出自:骨外科主治医师

男性，44岁。右小腿被车撞伤1天，剧痛。右足不能主动背伸，足背动脉搏动消失，足趾感觉过敏，小腿肿，皮肤略红，温度稍高。此状态的病理原因是（）。
A:胫动脉断裂
B:胫静脉断裂
C:胫神经挫伤
D:缺血后水肿
E:患部早期感染
在腹股沟内环处结扎鞘状突的手术方式适用于（）
A:睾丸鞘膜积液
B:精索鞘膜积液
C:鞘膜积血
D:睾丸精索鞘膜积液
E:交通性鞘膜积液
女性，30岁。头部外伤2小时。CT检查发现右额颞硬膜下血肿，左颞骨骨折。行开颅血肿清除术，清除血肿后脑组织明显塌陷，10分钟后又出现脑组织膨出。最可能的原因是（）。
A:急性脑水肿
B:血肿部位再出血
C:对侧血肿
D:急性脑积水
E:以上都不是
男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。根据患者情况，首先要做的检查是（）.
A:胸部CT
B:胸部MRI
C:纤维支气管镜下活检
D:经胸壁肺穿刺活检
E:痰液细胞学检查
女性，16岁，半小时前被卡车挤撞跌倒，急诊摄片提示右髂骨骨折伴骶髂关节脱位，耻骨上、下支骨折，伴移位。如果采用持续性肱骨髁上骨牵引复位方法，需加牵引重量为（）。
A:2.5～4kg
B:4～6kg
C:体重的1/7
D:体重的1/3
E:10kg
关于"初期复苏"的阐述，下列错误的是（）。
A:是现场施救的应急措施
B:为了迅速有效地恢复氧合
C:为了迅速恢复重要脏器血液灌流
D:主要步骤包括A、B、C三项
E:早期应用急救药物
腰椎间盘突出症（）。
A:棘突间压痛
B:髂嵴内下方压痛
C:腰骶椎与髂后上棘之间压痛
D:髂嵴外1/3压痛
E:棘突旁1cm深压痛
损伤性休克早期会出现（）。
A:碱中毒
B:酸中毒
C:血压下降
D:皮肤湿冷
E:合并感染
男性，45岁。反复全程无痛性肉眼血尿2个月，低热1个月。查体：右侧肾可扪及，轻叩痛。X线腹部平片：右侧肾影增大，有壳状钙化影。静脉肾盂造影：右肾上盏充盈缺损，中盏有弧形压迹。血沉：40mm/h。治疗宜选择（）。
A:单纯右肾切除
B:右肾根治性切除
C:右肾造瘘
D:右肾部分切除
E:放射疗法
先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是（）。
A:胚胎期胆道上皮增生
B:先天性神经节细胞缺乏
C:宫内胆管性肝炎
D:胰胆管解剖畸形，使胰液向胆道反流所致
E:宫内缺氧
下列属于外科特异性感染的是（）。
A:金黄色葡萄球菌感染
B:变形杆菌感染
C:铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染
D:链球菌感染
E:破伤风杆菌感染
对肺癌的基本论述中，下列不正确的是（）
A:起源于支气管黏膜上皮，亦称支气管肺癌，占肺实质恶性肿瘤的90%～95%
B:多在40岁以上发病，发病年龄高峰60～79岁之间
C:生长速度和转移扩散与组织学类型、分化程度等生物学特性有关
D:右肺多于左肺，上叶多于下叶，从主支气管到细支气管均可发生
E:起源于肺段支气管以下，位置在肺周围者称为中央型肺癌
缺氧早期的主要表现是（）。
A:脉搏增快，呼吸加深加快
B:脉搏变慢，血压下降
C:脉搏增快，血压升高，呼吸加深加快
D:脉搏增快，呼吸减慢
E:脉搏增快，血压下降
患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×109/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。该患者最佳治疗方法为（）。
A:观察
B:急诊行手术治疗
C:抗感染补液
D:中药治疗
E:对症治疗
胫骨易发生骨折的部位是（）。
A:上端干骺端部位
B:中上1/3处
C:胫骨中段
D:中下1/3处
E:踝上部位
类风湿关节炎病变始于（）。
A:软骨
B:骨
C:滑膜
D:肌肉及肌腱
E:关节囊
新鲜骨折早期对位、对线不良，其最可能的后果是（）。
A:骨折不连接
B:畸形愈合
C:延迟愈合
D:合并感染
E:肢体残废
男性，27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时，伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查，诊断为肝脾破裂，腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液，休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快，进行性呼吸困难，口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现，首先要考虑的诊断是（）。
A:ARDS
B:MODS
C:SIRS
D:毒血症
E:菌血症
糖尿病患者大手术前，一般应将血糖控制在（）。
A:4.5～6.0mmol／L
B:5.6～6.1mmol／L
C:5.6～11.2mmol／L
D:10.0～15.2mmol／L
E:4.5～10.5mmol／L
肺移植后期死亡最常见的原因是（）。
A:支气管吻合口瘘
B:移植肺感染
C:支气管吻合口狭窄
D:闭塞性细支气管炎
E:排异反应
男性，30岁，电工，因操作不慎产生电火花，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛

