静脉曲张破裂出血
C:肝功能衰竭
D:肝性脑病
E:脾功能亢进、血小板减少
闭合性气胸穿刺抽气，其穿刺点一般选择在伤侧（）。
关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）。
A:维持良好的呼吸功能十分重要
B:先决条件是确保循环功能稳定
C:低温是综合治疗的重要组成部分
D:早期不宜应用肾上腺皮质激素
E:脱水治疗应以渗透性利尿为主
女性，39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石，总胆管宽9mm，其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温37.7℃，脉率106次/分，呼吸28次/分，血压132/86mmHg，巩膜不黄，肺无啰音，上腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音较弱。化验：WBC13.5×109/L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。

第1题，共2个问题
(单选题)对该患者最可能的诊断是（）。
A:急性胃炎
B:胆源性胰腺炎
C:急性弥漫性腹膜炎
D:急性胆囊炎
E:十二指肠溃疡

第2题，共2个问题
(单选题)对该患者的最佳治疗方案是（）。
A:禁食、胃肠减压、补液止痛
B:即刻急诊手术引流
C:抗感染、体温超过38.5℃则手术引流
D:腹腔灌洗
E:补液+腹腔灌洗
当病人的（）丧失，（）消失及（），即可诊断为呼吸循环骤停。
尺神经于肘上尺神经沟断裂后出现（）。
A:手内在肌广泛瘫痪
B:小鱼际肌萎缩
C:尺侧屈腕肌瘫痪
D:环指掌指关节过伸，指间关节屈曲
E:小指掌指关节过伸，指间关节屈曲
原发性肝癌最主要的播散途径是（　）
A:淋巴系统
B:附近脏器直接蔓延
C:肝内门静脉系统
D:腹腔种植性转移
E:血液系统
依据Couinaud分段法，肝右前叶的组成是（）。
A:Ⅳ段和Ⅱ段
B:Ⅳ段和Ⅲ段
C:Ⅶ段和Ⅳ段
D:Ⅵ段和Ⅶ段
E:Ⅴ段和Ⅷ段
女性，53岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。应选的检查方式为（）。
A:尿硝酸盐测定
B:呕吐物潜血试验
C:大便真菌检查
D:血细菌学培养
E:腹腔液淀粉酶检查
在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中，哪一项不正确（）。
A:几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血
B:瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征
C:约80%的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见膈下新月状游离气体影
D:胃溃疡有5%～10%的恶变率
E:幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关
与高频电刀相比，以下超声刀的优点，正确的是（）.
A:切割精确，凝固效果好，不会产生高热及伤及邻近组织
B:对直径<3mm的血管，可直接凝固切断，缩短了手术时间
C:极少产生烟雾和焦痂，术野清晰，无电流通过机体，不发生传导性组织损伤
D:对各种监护仪器不产生干扰，可在装有心脏起搏器的患者手术中安全使用
E:以上都是
男性，28岁，反复出现右季肋部胀痛并伴发热，高热时常有寒战，为明确诊断首选检查应是（　）
男性，23岁，出现脐周疼痛，数小时后发生右下腹痛，局部压痛。有意义的检查是（　）
A:血、尿淀粉酶
B:B超
C:胃泌素水平测定
D:CT
E:白细胞计数
确诊空腔脏器破裂的检查是（）。
A:肝浊音界消失
B:腹部立位X线片提示膈下游离气体影
C:肠鸣音消失
D:腹部开放伤
E:腹部贯通伤
急性梗阻性化脓性胆管炎较适宜的急诊手术方式是（　）
A:肝叶切除术
B:胆囊造口术
C:胆总管切开减压，T管引流术
D:胆囊切除术
E:胆肠吻合内引流术
淋巴细胞转化率超过多少，说明供受者的淋巴细胞抗原不同，即应放弃做器官移植（）。
A:<10%
B:10%～20%
C:20%～30%
D:30%～40%
E:>40%
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