第1题，共3个问题
(单选题)根据以上描述，对该病人烧伤深度的诊断为（）。
A:Ⅰ度
B:浅Ⅱ度
C:深Ⅱ度
D:Ⅲ度
E:无法判断

第2题，共3个问题
(单选题)根据病情判断烧伤严重程度为（）。
A:轻度烧伤
B:中度烧伤
C:重度烧伤
D:特重度烧伤
E:无法判断

第3题，共3个问题
(单选题)该病人烧伤面积约为（）。
A:3%
B:4%
C:9%
D:10%
E:15%
男孩儿童，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是（）.
A:感染
B:缺血性骨坏死
C:骨化性肌炎
D:关节僵硬
E:缺血性肌挛缩
男，63岁，近半年来有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋白97g/L，尿常规（-）。其最可能的病因是（）。
A:肾小球肾炎
B:肾病综合征
C:肾细胞癌
D:肾盂癌
E:原发性高血压
女，12岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。体格检查：浮髌试验（+），X线片正常，侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是（）。
A:吸出积血，加压包扎
B:屈膝200长腿石膏固定
C:内侧副韧带修补
D:用半腱肌重建内侧副韧带
E:抽出积血+物理治疗
男，26岁，自幼发现心脏杂音，未治疗。3天前剧烈运动时突发心前区疼痛，2天来心悸、气短，查体胸骨左缘可闻及广泛连续性杂音，P2亢进。应采取的治疗措施是（）。
A:尽快做结扎术
B:尽快做体外循环下直视手术
C:尽快做介入治疗
D:尽快用扩血管药物
E:尽快做冠状动脉造影
男性，35岁。右大腿被速度较快的汽车撞伤，伤后右大腿下1/3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉。诊断首先要考虑（）。
A:股骨下1/3骨折伴软组织挫伤
B:股骨下1/3骨折伴血肿
C:股骨下1／3骨折伴股动脉损伤
D:股骨下1／3骨折伴股静脉损伤
E:股骨下1／3骨折伴股神经损伤
骨水泥的化学命名是（）。
A:聚甲基丙烯酸甲酯
B:超高分子高密度聚乙烯
C:过氧化二甲酰
D:甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物
E:钛合金
广谱抗生素治疗中发生真菌感染，除选用抗真菌药物外，宜换用（）。
混合感染时选用（）。
A:窄谱抗生素
B:广谱抗生素
C:抑菌性抗生素
D:杀菌性抗生素
E:联合应用抗生素
诊断性电视胸腔镜手术的适应证中，不包括（）.
A:胸膜疾病和肺疾病
B:纵隔肿瘤
C:心包疾病
D:胸部外伤
E:近肺门处结节
失血性休克代偿期估计失血量是（）。
A:400ml以下
B:600ml以下
C:800ml以下
D:1000ml以下
E:1200ml以下
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